Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Депрессия и депрессивные состояния. Помощь при лечении

Депрессия и депрессивные состояния. Помощь при лечении.

Одним из самых распространенных заболеваний на земле считается депрессия. Так по данным ВОЗ во всем мире депрессией страдает более 150 млн. человек. По данным российского здравоохранения депрессией в России страдает около 15 млн. человек. По данным американских психологов женщины страдают депрессией в два раза больше чем мужчины. У мальчиков-подростков и юношей депрессия нередко сопровождается срывами, а у девочек и девушек – нарушением пищевого поведения (анорексией и булимией).

Депрессия – это аффективное состояние, характерное отрицательным эмоциональным фоном, с изменениями сферы мотивационной, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения.

Черчилль, который страдал приступами депрессии, называл этот недуг «черным псом». Другие знаменитые люди, которые страдали маниакально-депрессивными состояниями давали этой болезни разные названия «Край бездны», «Беспросветный мрак наяву», «Всепожирающее пламя души».

Вот что пишет о депрессии автор книги Кертисс А. «Выход из депрессии» «На протяжении долгих 30 лет я пребывала в унынии и тоске. Из-за хронической тяжелой депрессии моя жизнь была пуста, а брак чуть разрушился. …Жить в депрессии – все равно что находиться в камере пыток. Но можно научиться выбираться оттуда… Однако за последние 15 лет я так редко склонна рассматривать депрессивное состояние, что теперь склонна рассматривать депрессию не как патологию психики, а как строгого духовного наставника».

Как указывает Изард К.Е., большинство психоаналитиков сходятся во мнении, что важнейшими составляющими депрессии являются утрата самоуважения, уверенности в себе и чувства собственного достоинства.

Переживание депрессии включает в себя следующие фундаментальные эмоции: печаль (ключевая эмоция), отвращение, презрение, гнев, страх, вина и смущение. Как считает Изард К.Е. гнев, отвращение, презрение проявляются человеком как по отношению к самому себе, так и по отношению к другим людям.

При депрессии человек испытывает негативные эмоции: подавленность, тоску, отчаяние. Волевая активность резко снижена. Снижена самооценка. Человек может испытывать чувство вины за события прошлого, тех неприятных событий, которые произошли по вине человека.

В период депрессии характерны замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость, что приводит к резкому снижению продуктивности в той или иной деятельности.

При затяжной депрессии возможны попытки самоубийства.

У здоровых людей, депрессия может возникнуть в случае тяжелой жизненной ситуации, в том числе из-за потери близких людей, разводе, измене, бесплодии (невозможности стать матерью или отцом), из-за несбывшихся надежд и других обстоятельств.

Кроме этого существует депрессия патологическая – как один из основных психиатрических синдромов.

Классификация депрессии:
— Биологические факторы (органической и эндогенной, т.е. врожденной природы). При биологических факторах чаще всего в лечении используют медикаменты.
— Психосоциальные факторы (психологической природы). При преобладании психосоциальных факторов используют различные методы психотерапии.

Различают два вида депрессии:
— Психогенная депрессия;
— Эндогенная депрессия.

Последствиями депрессий являются:
снижение активности трудовой деятельности, употребление алкоголя и наркотиков, частые разводы, смерть в результате суицида.

Александр Лоуэн в своей книге «Депрессия и тело» пишет, что «депрессивная реакция обездвиживает человека. Он оказывается неспособен собраться с силами, чтобы продолжать заниматься своими обычными делами. Он чувствует себя поверженным, его охватывает чувство безнадежности, и до тех пор, пока состояние депрессии сохраняется, он не видит смысла прилагать какие-либо усилия. …У депрессивной реакции часто могут отсутствовать очевидные причины. Во многих случаях она возникает, когда человек приближается к реализации своей цели или достиг ее».

Депрессивный синдром По мнению, Жарикова Н.М., Тюльпина Ю.Г. главным признаком депрессии является снижение настроения, замедление мышления, двигательная заторможенность. Человек жалуется на тоску, подавленность, печаль. Человек не проявляет реакции ни радостное событие, ни на грустное. Чувства могут носить различную интенсивность – от легкого пессимизма и грусти до ощущения «камня на сердце».

Замедление мышления выражается замедленной односложной речью, долгим обдумыванием ответа. В более сложном случае человек молчалив, спонтанная речь отсутствует.

Двигательная заторможенность выявляется в скованности, медлительности, неповоротливости. При тяжелой депрессии возможен депрессивный ступор.

У депрессивных людей занижена самооценка, они считают себя ничтожными людьми. Они пессимистически оценивают не только свое настоящее, но и прошлое и будущее. При тяжелой депрессии часто формируется бредовые идеи самообвинения и самоуничтожения.

Резко снижается аппетит, иногда наоборот наблюдаются приступы переедания.

Отсутствует интерес к противоположному полу.

Женщины прекращают занятия домашним хозяйством, не могут ухаживать за малолетними детьми, не уделяют внимание своей внешности.

Мужчины не справляются с любимой работой, не в состоянии утром встать с постели, собраться и пойти на работу, могут лежать целый день без сна. Больные ни отчего не получают удовольствие.

Пациенты плохо спят ночью и не могут отдохнуть днем. Особенно характерно пробуждение в ранние утренние часы, после чего человек уже не может заснуть. Как выйти из депрессии?
Рекомендации для уменьшения депрессивного состояния
Для улучшения настроения рекомендуется больше двигаться, увеличить продолжительность сна, перед сном принять теплый душ, но не вытирать кожу насухо. Для лечения сезонной депрессии эффективна фототерапия (пребывание в солярии). Зимой совершать лыжные прогулки.

В интерьере квартиры желательно использовать светлые обои и мебель. В настоящее время у некоторых людей есть тенденция к использованию темных тонов в квартире.

Депрессивным больным рекомендуется фотографировать облака, особенно в солнечную погоду. Находиться чаще на природе.

Хорошо помогает ведение дневников, где рекомендуется отражать, все то что хорошего произошло в течении дня.

Хорошо помогает плавание, оздоровительный бег, прогулка в парке, катание на велосипеде, роликовых коньках.

Для женщин хорошо подойдут занятия танцами, например, в фитнесклубе практикуются различные направления танцевальной программы.

Для регулирования своего эмоционального состояния хорошо подойдет прослушивание музыкальных произведений. Имеется целый список этих произведений, однако лучше прислушаться к своему внутреннему голосу и слушать то, что хочется в данный момент времени и ровно столько, сколько хочется, чтобы получить удовольствие от этого процесса.

Занятие йогой поможет обрести душевное спокойствие.

Занятие любимым делом: вязание, вышивка, рисование, фотографирование, изготовление различных поделок из природных материалов, конструирование различных моделей самолетов, парусников, танков и т.д. Хорошо помогает в выражении своих чувств, своего состояния сочинение рассказов или стихотворений.

Медикаментозное лечение Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.

Антидепрессанты.
Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.

Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.

Также в преодолении депрессий важна помощь близких людей
Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.

В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:
— помните, что депрессия — это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия — это преходящее эмоциональное состояние
— исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние — это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении
— старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел.

Депрессия и как с ней бороться

Депрессия — это психическое расстройство, приводящее в угнетенное состояние и способное сохраняться длительное время. Она может быть однократной, повторяться через некоторый промежуток времени или быть постоянной. Последний вариант наиболее опасен, он способен привести к серьезным нарушениям в психике.

По мнению медиков, к 2020 году число людей с этим диагнозом превысит число онкологических и сердечно-сосудистых больных.

Депрессия уже сейчас является причиной 60% самоубийств.

Еще не так давно пик заболевания депрессией приходился на возраст между 30 и 40 годами, сегодня она резко «помолодела» и поражает людей до 25 лет.

Депрессии подвержены люди любого возраста, включая детей дошкольного возраста. Несколько больше больных среди пожилых людей. Риск развития депрессии среди одиноких и разведенных людей в 2–4 раза выше, чем среди семейных. При этом разведенные и одинокие мужчины рискуют больше, чем разведенные и одинокие женщины.

Женщины заболевают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. Впрочем, представители сильного пола гораздо реже, чем женщины, обращаются за помощью к специалистам, предпочитая глушить симптомы с помощью алкоголя или с головой уходить в работу.

Читать еще:  Элицея и феназипам, дозировка и побочки

Апатия, плохое настроение могут быть и у вполне здоровых людей. Депрессивные же состояния сопровождаются двигательной и умственной заторможенностью, тревогой, причину которой невозможно определить, бессонницей. Человеку при этом трудно сосредоточиться, принимать решения. Плохое настроение обычно через день-другой проходит, а депрессия может длиться месяцами.

Правда, состояние подавленности, если оно вызвано горем, потерей близкого человека, тоже может длиться долго. Но повседневная жизнь с ее хлопотами, заботой о хлебе насущном постепенно сглаживает боль утраты.

Причины депрессии

Заболевание может сформироваться под влиянием внутренних и внешних факторов. Реактивная депрессия возникает как следствие внутренних переживаний человека, вызванных серьезным стрессом, например, смерть близкого, потеря материальных ценностей, развод и т.д. В данных обстоятельствах человека угнетает чувство потери и ощущение полной беспомощности. Иногда депрессия – спутница атеросклероза, гипертонической болезни. Это состояние может возникать и при тяжелых воспалительных заболеваниях типа гангрены, когда происходит интоксикация организма продуктами распада тканей.

Эндогенная депрессия развивается при полном внешнем благополучии, – бывает вызвана психическими заболеваниями, в основном наследственными, которые приводят к нарушению обмена веществ.

Внутренние причины депрессии:

  • нарушения гормонального фона, в частности, снижение выработки нейромедиаторов, в первую очередь – серотонина, сбои в синтезе норадреналина, дофамина;
  • гормональные перестройки организма в определенные жизненные периоды (после родов, менопауза, пубертатный период);
  • систематическое употребление лекарственных препаратов, одним из побочных эффектов которых является депрессия;
  • заболевания нервной и эндокринной систем (неврастения, гипотериоз);
  • дефицит витаминов и минералов, особенно сказывается на состоянии нервной системы нехватка витаминов группы В;
  • обезвоживание организма;
  • малокровие;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические патологии;
  • дефицит солнечного света (сезонная депрессия);
  • отсутствие достаточного поступления кислорода;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • злоупотребление седативными и снотворными лекарствами.

Симптомы депрессии

. Чтобы говорить о диагнозе депрессия, нижеперечисленные признаки должны наблюдаться не менее двух недель:

  • утрата интереса к окружающему и жизненных ориентиров;
  • постоянно пониженный эмоциональный фон, пессимизм, полная концентрация мыслей на негативных событиях и ощущениях;
  • потеря работоспособности;
  • слабость;
  • бессонница;
  • повышенная раздражительность;
  • заниженная самооценка, приступы самобичевания;
  • потеря аппетита;
  • потеря веса или, наоборот, неконтролируемый набор массы тела;
  • немотивированный страх и приступы паники;
  • снижение когнитивных функций мозга (неспособность сконцентрироваться);
  • заторможенность;
  • чрезмерная утомляемость и упадок сил.

Больных, страдающих депрессией, часто беспокоят головные боли, головокружения, неприятные ощущения в области сердца и живота, боли в суставах, запоры, чередующиеся с поносами, нарушения менструального цикла у женщин, исчезновение сексуального влечения и др. Депрессии имитируют и «передразнивают» любые соматические (телесные) заболевания. Именно по этой причине у врачей возник термин «маскированная депрессия» – для случаев, когда она «прячется» под видом соматического расстройства.

Если возникла депрессия, очень важно относиться к ней, как к болезни. Например, при гипертонии нарушен механизм, регулирующий артериальное давление, а при депрессии – механизм, регулирующий настроение. Мы не стесняемся обращаться к врачу по поводу гипертонии, не стоит затягивать с визитом к нему и при депрессии.

В зависимости от результатов обследования врач может назначить антидепрессанты – средства, улучшающие настроение, или транквилизаторы – лекарства, нейтрализующие воздействие на психику неблагоприятных внешних факторов. В состоянии депрессии крайне обостряется реакция на любую негативную ситуацию и малейшая обида способна вывести человека из себя. С помощью транквилизаторов можно снизить эту восприимчивость, создать своего рода защитное поле, подобное тому, какое создает гипс, наложенный на сломанную руку.

Как справиться с депрессией

В возникновении заболевания важную роль играют социальные причины: неурядицы в семье, на работе. Если вы оказались в тяжелой ситуации, проанализируйте ее и постарайтесь максимально упростить.

Если у вас неприятности на работе, скажите себе: «Так ли важны мне трудовые достижения? В конце концов, я рожден не для трудовых подвигов, а для того, чтобы быть счастливым и дарить счастье своим близким». Не берите на себя слишком много. Порой бывает права пословица: «Работа не волк, в лес не убежит». Иногда позволяйте себе махнуть рукой на все и завалиться спать – зато утром вы проснетесь в хорошем настроении и будете в состоянии горы свернуть. Возник семейный конфликт, не зацикливайтесь на нем, вспомните, какой вы прекрасный работник, как вас ценят на службе.

Если у вас горе, не уходите в него целиком, оглянитесь вокруг и увидите, что кто-то нуждается в еще большем сочувствии, чем вы. Позаботьтесь о нем, и у вас станет легче на душе.

Чтобы справиться с депрессией, медики советуют:

  • думать о хорошем;
  • учиться отличать неудачу от катастрофы;
  • чаще отдыхать;
  • заниматься спортом;
  • менять обстановку;
  • хвалить самих себя за любые успехи.

Любая физическая деятельность помогает поднять настроение не просто потому, что вы отвлекаетесь от своих проблем. Повышается мышечный тонус, мозг высвобождает естественные вещества – эндорфины, которые по своему действию на организм близки к антидепрессантам и нейролептикам. Кроме того, занятия спортом заставляют вас лучше относиться к себе самому, а это очень важно для дальнейшей борьбы с депрессией.

В здоровом теле – здоровый дух. Занимайтесь спортом. Даже обычная утренняя зарядка способна творить чудеса, хороший и проверенный способ для борьбы с надвигающейся депрессией. Только выберите такой комплекс упражнений, чтобы в работе поучаствовали все группы мышц. Помогают бег трусцой, плавание, велосипедный и конный спорт, даже пешие прогулки. А если вы и раньше регулярно поддерживали хорошую форму, то теперь попробуйте заниматься до полного физического изнеможения. Это тоже хороший способ снять душевное напряжение.
Чередуйте умственный труд и физическую нагрузку. В этом смысле, умеренная, в удовольствие, работа на дачном участке – панацея для горожан. Небо голубое, воздух свежий, из земли зеленые ростки пробиваются, мышцы приятно побаливают от получасового орудования лопатой. Непременно надо работать, иметь круг постоянных обязанностей, находиться в коллективе. Ведь при депрессии нередко возникает желание все бросить и запереться в четырех стенах. Ни в коем случае нельзя этому поддаваться, иначе может возникнуть страх перед выходом из дома.

Высыпайтесь. Как правило, депрессивное состояние сопровождается бессонницей. Сон — лучший лекарь. Ложась спать, хорошо проветривайте спальню и по возможности оставляйте форточку открытой. Это обеспечит достаточный приток свежего воздуха, а, значит, вы проспите дольше и проснетесь бодрее. При бессоннице, если речь идет о неглубокой депрессии, можно использовать настои трав: валерианы, пиона, пустырника. Иногда их приема бывает достаточно, чтобы состояние нормализовалось, сон наладился. Можно положить под подушку или повесить над кроватью марлевый мешочек, набитый измельченными корнями валерианы: их запах обладает легким снотворным действием
Найдите такого человека, с которым можно поговорить по душам, поделиться с ним своими переживаниями. Не с кем поговорить? Поплачьте в подушку. Слезы тоже приносят облегчение при депрессии.
Живите сегодняшним днем. Не занимайтесь самокопанием, не копите обиды, не бередите раны, оставьте прошлое в прошлом. Не бойтесь будущего – большинство бед, которые можно себе навоображать, никогда не случатся.
Смените обстановку. Вырвитесь в лес, в деревню, безо всякой спешки прогуляйтесь по городу, загляните в те места, где вы еще не бывали. Депрессия не исчезнет, если замкнуться в четырех стенах и хандрить.

Не забывайте и о целительном воздействии искусства. При депрессии благотворное влияние оказывает классическая музыка.

Диета при депрессии

Перед началом терапии нужно обязательно скорректировать рацион питания, обогатив его витаминами, аминокислотами, микроэлементами. Ряд продуктов питания обладает свойствами природных антидепрессантов.

В первую очередь к ним относят пищу, богатую незаменимой аминокислотой – триптофаном, которая способствует увеличению выработки серотонина в головном мозге. Наибольшая концентрация триптофана присутствует в грибах, овсе, бананах, соевых бобах, орехах, семенах, сушеных финиках, молочных и кисломолочных продуктах (творог, кефир, сыр, цельное молоко), диетическом мясе, шоколаде, свежевыжатом морковном соке.

Обязательно обогатить рацион продуктами, содержащими витамины группы В: пчелиная пыльца, отруби, дрожжи, в том числе и пивные, цельнозерновой хлеб, бобовые, картофель, томаты, брокколи, цветная капуста, листовая зелень, овощи зеленого цвета, цитрусовые фрукты, яйца, печень и остальные субпродукты, мясо, рыба, сыр, тофу, кефир, гречка, кукуруза, шпинат, морепродукты.

Целесообразно включение в меню пищи, богатой железом и витамином С. Мёд, особенно гречишный и подсолнечниковый, курага, плоды шиповника и облепихи, отвар зерен овса, чернослив, изюм, виноград следует ежедневно употреблять в пищу. Не следует забывать и о продуктах, богатых магнием, от которого напрямую зависит работа сердца и ЦНС. Дополните рацион цветной капустой, орехами, горохом, чечевицей, персиками, авокадо, злаками, кориандром, базиликом, шалфеем.

Важным моментом в лечение депрессивного состояния есть соблюдение водного режима (2 л воды в сутки). Ученые доказали, что обезвоживание вызывает чрезмерный расход аминокислоты триптофана, который чреват снижением выработки «гормонов счастья» в мозгу.

Как бороться с депрессией самостоятельно народными средствами?

Корень валерианы. Настой помогает при повышенной возбудимости, судорогах, бессоннице. Измельченный сухой корень валерианы (2 ч. л.) заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 2 часов, фильтруют и принимают трижды в день по 15-20 мл.

Сбор трав. Травяной чай помогает расслабиться и оптимизировать настроение. Смешать шишки хмеля, соцветия ромашки аптечной, корень валерианы и целиком высушенные кусты мелиссы в пропорции 2:1:1:1 и измельчить растения в кофемолке. Две столовые ложки сбора заваривают в термосе 0,4 л кипятка. Процеженный чай употребляют в течение дня малыми порциями, а перед сном выпивают стакан настоя.

Читать еще:  Дрожь в теле серцебиение нехватка воздуха страх тревога сводит челюсть

Овёс. Настой соломы овса насыщает организм витаминами группы В и иными питательными веществами для нервной системы. Три столовые ложки соломы залить 0,4 л кипятка, настоять в течение 1,5 часов, профильтровать. Принимать по 50 мл 4 раза в сутки.

Зверобой. Лекари народной медицины назначают отвар травы зверобоя в качестве проверенного антидепрессивного средства. Десертную ложку сухого сырья заливают стаканом горячей воды и томят на водяной бане около 10 минут. Процеженный отвар принимают 3 раза в день перед трапезой по ½ стакана.

Мята. Проверенное средство для снятия приступов раздражительности, нормализации сна, улучшения общего состояния. Столовую ложку сухих или свежих листьев мяты кипятят на малом огне около 10 минут и принимают по ¾ стакана утром после пробуждения и перед сном. Для усиления целебных свойств напитка в него добавляют натуральный мед.

Успокаивающие ванны с отваром лекарственных трав. Смешать в равном соотношении траву розмарина, полыни горькой и липового цвета. 700 гр сбора залить 4 л холодной воды в эмалированной кастрюле, поставить на огонь, довести до кипения, и проварить в течение 5 минут. Профильтрованный отвар вливают в теплую ванну. Процедуру проводят перед сном 2-3 раза в неделю на протяжении четверти часа. Такие ванны помогают расслабиться и снять тревожные симптомы, а также способствуют качественному ночному отдыху.

Морская соль. Хорошо зарекомендовали себя от депрессии ванны с морской солью (3-4 раза в неделю). Также можно применять солевые обтирания по утрам (столовая ложка морской либо поваренной соли на 1 л теплой воды).

Ароматерапия. Ряд эфирных масел обладают мягкими антидепрессивными свойствами, в частности, апельсин, лаванда, ладан, розмарин, мускатный шалфей. Целесообразно ношение аромамедальона с добавлением в него 1 капли одного или смеси масел, ароматизация помещений, особенно перед сном, ванны (3-4 капли любого из предложенных масел или их комбинации на 20 гр базовой основы, в качестве которой используют пену для ванн, сливки, мед, соль), обогащение косметических средств (2 капли на 10 мл основы).

Важную роль в лечение депрессии играют ежедневные длительные прогулки (не менее часа), особенно в лесной зоне, парке, сквере. Занятия спортом, танцами, йогой, пилатесом повышают способность организма к выработке «гормонов счастья», поэтому следует подобрать для себя наиболее приемлемый и гармоничный вид физической активности.

Исцеление от депрессии – долгий и трудный путь, но соединение методов консервативной и народной медицины поможет преодолеть его максимально быстро и безболезненно Будьте здоровы!

Может ли быть депрессия всю жизнь или это определенный синдром?

Доброго времени суток. Я решила понять, что со мной происходит. Мне 24 года, детей нет, нет мужа (не хочу). Отношение с родителями хорошие (проживаю с ними). На протяжении всей жизни я сталкивалась с трудностями в общении. Мне трудно заводить друзей (даже не хочется), страшно находиться на улицах, в обществе, социуме. На меня нападают депрессивные мысли, полная прокрастинация, апатия и социофобия, с каждым разом ухудшающаяся. С 18 по 20 лет болела анорексией, которую вылечила дома (не выходила на улицу год). С недавного времени я предпочитаю молчать, кивать, не выходить из дома (но учеба в институте меня обязывает. Учеба дается с трудом из-за взаимодействия с людьми/публичными выступлениями/толпой/навязыванием общения). Я боюсь телефонных звонков и даже отвечать сообщениями. Передвигаюсь по улицам только вместе с мамой/папой (одной страшно). Когда-то я думала, что это застенчивость, черта характера, но чем дальше, тем хуже. Я чувствую, что со мной что-то не так. Всё не так. Мне приходится даже копировать мимику и улыбаться (подражать), чтобы люди что-то не заподозрили. Врать о себе, о работе, которой нет. У меня хроническая бессонница. С каждым новым наступившим годом надеюсь, что он будет последний. Планировала суицид (сорвался). Планирую его до сих пор, как запасной план будущего. Впервые об этом задумалась в начальной школе. Мне трудно жить в социуме. Я не хочу в нём жить, но понимаю, что придется учиться этому. Было бы хорошо, если бы я могла жить только в одной комнате, занимаясь делами, которые мне нравятся. Дома я спокойна, никто меня не пугает. Мне нравится читать книги, слушать ASMR, гладить собаку. Я проходила различные тесты в интернете на социофобию (высокий балл), депрессию (высокий балл). Неуверенность в себе постоянная, с детства (страдаю социофобией тоже с детства). Проходила ещё некоторые методики, которые направлены на выявление синдрома Аспергера (высокая вероятность, которую рекомендовали сообщить специалисту). Я хочу понять, что со мной. Хочу знать, что происходит. Хочу перестать притворяться человеком, который хочет общаться. Но я не знаю, где и как это можно узнать. Возможен ли у меня синдром? Может ли депрессия быть всю жизнь? Можно ли избавиться от этого или уже нет? Адаптироваться к обществу?

Автор вопроса: Лилия Возраст: 24

На вопрос отвечает психолог Журавлёв Александр Евгеньевич.

Давайте попробуем поговорить откровенно.

Судя по количеству терминов, которыми ВЫ оперируете, Вы — человек подкованный, продвинутый и довольно заинтересованный.

Так вот! Кто, как не Вы, должен понимать и чётко себе представлять, что

НИКТО НИКОГДА НЕ СТАВИТ НИКАКОЙ ДИАГНОЗ ДИСТАНЦИОННО И НИКТО НЕ ДАЁТ ОЦЕНКУ СОСТОЯНИЮ ПСИХИКИ НА РАССТОЯНИИ. Я сейчас о приличных и выученных специалистах.

Про симптоматику мы говорить не будем, потому что 8 из 10 человек на вопрос о том, что у тебя на душе творится, перечислят и назовут кучу всего, что в клинике психических расстройств имеет свои обозначения и имеет непосредственное отношение к разным неприятным состояниям, от ОКР до , простите, тяжёлых психозов и шизофрении!

Ну, мы именно так об этом и привыкли говорить, вкладывая в слова очень индивидуально окрашенный смыл!

Задаёте вопрос о том, как жить, как бороться, как быть счастливой?

— Можно сделать вывод о том, что критический анализ в Вас не умер, критическое осмысление есть, а значит, что это точно не что-то из ряда вон!

Что может Вам сказать психолог?

Что вопрос десоциализации и утрате социально активных навыков в 21-м веке — это , к сожалению, общее место. С развитием всяко-разно средств коммуникации, с появлением множества источников получения разной информации, с появлением возможности ПАССИВНО пользоваться, потреблять информационную лавину и т.д. коммуникативные навыки, навыки реальной самопрезентации, навыки активного слушания стали редуцироваться, теряют практическую значимость на уровне обычной жизни.

В-общем, это проблема времени и поколения.

Но никто никому не запрещал развиваться, работать над собой и вообще, простите, жить так, как хочется!

Вот в этом -то и есть основной вопрос: ЖИТЬ! Как? Чем? С кем? В каком качестве? Чего ждать? Что делать? Кто виноват?))))))))))

Любое депрессивное состояние держится и проистекает из смысла жизни. То есть, держится на отсутствии смысла и проистекает из того, что он теряется!

Задача — найти и определить!

Главным вопросом в таком случае становится не «как» и «чем», а ЗАЧЕМ.

Я уже говорил, что Ваше неспокойствие — хороший признак. Значит, что-то Вас смущает что-то Вам дискомфортно. Тем более, что Вы сами описываете моменты несоответствия, моменты дисгармонии. Вы всё о себе знаете! даже больше, чем нужно.

Мне кажется, что нужно позволить себе пожить так, как хочется. Одна-не одна, с обществом — без общества, как угодно, но лишь бы было комфортно.

Гладьте собаку, живите с родителями, читайте книги, ни с кем не общайтесь — ради Бога!

Параллельно можете подумать над тем, как всё-таки ощущать динамику, развитие. Можете промониторить пространство вокруг на предмет того, как зарабатывать. Хоть как-то, хоть сколько-то, но зарабатывать! Это даст Вам ощущение причастности, актуальности и даже подтверждённости. Работать посильно могут даже очень ограниченные в своих способностях люди.

Это поможет Вам хоть как-то начать интегрироваться в социум. И это будете контролировать только Вы! Навязывать Вам свой стиль и уровень коммуникативности никто не сможет. Только лично Ваши потребности и Ваше желание.

Пока ограничьте себя этим. Ничего не надо требовать от себя сверх того, на что Вы способны именно сейчас.

Кстати! Хотите консультироваться по своему состоянию и здоровью со специалистами — консультируйтесь. Тут, возможно, потребуется и клинический психолог, и психиатр. А может быть, никто и не потребуется!

Главное — найти хоть какие -то варианты по вопросу «зачем я живу»!

Говорить Вам о религии, о духовности я не буде, потому что это слишком уж долго. И Вы сами можете найти все материалы в интернете.

Самое первое — вопросы «зачем» и «почему» абсолютно неуместны у верующего человека.

И — конечно — про волю Божью, в которой лично я не сомневаюсь ни секунды. А Вы — не знаю!

Вообще, вера Вам бы помогла.

Видите? Об этом можно говорить бесконечно.

а вот совсем конкретно — вот:

Вы любите животных?

Я бы подумал в этом направлении. Попробуйте хоть как-то помогать им — беспризорным и бездомным, но благодарным, добрым и очень-очень верным в своей любви и привязанности.

Вы умеете фотографировать? Хотя бы на телефон. Попробуйте сделать что-то оригинальное, необычное и попробуйте выложить в любой соцсети. Вы увидите, что это будет интересно! А потом напишите мне, какое ощущение у Вас появилось, когда Вы поняли, что интересны. Вернее, интересно то, что Вы делаете, транслируете без особых коммуникативных ресурсов и затрат!

Читать еще:  Частые панические атаки, старты сна, не дающие уснуть

Это — первое, что пришло в голову. Но если подумать, то. ))))

Суицид глуп и не оправдан. Во всяком случае, пока ты не сказал всё, что мог и хотел!

Ведь потом не договоришь, не доделаешь, не переделаешь и не исправишь!

Держитесь и всё будет отлично! И начинайте искать смысл! Может быть, в этом Вам поможет консультация с психологом!

Почему не получается победить депрессию самостоятельно

В чем заключается лечение депрессии с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии

Ковпак ДмитрийДмитрий Ковпак врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук

Качай ИльяИлья Качай музыкант, философ, преподаватель, клинический психолог, когнитивно-поведенческий терапевт

«Выйти из депрессии самостоятельно» — очень популярный запрос. Но возможно ли это на самом деле? Если под «самостоятельно» подразумевается «без таблеток» — то да, есть виды депрессии, которые реально победить без антидепрессантов. Если же «самостоятельно» означает без помощи специалиста, то это вряд ли. Дело в том, что самому очень трудно разорвать замкнутый круг, который управляет поведением человека в депрессии.

как лечить депрессию без таблеток

Что такое депрессия?

Это расстройство эмоциональной сферы, которое характеризуется сниженным настроением, потерей интереса или удовольствия от жизни (так называемая ангедония), снижением общего уровня активности, а также разными переживаниями — чувством вины, стыда, тревоги и низкой самооценкой. При депрессии человек пессимистически оценивает себя, свое положение в мире и будущее, и это продолжается минимум две недели.

Данный временной критерий позволяет отличать депрессию от сниженного настроения, которое может быть связано с объективными неприятностями и жизненными трудностями и которое способно самовосстанавливаться через пару-тройку дней. Следует также отметить, что депрессия бывает симптомом некоторых физических заболеваний и побочным эффектом ряда препаратов и видов лечения.

Что может болеть при депрессии

Кроме этого, депрессия может проявляться в виде болевых ощущений, потери аппетита, нарушений сна, повышенной усталости, сниженного либидо и плохой концентрации внимания.

Те же фибромиалгии, которые часто встречаются в практике неврологов, далеко не всегда являются отдельным заболеванием. Дело в том, что депрессия, как и тревога, сопровождается достаточно сильным телесным напряжением, которое проявляется алгиями — болевыми симптомами и синдромами. Напряженная скелетная мускулатура может создавать такую хроническую боль. Иногда это хронические головные боли напряжения, которые в 70% отражают неблагополучное эмоциональное состояние, боли в спине, брюшной полости, конечностях.

Фибромиалгии (преимущественно мышечные боли), цефалгии (головные боли), кардиалгии (боли в области сердца), абдоминалгии (боли в области живота), невралгии (боли по ходу нервов, например межреберная невралгия) и прочие алгии могут быть отражением тревожных и депрессивных расстройств, представляя собой психосоматические симптомы. Поэтому зачастую через какое-то время, на фоне психоэмоционального расслабления, уходят и эти проявления.

Как выглядит человек в депрессии

Диагностическим критерием для специалистов в том числе является внешность человека: как он постучал в дверь и зашел в кабинет; какая у него походка и какую позу он принял, сев на стул; каковы особенности его мимики. Часто у депрессивных пациентов наблюдается так называемая «депрессивная маска» с оскудненной мимикой. Возможна также тихая и невыразительная речь, бедная в интонационном плане и прерывающаяся длинными паузами.

Впрочем, встречается и ажитированная депрессия, когда человеку сложно усидеть на месте, он постоянно суетится и меняет позы. Иногда не хватает сил на то, чтобы поддерживать прежний уровень аккуратности: мужчина может быть небрежен в одежде, женщина — в косметике и т.д. Иными словами, существует большое количество внешних признаков, на которые обращают внимание специалисты и используют для постановки диагноза.

Кто чаще всего страдает депрессией

Депрессия — чрезвычайно распространенное явление. По статистике, как минимум каждый четырнадцатый человек на планете страдает клинически выраженной депрессией. При этом наиболее ей подвержены люди трудоспособного возраста. Считается, что женщины испытывают депрессию и обращаются за профессиональной помощью в связи с этим расстройством в два раза чаще, чем мужчины.

Подростковые депрессии — тоже частое явление, во многом связанное с гормональной перестройкой, а главное, с резкой сменой жизненных ориентиров и ценностей: детские представления меняются на более взрослые, возникают разочарования и экзистенциальные кризисы.

Как ни удивительно, наименьшее число депрессий зафиксировано в студенческом возрасте, когда человек вырвался из-под давления семейного окружения, но еще не перегрузился рабочими и семейными проблемами. Однако считается, что каждые десять лет жизни риск появления или обострения депрессии увеличивается примерно в полтора раза. К пенсионному возрасту депрессией страдает больше половины населения.

что мешает выйти из депрессии самостоятельно

Как человек с депрессией относится к себе и миру

Статистически подавляющее большинство депрессий имеют психогенный (невротический) характер. Наиболее актуальной для диагностики психогенных депрессий является когнитивная триада Аарона Бека, в которой выделяются такие ключевые дисфункциональные убеждения, как пессимистическая оценка самого себя, негативное восприятие настоящего и негативная оценка своего будущего.

Негативное отношение к себе выражается в том, что человек оценивает себя как неадекватного, неполноценного, дефективного, больного или обделенного, хотя объективных оснований для этого нет. Иными словами, он верит в то, что плохой, с ним что-то не так и его не примут другие люди, или полагает, что является беспомощным и практически инвалидом.

Негативная позиция относительно текущего опыта состоит в том, что человеку кажется, будто люди вокруг плохо к нему относятся, жизнь неприглядна и лишена смысла, ценности и окружающая действительность предъявляют к нему непомерные требования или чинят непреодолимые препятствия на пути к жизненным целям.

Наконец, отрицательное отношение к собственному будущему проявляется в том, что человек видит в нем нескончаемую череду тяжелых испытаний и страданий, полагая, что ему предстоит постоянно терпеть трудности, разочарования и лишения, за которыми неминуемо ждет провал и драматический финал.

Что мешает выйти из депрессии самостоятельно

Дисфункциональное негативное мышление человека приводит его к неверию в свои возможности, сокращает ежедневную активность, вплоть до полной бездеятельности, что, в свою очередь, приводит к так называемой ангедонии — снижению получения удовлетворения и удовольствия от жизни и того, что ранее их приносило. Это подавляет настроение и еще больше способствует негативным оценкам, рассуждениям, прогнозам.

Параллельно у человека нарастает негативное видение себя, что опять же ведет к сокращению активности из-за ощущения беспомощности и безнадежности. Вслед за этим включаются компенсаторные стратегии, когда человек не разрешает причины возникающего подавленного состояния, а пытается скомпенсировать плохое настроение какими-либо ситуационными действиями.

Если женщина пытается избавиться или хотя бы отвлечься от страданий путем, например, шопинга — покупает массу ненужных вещей, от которых «ломятся шкафы, а надеть все равно нечего», в итоге это усугубляет ее состояние. Ведь в результате она может начать обвинять себя за «бездарно» потраченное время, израсходованные деньги и т.п. Отсюда чувство безысходности, поскольку, как и ожидалось, в результате покупок ей не полегчало, наоборот, стало хуже. И опять — подавленное настроение, начинается новый виток блужданий по замкнутому кругу.

Избегание — одна из часто встречающихся компенсаторных стратегий поведения, которую человек не всегда замечает, ведь ему кажется, что это стечение обстоятельств. Однако избегание может проявляться в десятках и даже сотнях разных форм, когда человек вроде бы случайно, но не делает то, что имеет смысл делать.

Как лечат депрессию с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии

Говоря о психологических мероприятиях, необходимых, чтобы не впасть в депрессию, следует сказать о значимости формирования мировоззренческого «антидепрессивного» фундамента. Ведь «Я-концепция», или отношение к себе, может быть депрессогенным: «Я плохой, «Я ничтожество», «Я неудачник», «Я лузер и изгой».

Эти установки человек пытается так или иначе скомпенсировать. Часто можно наблюдать варианты гиперкомпенсации, когда он старается доказать окружающим, что хороший. При этом человек не устраняет причину проблем в своей «я-концепции». У него действуют исключительно способы компенсации — достижения, которыми он пытается уменьшить давление внутреннего негативного представления о самом себе, но это не помогает. Человек может стать чемпионом мира, миллиардером, премьер-министром и все равно испытывать колоссальную депрессию, гнет ядра личности, внутренней «я-концепции». И если ее не осознать, перестроить ее будет очень сложно.

В этом отношении психотерапия прежде всего построена на прояснении, осознании и анализе того, во что человек верит. Мировоззренческий фундамент хотя и формируется всю жизнь, но может быть изменен в любой момент. Правда, с каждым новым годом делать это сложнее, потому что любое верование и навык постепенно превращается в мастерство, жесткую убежденность.

Тем не менее это реально в любом возрасте. Поэтому профилактика депрессии с психологической стороны — главным образом мировоззренческая, а в некоторых случаях — философская работа над собой.

Когнитивно-поведенческая психотерапия основана на теориях научения и предположении, что в основе психологических проблем человека лежат ошибки мышления, когнитивные искажения. Терапия ориентирована на изменение дисфункциональных автоматических мыслей и предубеждений человека, влияющих на его восприятие жизни.

В ходе когнитивной психотерапии он учится решать накопившиеся проблемы и находить выход из ситуаций, прежде казавшихся непреодолимыми. Переосмысливает собственную систему верований и отношений, свое мировоззрение, корректирует мышление и закрепляет коррективы системой тренировок — поведенческих экспериментов, упражнений и заданий.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector