Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

МРТ с пластиной в голове

МРТ с пластиной в голове

Магнитно-резонансная томография считается высокоинформативной и безопасной процедурой, однако имеет ряд противопоказаний. Среди них наличие в организме пациента металлических конструкций и электроприборов (эндопротезов, имплантов, кардиостимулятора, пластин на нижней челюсти и др.). Противопоказание не является абсолютным. Возможность проведения МРТ с пластиной в голове определяется индивидуально и зависит от типа металла, из которого изготовлен имплант.

Устройство аппарата МРТСхема устройства аппарата для магнитно-резонансной терапии

Можно ли делать МРТ с титановой пластиной?

Магнитно-резонансная томография подразумевает воздействие на организм магнитного поля и регистрацию ответной реакции на него атомов водорода в молекулах воды в клетках. Компьютерная программа обрабатывает сведения, зафиксированные датчиками, а затем преобразует их в высокоточное изображение внутренних структур. По снимкам врач диагностирует заболевание.

Импланты могут быть изготовлены из разных материалов. В зависимости от реакции металла на магнитное поле выделяют:

  • диамагнетики (висмут, медь и пр.) — искажают результаты диагностики из-за наведенного магнитного момента;
  • парамагнетики (титан, платина, алюминий, вольфрам и пр.; неметаллические материалы) — практически не взаимодействуют с полем, создаваемым МР-томографом;
  • ферромагнетики (железо, кобальт, хром, никель) — способны нагреваться и перемещаться.

Согласно утвержденным в РФ требованиям к материалам для имплантов, они должны:

  • пройти сертификацию;
  • быть биоинертными;
  • преимущественно состоять из немагнитных материалов.

Титан относится к парамагнетикам, то есть признан МРТ-совместимым. Врач-рентгенолог перед исследованием должен ознакомиться с документом, характеризующим имплант. Сертификат пациент получает во время выписки из медучреждения, где пластина была установлена. В документах указывают природу материала и описание импланта: его форму, размеры, расположение, способ крепления и пр.

Наличие пластины в голове не является противопоказанием для МРТ всех остальных частей тела (если доказано, что она титановая или изготовлена из иного парамагнетика). При необходимости исследования головного мозга, лицевых структур и шеи врач оценивает ситуацию индивидуально, учитывая размер и положение металлического элемента.

Можно ли делать МРТ с эндопротезом?

Возможность проведения диагностики зависит от природы металла. Эндопротез — конструкция, которая замещает сустав. Ферромагнетики реагируют на магнитное поле, даже если они не находятся непосредственно в рамке аппарата. Поведение материала может быть непредсказуемым: от нагревания с местным ожогом тканей до вибрации или смещения с травматизацией близлежащих структур и созданием угрозы для жизни пациента. Потому с пластиной из медицинской стали в ноге делать МРТ головы можно в исключительных случаях и только по согласованию с рентгенологом.

Виды эндопротезовРазные виды эндопротезов

Раньше эндопротезы изготовляли из сплава кобальта, хрома и никеля. Такие конструкции делают проведение МРТ невозможным. Современные имплантаты из титановых сплавов индифферентны в магнитном поле. При исследовании отдаленной от эндопротеза зоны, последний не является противопоказанием для проведения диагностики. При необходимости изучения близлежащих частей тела, требуется предоставление выписки о ранее выполненном лечении и характеристиках конструкции. МРТ можно делать с пластинами, искусственными суставами, спицами, штифтами и т.п., если протезы изготовлены из сплавов парамагнетиков.

Изучая паспорт эндопротеза, врач-рентгенолог учитывает размеры и форму металлической конструкции. С точки зрения реакции на магнитное поле опасны большие и циркулярные устройства, которые содержат ферромагнетики. При фиксации в кости они обычно не могут сместиться, однако способны нагреваться и повреждать мягкие ткани. При острой необходимости провести процедуру пациенту будет дана в руки кнопка, с помощью которой он сможет остановить исследование при малейших признаках нагревания эндопротеза.

Людям с металлическими клипсами на сосудах МРТ противопоказано, поскольку зажимы могут значительно смещаться. После стентирования вен и артерий, протезировании клапанов сердца вопрос о проведении томографии решают индивидуально. Некоторые материалы позволяют проходить МРТ после истечения определенного времени (например, через полгода после операции).

Пациентам важно запомнить, что при установке любого импланта необходимо получить и сохранить все предоставленные в медучреждении документы. Они могут потребоваться, если придется сделать МРТ. В нашей диагностической клинике «Магнит» все специалисты тщательно соблюдают общепринятые рекомендации, распрашивают пациентов для того, чтобы предупредить возникновение неприятных ситуаций.

МРТ головного мозга

МРТ «Повышение давления»

Показания к МРТ головного мозга

МРТ недорого

МРТ головы цены в СПб

МРТ при сотрясении головного мозга

Томография

МРТ всего тела

Можно ли делать МРТ с брекетами

Остеосинтез с применением высокотехнологичных современных методов лечения

Остеосинтез — соединение отломков костей. Цель остеосинтеза — обеспечение прочной фиксации сопоставленных отломков до полного их сращения.

Современные высокотехнологичные методы остеосинтеза требуют тщательного предоперационного обследования пациента, проведение 3D томографического обследования при внутрисуставных переломах, четкого планирования хода оперативного вмешательства, техники ЭОП во время проведения операции, наличия наборов инструментов для установки фиксаторов, возможность выбора фиксатора в размерном ряду, соответствующей подготовки оперирующего хирурга и всей операционной бригады.

Различают два основных вида остеосинтеза:
1) Внутренний (погружной) остеосинтез – это метод лечения переломов при помощи различных имплантатов, которые фиксируют костные отломки внутри тела пациента. Имплантанты представляют собой штифты, пластины, винты, спицы, проволоку.
2) Наружный (чрескостный) остеосинтез, когда костные отломки соединяют с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов внешней фиксации (самым распространенным из которых является аппарат Илизарова).

Абсолютными показаниями к остеосинтезу являются переломы, которые без оперативного скрепления отломков не срастаются, например переломы локтевого отростка и надколенника с расхождением отломков, некоторые типы переломов шейки бедренной кости; внутрисуставные переломы (мыщелков бедренной и большеберцовой костей, дистальных метаэпифизов плечевой, лучевой костей ) переломы, при которых существует опасность перфорации костным отломком кожи, т.е. превращение закрытого перелома в открытый; переломы, сопровождающиеся интерпозицией мягких тканей между отломками или осложненные повреждением магистрального сосуда или нерва.

Относительными показаниями служат невозможность закрытой репозиции отломков, вторичное смещение отломков при консервативном лечении, замедленно срастающиеся и несросшиеся переломы, ложные суставы.

Противопоказаниями к погружному остеосинтезу являются открытые переломы костей конечностей с большой зоной повреждения или загрязнением мягких тканей, местный или общий инфекционный процесс, общее тяжелое состояние, тяжелые сопутствующие заболевания внутренних органов, выраженный остеопороз, декомпенсированная сосудистая недостаточность конечностей.

Остеосинтез при помощи штифтов (стержней)

Такой вид оперативного лечения называется еще внутрикостным или интрамедуллярным. Штифты при этом вводят во внутреннюю полость кости (костномозговую полость) длинных трубчатых костей, а именно их длинной части — диафизов. Он обеспечивает прочную фиксацию отломков.

Преимуществом интрамедуллярного остеосинтеза штифтами считаются его минимальная травматичность и возможность нагружать сломанную конечность уже через несколько дней после оперативного лечения. Используются штифты без блокирования, которые представляют собой округлые стержни. Их вводят в костномозговую полость и заклинивают там. Такая методика возможна при поперечных переломах бедренной, большеберцовой и плечевой костей, которые имеют костномозговую полость достаточно большого диаметра. При необходимости более прочной фиксации отломков применяется рассверливание спинномозговой полости при помощи специальных сверл. Просверленный спинномозговой канал должен быть на 1 мм уже диаметра штифта, для его прочного заклинивания.

Для увеличения прочности фиксации применяются специальные штифты с блокированием, которые снабжены отверстиями на верхнем и нижнем конце. Через эти отверстия вводят винты, которые проходят через кость. Данный вид остеосинтеза называют блокированный интрамедуллярный остеосинтез (БИОС). На сегодняшний день существует множество различных вариантов штифтов для каждой длинной трубчатой кости (проксимальный плечевой штифт, универсальный плечевой штифт для ретроградной и антеградной установки, бедренный штифт для чрезвертельной установки, длинный вертельный штифт, короткий вертельный штифт, большеберцовый штифт).

Так же применяются самоблокирующиеся интрамедуллярные штифты системы Fixion, применение которых позволяет максимально сократить сроки проводимого оперативного вмешательства.

Читать еще:  Дисплазия у ребенка исправилась?

ос1.jpg ос2.jpgос3.jpg

С помощью блокирующих винтов достигают прочной фиксации штифта в участках кости выше и ниже перелома. Зафиксированные отломки не смогут смещаться по длине, или поворачиваться вокруг своей оси. Такие штифты могут использоваться и при переломах вблизи концевого участка трубчатых костей и даже при оскольчатых переломах. Для этих случаев изготавливаются штифты специальной конструкции. Кроме этого штифты с блокированием могут быть уже костномозгового канала кости, что не требует рассверливания костномозгового канала и способствует сохранению внутрикостного кровообращения.

В большинстве случаев блокированный интрамедуллярный остеосинтез (БИОС) настолько стабилен, что пациентам разрешается дозированная нагрузка на поврежденную конечность уже на следующие сутки после операции. Более того, такая нагрузка стимулирует формирование костной мозоли и сращение перелома. БИОС является методом выбора при переломах диафизов длинных трубчатых костей, особенно бедра и большеберцовой кости, так как с одной стороны в наименьшей степени нарушает кровоснабжение кости, а с другой стороны оптимально принимает осевую нагрузку и позволяет сократить сроки использования трости и костылей.

Накостный остеосинтез пластинами

Накостный остеосинтез выполняют с помощью пластинок различной длины, ширины, формы и толщины, в которых сделаны отверстия. Через отверстия пластину соединяют с костью при помощи винтов.

ос4.jpgос5.jpg

Последним достижением в области накостного остеосинтеза являются пластины с угловой стабильностью , а теперь еще и с полиаксиальной стабильностью ( LCP). Помимо резьбы на винте, с помощью которой он вкручивается в кость и фиксируется в ней, есть резьба в отверстиях пластины и в головке винта, за счет чего шляпка каждого винта прочно фиксируется в пластине. Такой способ фиксации винтов в пластине значительно увеличивает стабильность остеосинтеза.

ос6.jpgос7.jpg

Созданы пластины с угловой стабильностью для каждого из сегментов всех длинных трубчатых костей, имеющие форму, соответствующую форме и поверхности сегмента. Наличие предизгиба пластин оказывет значительную помощь при репозии перелома.

Чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации

Особое место занимает наружный чрескостный остеосинтез, который выполняется с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов. Этот метод остеосинтеза применяется чаще всего без обнажения зоны перелома и дает возможность произвести репозицию и стабильную фиксацию отломков. Суть метода заключается в проведении через кость спиц или стержней, которые фиксируются над поверхностью кожи в аппарате внешней фиксации. Существуют различные виды аппаратов (монолатеральные, билатеральные, секторные, полуциркулярные, циркулярные и комбинированные).

В настоящее время все чаще отдается предпочтение стержневым аппаратам внешней фиксации, как наименее массивным и обеспечиващим наибольшую жесткость фиксации костных фрагментов.

Аппараты внешней фиксации незаменимы при лечении сложной высокоэргичной травмы (к примеру огнестрельной или минно-взравной), сопровождающейся массивными дефектами костной ткани и мягких тканей, при сохраненном периферичечском кровоснабжении конечности.

В нашей клинике проводится:

  • стабильный остеосинтез (интрамедуллярный, накостный, чрескостный) длинных трубчатый костей – плеча, предплечья, бедра, голени;
  • стабильный остеосинтез внутрисуставных переломов (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный суставы);
  • остеосинтез костей кисти и стопы.

©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

Повязка Дезо: виды, показания, техника ношения

Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.

Названа по имени изобретателя Пьера Дезо – одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде – изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения.

Показания

Повязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:

  • вывихе плеча и для профилактики рецидивов;
  • переломе плечевой кости;
  • переломе ключицы;
  • переломе лопатки;
  • повреждениях связок;
  • параличах верхних конечностей;
  • артритах, периартритах и артрозах;
  • вторичных миозитах, невритах, парезах и плекситах;
  • в периоде восстановления после операций на верхней конечности и ношения гипса.

Может применяться при несложных переломах – когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук.

Виды повязок Дезо

Бинтовые повязки Дезо

Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.

Классическая бинтовая повязка Дезо

Недостатки бинтовой повязки Дезо

Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки.

Готовые повязки Дезо

Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи – соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, – не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора – выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.

Готовая повязка Дезо

Правила ношения бандажа Дезо

Как подобрать и правильно надеть?

Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.

Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.

Сколько носить и как спать?

Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.

Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.

Как ухаживать?

Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом.

Остались вопросы? Позвоните!

Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5

Как избежать падения с велосипеда, что делать после приземления, как минимизировать ущерб, оказание первой помощи

У каждого велосипедиста есть свой печальный опыт падения с велосипеда, сопровождающейся иногда мягким, иногда не очень мягким, а иногда совсем болезненным приземлением на землю. Спустя какое-то время все без исключения начинают анализировать, а что же пошло не так, какая ошибка управления привела к перелому, ушибу, вывиху и сотрясению. Многие из них приходят к выводу, что даже если нельзя было миновать падения, то можно было удачно сгруппироваться.

Не торопитесь

Доктор Майкл Росс повидал множество различных травм, связанных с велоспортом. Он так же слышал, как некоторые велосипедисты настаивали на том, что с ними всё в порядке и тут же снова падали на землю при попытке подняться. Самое лучше, что вы можете для себя сделать, после падения с велосипеда, говорит он — подниматься и двигаться медленно. Вам не обязательно сразу запрыгивать в седло велосипеда.

Читать еще:  Выбита костяшка на мизинце

Не торопясь оцените ущерб, нанесённый вашему телу и велосипеду, прежде чем ехать дальше. «Прежде чем забираться на велосипед, проверьте, способны ли вы ходить», рекомендует он. «Ваши руки двигаются во всех направления? Поворот головы вверх, вниз, влево и вправо не сопровождается болью?» Передохните минутку и решите, способны ли продолжать заезд или стоит всё же дождаться помощи.

Падение вперед

Если вы запнулись и падаете вперед, то перед вами встает задача сгруппироваться. Для этого выпрямите ноги и выставьте вперед обе руки, согнутые в локтях и слегка напряженные. Пальца рук растопырьте и слегка согните так, чтобы ладонь напоминала большого паука. Падение должно произойти сразу на обе руки, которые согнутся и смягчат силу удара или же вовсе предотвратят столкновение туловища и земли.

Травмы средней степени тяжести

Эта информация предназначена тем, кому не удалось легко отделаться. Речь пойдет о вывихах и переломах.

Этот тип травм также довольно характерен для неудачливых велосипедистов. Хорошо, если подобная травма была получена в городе. Можно надеяться на помощь окружающих и не беспокоится о наличии больнички поблизости. А вот если неприятность приключилась в лесу или поле…

Сразу же вызваниваем кого-нибудь из знакомых, кто может приехать на автомобиле и доставить пострадавшего и его байк до цивилизации. Максимально обездвиживаем пострадавшую конечность и ждем подмоги. Чтобы провести время ожидания с пользой, накладываем на перелом шину. Если вы катались одни, это будет сложнее, но что делать?

Итак, шина накладывается выше перелома и ниже его. То есть шин должно быть минимум две. На их роль сгодятся обычные, но достаточно крепкие палки. Прикладываем одну с одной стороны перелома, другую – с другой. Помните, что палки нельзя прикладывать к голому телу. Если сломана, например, нога, а вы в шортах, придется места крепления шины обмотать тканью. Проявите смекалку, если ничего не будет с собой. В крайнем случае можно пустить в ход футболку. Далее привязываем палки бинтом. Крепление должно быть плотным, чтобы палки не соскальзывали и фиксировали конечность до полной неподвижности в месте перелома.

Падение назад

При падении назад вы должны с одной стороны сберечь свой копчик и позвоночник, а с другой — защитить свой затылок. Для этого максимально наклоните голову вперед, уперев ее подбородком в грудь. Зубы сомкните и не пытайтесь кричать и тем более говорить, иначе рискуете сильно прикусить свой язык.

  • Ноги согните в коленях примерно до прямого угла и разведите их в стороны.
  • Руки выпрямите и разведите в стороны под углом в сорок пять градусов относительно туловища, ладони с сомкнутыми и прямыми пальцами при этом должны смотреть вниз.
  • Спину согните дугой, чтобы в случае необходимости получить возможность перекатиться с поясницы на плечи и наоборот, погасив тем самым силу инерции.
  • При таком способе первыми примут удар ваши руки и обязательно его смягчат. Для того чтобы амортизация оказалась больше, вы можете при падении ударить руками о землю, но не слишком сильно.

Первая помощь при падении с велосипеда

Если велосипедист упал и это выглядело внушительно, то всё так и есть. Первым делом нужно определить степень повреждений, чтобы решить, нужно ли вызывать скорую помощь. При этом важно не усугубить травмы: например, при переломе любое движение может еще больше повредить кости и мышцы.

Как правило, человек находится в сознании — стонет или ругается. Если он лежит неподвижно — попросите его пошевелить пальцами рук и ног. Если получается — значит позвоночник скорее всего не поврежден. Далее, попросите пошевелить руками и ногами. Острая боль при движении, как правило, означает вывих или перелом — нужно вызывать скорую. До приезда скорой — не двигать больной конечностью.

Проверьте человека на сотрясения мозга. Сначала визуально, симптомы: бледность, тошнота, рвота, кровь из носа. Затем покажите свои пальцы просите посчитать их. Если ответ верный спросите нет ли головной боли, вялости, сонливости или черных пятен перед глазами. Если выявлено сотрясение мозга — вызовите скорую.

Если падение обошлось ушибами и царапинами — нужно обработать эти места и приложить холод.

Виды травмирования после падения

Локализация, тяжесть и обширность травм зависит от расстояния, которое «пролетел» человек. Если оно было незначительным (меньше человеческого роста), пострадавший может получить такие повреждения:

  • Переломы и вывихи костной ткани;
  • Ушибы мягких тканей;
  • Сотрясение мозга;
  • Ссадины, гематомы.

Удар человеческого тела о землю в результате падения с большой высоты может стать причиной большинства смертельных исходов вследствие таких повреждений:

  • Перелом позвоночного столба;
  • Черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются кровоизлиянием;
  • Разрывы внутренних органов;
  • Обширные кровотечения внешнего и внутреннего характера;
  • Многочисленные комбинированные переломы костной ткани.

После падения человека важно правильно оценить обстановку, чтобы быстро сориентироваться в методах оказания неотложной помощи. Рассмотрим алгоритм действий очевидцев при появлении повреждений различной локализации и тяжести.

Сотрясение

Проверка защитного шлема на трещины и вмятины — быстрый способ понять, ударились ли вы головой в процессе падения, говорит Росс. «Если вы можете вспомнить эту статью, вероятно, у вас всё в норме», отмечает он. Если вы заработали сотрясение, то будете дезориентированы и растеряны.

Если вы не можете сразу понять, где находитесь, скорее всего, в этом виновато сотрясение. «Во время езды на велосипеде организм вырабатывает эндорфины, повышающие ваше настроение, так что постарайтесь успокоиться и проверьте, как вы себя чувствуете на самом деле», добавляет он.

Если с вашим телом всё в порядке, за исключением пары царапин, можете перейти к осмотру своего велосипеда. Когда Скотту Келли, главному механику команды Scott-3Rox Racing, приносят очередной пострадавший велосипед, в первую очередь он обращает внимание на несколько ключевых моментов.

Боковое падение

В этом случае вы должны предотвратить падение на локоть и прямую руку. Для этого выпрямите руку и вытяните ее вперед, направив ладонь вниз. Как и при падении назад, рука должна коснуться земли первой и по всей своей длине, в результате чего сила удара снизится.

Нога тоже должна принять участие в амортизации, поэтому согните ее в колене и отведите в сторону падения, пытаясь коснуться земли всей её боковой поверхностью. Площадь соприкосновения в таком случае будет больше, и энергия падения распределится более равномерно.

Голову наклоните к груди и в сторону, противоположную направлению падения, в результате чего вы избежите удара виском и ухом.

Составитель: Субботина Т.В.

Колёса

Когда гонщик приносит велосипед, пострадавший от падения, Келли сначала проверяет колёса. Обычно, колёса принимают на себя основной урон, который легче всего диагностировать.

Независимо от того, как именно вы упали, Келли рекомендует проверить держат ли шины воздух, не погнулись ли обода, не видите ли вы сломанных или торчащих спиц, а так же не заклинило ли тормоза (неважно, ободные они или дисковые). Затем внимательно осмотрите остальные компоненты.

4. «Мешок с картошкой»

Что произошло

Такое падение чаще всего случается с теми, кто только что перешел на контактные педали. Но и опытные велосипедисты от такого не застрахованы. После остановки, вы либо забыли выстегнуться, либо выстегнули не ту ногу, или что-то случилось с механизмом. Так или иначе, но вы падаете. Такое фиаско не только на удивление болезненно, но также неловко и смешно.

Читать еще:  Вколоченный перелом лучевой кости

Больше всего пострадает ваша гордость

Что предпринять

Причина, по которой казалось бы безобидные падения на нулевой скорости могут быть столь болезненными — в том, что у вас совсем нет инерции чтобы перекатиться, оттолкнуться или как-то еще переложить вес. Вместо этого вы всем своим весом ударяетесь о земельную твердь.

Чтобы избежать этого, постарайтесь как можно дальше оттянуть момент соприкосновения с землей. Толкните велосипед вниз, чтобы основной удар пришелся на педали и руль, а затем ловко перекатитесь в сторону, как только ваше тело достигнет неизбежного.

Помните, от падений никто не застрахован! Надеюсь данная статья оказалась для вас полезной или хотя бы равзлекательной. Старайтесь падать только в мягкую перину и всегда носите минимальную защиту – велошлем пригождается тогда когда этого совсем не ждешь.

Ну и свежая подборка сочных падений с пинкбайка:

Оригинальная статья на байкрадаре

Компоненты

Келли всегда проверяет положение тормозных рычагов и переключателей передач на велосипеде, попавшем в аварию. По его словам, их, обычно, можно легко вернуть на место. Поверьте, вам не захочется продолжить поездку и только потом понять, что ваши рычаг погнулся так сильно, что вы с трудом до него достаёте.

Он так же проверяет, не повреждён ли кронштейн заднего переключателя (он же крюк, петух и т.д.), прежде чем тестировать переключение, поскольку эта деталь может треснуть в процессе.

Затем он осматривает цепь. Её может заклинить, некоторые звенья могут не двигаться, а сама она способна порваться. Ну и наконец, взгляните на седло и проверьте, хорошо ли оно закреплено на подседельном штыре.

Падение с высоты ребенка

Дети часто падают с небольшой высоты, особенно когда учатся ходить или залазить на диван или кровать. В данном случае следует отметить, что падение заканчивается благополучно для малыша. Это связано с особенностями детского организма. Природой предусмотрено, чтобы ребенок не получил ЧМТ.

При падении маленького ребенка с небольшой высоты происходит только его испуг, поэтому он начинает сильно плакать.

Переломы в этом возрасте тоже возникают крайне редко. Это связано с тем, что кости ребенка мягкие (по типу молодой веточки дерева).

Чем меньше ребенок, тем дольше у него шансов выжить при падении с большой высоты. Так как он падает в расслабленном состоянии, потому что не понимает все серьезность происходящего. Это тоже один из защитных механизмов.

Если после падения у ребенка отмечаются следующие симптомы, то необходима консультация врача:

  • Резкая сонливость;
  • Потеря сознания;
  • Тошнота и рвота;
  • Одышка;
  • Судороги;
  • Головокружение и головная боль.

Чтобы избежать падения ребенка, необходимо:

  • Обезопасить окружающую его среду;
  • Не оставлять его одного на долгое время в комнате;
  • Не оставлять открытое окно;
  • Иметь замки на окнах, чтобы ребенок не смог самостоятельно его открыть;
  • Пристально следить за ребенком на детской площадке и в общественных местах.

Раму Келли проверяет в последнюю очередь. Он внимательно ищет трещины или глубокие царапины. Особенно это важно для карбоновых рам, поскольку небольшая царапина на них может быстро превратиться в серьёзную проблему, тогда как вмятины и трещины на алюминиевых и стальных велосипедных рамах, обычно, не представляют никакой опасности.

Будьте всегда готовы

В случае падения важно иметь под рукой всё необходимое, особенно если вы планируете отправиться на природу, где никто не живёт. Всегда берите с собой основные инструменты: многофункциональный инструмент, запасные звенья для цепи и камеры или герметик для шин, миниатюрный насос, а так же несколько предметов первой помощи, вроде большого бинта, чтобы вы могли сделать шину или перевязать рану.

Вывих кисти руки

Травм существует множество, для начала разберемся, что такое вывих. При сильном внешнем воздействии суставные поверхности костей смещаются относительно друг друга. При этом суставная капсула – оболочка сочленения этих костей – растягивается или разрывается. Сместившиеся кости неправильно соприкасаются и остаются в этом положении, вызывая боль и не давая нормально двигать конечностью. Это и есть вывих.

На самом деле такого диагноза «вывих кисти» не существует, а есть понятие вывиха одной из костей, формирующих сустав. Кисть состоит из множества костей, обычно их не менее 27, а бывает и больше. Вывих происходит не всей кисти, а некоторых костей, которые формируют ее скелет. Некоторые мы можем разглядеть – кости фаланг пальцев, а некоторые нет, поскольку они расположены внутри.

Диагноз ставят, определив с помощью рентгена, какие именно кости сместились. Таких вариантов множество. Чаще всего травма происходит из-за падения, удара или резкого рывка за руку.

Симптомы вывиха кисти руки

Не заметить вывих кисти руки довольно трудно. Многое зависит от степени повреждения, и не всегда будут присутствовать все симптомы. Поэтому даже при наличии только одного необходимо обратиться к травматологу.

Самые первые симптомы вывиха кисти руки: болевые ощущения и скованность движений. Боль не проходит, даже если держать руку в статичном положении. А при попытке подвигать кистью только усиливается. Из-за неправильного расположения костей, движения кистью ограничены, иногда она совсем перестает работать. Это основное отличие от ушиба – после него конечностью двигать можно, хотя это и болезненно.

Помимо этого, часто развивается отек и гематома. Цвет кожи меняется на синеватый или красный, из-за вытекания крови из поврежденных сосудов, кисть выглядит распухшей. Некоторые люди особенно ярко реагируют на вывих. У них может повыситься температура, появиться озноб и недомогание.

Лечение вывиха кисти руки

Перед лечением вывиха кисти руки сначала поврежденное место обезболивают. Для этого вкалывают специальные анестезирующие средства.

Только после этого вывих вправляют: смещенные кости необходимо поставить правильно, сами они не восстановятся. Процедуру может провести только врач, так как неправильное движение может еще больше повредить сустав. Вправляют вывих обычно быстро, резким движением, во время которого слышен щелчок. Это подтверждает, что кости встали на место.

Поскольку суставная сумка повреждена, поставленные на место кости все равно будут «болтаться». Для того чтобы ткани восстановились, накладывается гипс или ортез – специальное приспособление различной жесткости, которое можно «подогнать» под свои размеры. После пациент сразу идет домой и носит гипс еще 3 недели.

Иногда кисть фиксируют под углом, и в таком положении она находится около 3 недель. Потом гипс снимают, придают кисти прямое положение и снова фиксирует на 3 недели. Такое необходимо при осложненных вывихах.

Смещенные мелкие кости кисти сложно вправить консервативным методом. Особенно если связки разорваны, а кости перекручены. Тогда требуется операция под наркозом, где процедуру вправления проводит хирург. После рану зашивают, а кисть так же фиксируют. Человека выписывают из больницы на 3 — 5 день.

Во время ношения гипса проверяют чувствительность пальцев, определяя, не повреждены ли нервы. При болях назначают обезболивающие препараты.

После снятия гипса кисть руки «разрабатывают», поскольку она долго была без движения. Для ускорения процесса занимаются лечебной физкультурой, назначаются физиопроцедуры. Они усиливают кровоток, снимают отек и ускоряют заживление.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector