Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Правила подбора очков для зрения

Правила подбора очков для зрения

Правила подбора очков для зрения

Итак, врач рекомендовал Вам носить очки? Пришло время обратиться в клинику «Мед-Союз» за услугой «подбора очков». От того, как все пройдет, зависит не только качество Вашего зрения, но и жизни в целом. Очки должны быть удобными, безопасными и не утомлять глаза, а не просто улучшать «качество изображения».

Некорректный выбор очков приводит к появлению дискомфортных ощущений, которые сопровождаются зрительным напряжением, головными болями, повышением артериального давления, усталостью глаз и последующим ухудшением зрения, появления глаукомы и даже развитием катаракты.

Достаточно часто у пациентов во время и после приема офтальмолога возникают вопросы по поводу подбора очков.

Наиболее частые среди них:

  • Почему мне не подобрали очки во время приема?
  • Почему мне нужно снова тратить время, и приходить после консультации у врача еще раз для подбора очков?
  • Почему нужно платить за подбор очков, если я уже оплатил консультацию офтальмолога?

Чтобы ответить на эти и похожие вопросы, необходимо разобраться, какие существуют условия правильного подбора очков.

Почему нельзя подобрать очки на первом приеме у врача?

Подбор очков не является целью консультации офтальмолога. Эта процедура нужна не всем пациентам, требует дополнительного времени на адаптацию к подобранным очкам, и в большинстве случаев осуществляется в другой день. Поэтому, данная услуга не входит в стоимость консультации офтальмолога и оплачивается дополнительно.

Очки назначают людям со сниженным зрением для коррекции аномалий рефракции, таких как дальнозоркость, близорукость, астигматизм, пресбиопия.

Однако, не только эти причины могут вызывать снижение зрения. Поэтому, прежде чем приступить к подбору очков, крайне важно во время диагностики провести всестороннее изучение состояния глаза, позволяющее выявить другие проблемы глаза и зрения.

Наиболее качественная диагностика проводится в условиях расширенных зрачков, и даже может потребовать контактных методов исследования, что исключает возможность подбора очков в день диагностики.

Действие специальных глазных капель на цилиарную мышцу глаза продолжается не менее 4-6 часов, сопровождается расширением зрачков и неспособностью фокусироваться, поэтому состояние зрения пациента не позволяет подобрать ему очки в день диагностики. Необходимо дождаться сужения зрачков и окончания действия циклоплегии, чтобы можно было приступить к подбору очков, что становится возможным только на следующий день.

Кроме того, противопоказанием для подбора очков могут быть различные состояния глаза, такие как:

  • синдром сухого глаза;
  • отек роговицы;
  • эрозия и язва роговицы;
  • интенсивные помутнения роговицы хрусталика, стекловидного тела;
  • повышение внутриглазного давления;
  • свежие травмы глаза или ранний послеоперационный период;
  • острые заболевания сетчатки и зрительного нерва;
  • острые инфекции поверхности глаза;

острые воспалительные заболевания глаза и др.

Для чего используют капли?

Даже когда подтверждено отсутствие глазных заболеваний и установлено, что причиной снижения зрения являются проблемы оптики глаза, следует помнить, что глаз человека – сложная оптическая система, которая имеет как постоянные параметры (преломляющая способность роговицы, осевой размер глаза), так и переменные параметры, такие как преломляющая способность хрусталика.

Преломляющая способность хрусталика определяется степенью напряжения внутриглазной (цилиарной) мышцы, которая у каждого человека разная.

Измерения параметров оптики глаза даже на самых современных приборах (авторефкератометрах) в естественных условиях дают неточную информацию из-за напряжения цилиарной мышцы. Поэтому, чтобы определить истинные параметры оптики глаза, пациентам рекомендуется процедура циклоплегии (выключение цилиарной мышцы путем закапывания специальных глазных капель).

Только в условиях циклоплегии определяются истинные величины близорукости, дальнозоркости, астигматизма, которые есть у пациента. И только эти данные должны быть ориентиром для подбора правильных очков. Будьте внимательны и не соглашайтесь на услуги подбора линз онлайн, так как в таких условиях сделать правильный выбор очков просто невозможно.

Если Вы заинтересованы в правильном подборе очков с последующим безопасным и приятным их ношением, необходимо соблюдать рекомендованную врачом технологию и найти время для повторного визита к врачу. Не рискуйте своим здороьвем ради экономии 60 минут времени.

Мидримакс

В 1 мл глазных капель Мидримакс содержится 50 мг фенилэфрина гидрохлорида и 8 мг тропикамида.

Читать еще:  Водительское удостоверение с одним видящим глазом

Среди неактивных вспомогательных веществ: 2 мг натрия метабисульфита, 0,1 мг бензалкония хлорида, 1 мг динатрия эдетата, 5 мг гипромеллозы, а также гидроксид натрия, хлористоводородная кислота (q.s.) и дистиллированная вода для инъекции в объеме до 1 мл.

Фармакодинамика

За счет блокировки м-холинорецепторов сфинктера радужки и цилиарного мускула, происходит расширение зрачка и паралич аккомодации. Эффект быстрый, но непродолжительный, наблюдается через 5–10 минут, достигая своего максимума спустя 30–45 минут, длительность эффекта — 1–2 часа. Для достижения исходной ширины зрачков необходимо 6 часов.

Фармакокинетика

Способен легко проникать в ткани глаза, пик плазменной концентрации припадает на 10-20 минуту после использования местно. Фенилэфрин элиминируется почками (менее 20%) неизмененным или в виде неактивных метаболитов.

Способен легко проникать в ткани глаза и быстро всасываться в кровоток. Нижний предел плазменного тропикамида (данные модифицированного радиорецепторного анализа) — меньше 240 пг/мл, высший — 10 нг/мл. Максимум концентрации в плазме спустя 5 минут – приблизительно 2,8 нг/мл, спустя 60 минут – приблизительно 0,46 нг/мл, 120 минут — менее 240 пг/мл.

Показания

Препарат обычно используется как мидриатическое средство:

  • при диагностике в офтальмологических процедурах;
  • перед проведением хирургических и лазерных операций.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам Мидримакса;
  • узкоугольного и закрытоугольного типа глаукома;
  • наличие таких заболеваний сердечно-сосудистой системы как: стенокардия, коронаросклероз, аритмия или гипертонический криз;
  • тиреотоксикоз;
  • больные с сахарным диабетом 1-ого типа;
  • прием ингибиторов моноаминооксидазы и три недели после отмены МАО;
  • возрастная категория: младше 18 лет;
  • беременность и кормление грудью.

Способ применения и дозы

Чтобы расширить зрачок для проведения офтальмологической диагностики или оперативного вмешательства следует в конъюнктивальный мешок закапать 1–2 капли в каждый глаз. Закапывать рекомендуется за 15–30 мин до начала будущих процедур или операции.

Важно! Чтобы уменьшить риск развития системных негативных эффектов нужно выполнить легкое надавливание пальцем в области слезных мешков во внутреннем углу глаза спустя 1-2 минуты после закапывания.

Предостережения, контроль терапии

Из-за консервантов, имеющихся в данных глазных каплях, может возникать раздражение глаз при условии ношения контактных линз. Так как консерванты могут абсорбироваться мягкимиконтактными линзами , то лучше непосредственно перед закапыванием их снимать, и надевать – спустя 15 минут после процедуры.

Побочные эффекты

Местные негативные явления

  • проявления аллергических реакций;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • преходящие боли и снижение зрения;
  • жжение глаз;
  • светобоязнь;
  • высвобождение пигмента;
  • слезотечение;
  • кератит;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • реактивный миоз после первой инсталляции, в последующем — менее выраженный мидриаз, чем ранее (наиболее часто наблюдается среди пожилых пациентов).

Системные

  • бледность либо покраснение кожи;
  • ощущение сухости во рту;
  • контактного типа дерматит;
  • головные боли;
  • развитие брадикардии либо тахикардии, аритмии, инфаркта миокарда, эмболии легочной артерии;
  • повышенное артериальное давление;
  • окклюзия коронарных артерий желудочков;
  • различные проявления нарушений ЦНС;
  • мышечная ригидность;
  • учащенное и/или затрудненное мочеиспускание;
  • снижение тонуса и функции ЖКТ, в т.ч. перистальтики, что приводит к запорам;
  • кроме того — иногда наблюдались рвота и головокружение.

Передозировка

Симптоматика

Если препарат попал внутрь случайно, то будет наблюдаться сухость кожных покровов и слизистых оболочек, учащенное сердцебиение, гипертермия, мидриаз, возможна ажитация, судороги, угнетение дыхательного центра, впадение в кому.

Мероприятия лечения

Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь, бензодиазепины, антидот — физостигмин в дозе 0,03 мг на кг веса (вводить внутривенно медленно). Чтобы устранить гипертермию используют холодные компрессы, чтобы купировать системное действие фенилэфрина – применяют α-адреноблокаторы, к примеру, 5-10 мг Фентоламина вводят внутривенно и в дальнейшем повторяют инъекции при необходимости.

Взаимодействие

  • С β-адреноблокаторами может усиливаться сосудосуживающий эффект фенилэфрина, связанный с подавлением ими вазодилатации.
  • Одновременное применение фенилэфрина и адреноблокаторов, к примеру, Гуанетидина, а также ингибиторов обратного захвата моноаминых соединений может привести к гипертоническому кризу, потому комбинировать их не рекомендуется.
  • Наблюдается потенциация эффектов адреномиметиков с трициклическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами и Метилдопой.
  • Проведение предварительных инстилляций местными анестетиками может увеличить системную абсорбцию активных веществ и удлинить мидриаз.

Условия и сроки хранения

Темное место с температурой окружающей среды до 25 °Цельсия. Препарат не подлежит заморозке.

Глазные капли Мидримакс: инструкция, цена, отзывы

Капли для глаз

Точность диагностической процедуры и успех операции во многом зависит от правильности проведения подготовительного этапа. Для этого используются специальные капли, которые блокируют м-холинорецепторы, расположенные в цилиарной мышце и сфинктере радужки. Это приводит к расширению зрачка и параличи аккомодации. Благодаря этому врач сможет провести процедуру и получить желаемый результат.

Состав, форма выпуска и показания

В состав капель Мидримакс входит комбинация блокатора м-холинорецепторов и альфа адреномиметика. В одном миллилитре препарата содержится 8 мг тропикамида и 50 мг фенилэфрина гидрохлорида.

Глазные капли представляют собой прозрачный, бесцветный или коричневато-жёлтого цвета раствор, выпускающийся во флаконе объёмом 5 миллилитров.

Цена может колебаться от 400 до 500 рублей.

По направленности действия — мидриатик.

Глазные капли «Мидримакс» применяются с целью получения устойчивого мидриаза для диагностических офтальмологических манипуляций и перед хирургическими вмешательствами на органе зрения.

Противопоказания

Противопоказания к применению Мидримакса

  • гиперчувствительность или склонность к аллергии на один из составных компонентов;
  • закрытоугольная глаукома;
  • детский возраст;
  • гипертиреоз или тиреотоксикоз;
  • заболевания сосудистой сферы, в том числе артериальная гипертензия, склонность к аритмии;
  • первый тип сахарного диабета;
  • применение пациентом ингибиторов моноаминооксидазы, а также трёхнедельный период после их отмены;
  • беременность — все три триместра;
  • во время лактационного периода необходимо отказаться от применения Мидримакса.

Инструкция по применению Мидримакса

Глазные капли Мидримакс следует закапывать непосредственно в конъюнктивальный мешок по одной капле за полчаса до диагностической процедуры или оперативного вмешательства.

Лекарственные взаимодействия

  1. При совместном применении с бета-адреноблокаторами наблюдается усиление сосудосуживающего эффекта фенилэфрина.
  2. Не рекомендован одновременного применения с адреноблокаторами или ингибиторами обратного захвата серотонина из-за опасности развития гипертонического криза.
  3. Совместное использование с блокаторами моноаминооксидазы, а также начало применения менее чем через 21 день после отмены данных веществ повышает вероятность системных адренергических эффектов.
  4. Нежелательно совместное применение с трициклическими антидепрессантами из-за усиления адреномиметического действия вазопрессоры.
  5. Предварительное применение местных анестезирующих капель может увеличивать системную абсорбцию Мидримакса.

Передозировка, побочные нежелательные реакции и особые указания

В случае передозировки

В случае случайного приёма Мидримакса внутрь возможно возникновение следующих симптомов:

  • сухость покровных тканей;
  • повышение температуры тела;
  • учащение сердечного ритма;
  • расширение зрачка;
  • угнетение дыхания;
  • угнетение сознания.

Помощь при отравлении состоит из промывание желудка, приёма активированного угля.

Местные побочные эффекты:

Покраснение глаза

  • локальные аллергические реакции;
  • временная внутриглазная гипертензия;
  • кратковременное жжение и дискомфорт после применения;
  • временная светобоязнь;
  • преходящее снижение остроты зрения после применения;
  • болезненность в области надбровных дуг;
  • повышенная слезотечение;
  • покраснение конъюнктивы;
  • редко встречается реактивный миоз.

Системные побочные эффекты:

  • бледность кожных покровов;
  • сухость во рту;
  • гиперемия кожных покровов;
  • головная боль;
  • нарушения со стороны ЦНС;
  • ригидность мышц;
  • учащённое мочеиспускание сочетание с его затруднением;
  • понижение тонуса ЖКТ, ведущее к запору;
  • возможно головокружение;
  • рвота;
  • в пожилом возрасте возможно возникновение аритмий и развитие острой сердечной недостаточности.

Особые указания:

Воспалительный процесс в конъюктиве

  • после использования препарата имеет место расширение зрачка, что приводит к временному ухудшению зрения (пациенты, которые пользовались «Мидримаксом» отражают в отзывах, дискомфорт, связанный с этим свойством); это следует учитывать и воздерживаться в период лечения от видов деятельности, требующих высокой остроты зрения и повышенного внимания;
  • с большой осторожностью следует применять в пожилом возрасте;
  • при диабете 2 типа применять следует с большой осторожностью из-за риска развития сердечно-сосудистых патологий;
  • в течение 30−45 минут после использования капель в жидкости передней глазной камеры возможно обнаружение пигмента из пигментного слоя радужки; при возникновении данного состояния его необходимо дифференцировать с увеитом ли проникновением форменных элементов в глазную влагу;
  • консерванты из числа вспомогательных веществ способны абсорбироваться некоторыми видами контактных линз;
  • применение Мидримакса одновременно с ношением контактных линз может вызывать раздражение, поэтому линзы перед использованием препарата надо снимать, а надевать вновь — по прошествии 15−20 минут;
  • после инстилляции Мидримакса и его аналогов происходит изменение аккомодации и размеров зрачка; вследствие этого возможно снижение остроты зрения; это надо учитывать тем, кто водит машину, и отказаться на время от вождения автотранспорта;
  • наиболее близкими по принципу действия аналогами являются Цикломед, Мидриацил.

Отзывы

Поскольку работаю всё время за компьютером, вопрос окулисту о помощи уставшим глазам был неизбежен, поскольку дискомфорт в глазах стал постепенно практически постоянным. «Синдром сухого глаза» — так прозвучал вердикт врача. В рекомендациях помимо режима гимнастики значились капли Мидримакс. Цена сначала показалась мне высоковатой, но где-то ближе к середине курса лечения я поняла, что препарат того стоит. Не знаю, есть ли более дешёвые аналоги, не слышала.

По рекомендации врача перепробовала целый ряд препаратов, призванных снимать с глаз напряжение. Но помог именно Мидримакс. Не очень комфортно, конечно, что он до такой степени расширяет зрачки, но зато результат лечения отличный.

Здравствуйте! Мне врач-офтальмолог выписал капли Мидримакс закапывать на ночь. при закапывании очень сильно жжет и идет сильное слезоточение. так и должно быть .

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

—> Мы открыли специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций.Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы.

—> В ближайшее время мы планируем большое обновление функционала выплаты бонусов для консультантов портала. Информация по этому обновлению так же будет опубликована на форуме в соотвествующем разделе. Ждите новостей!

—> Мы так же призываем использовать этот раздел форума для общения с нами по любым вопросам.

—> Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

—> Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

—> Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

—> Спасибо за то, что вы с нами!

—> Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

—> Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

—> Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

—> Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector