Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы воспаления органов малого таза у женщин

Симптомы воспаления органов малого таза у женщин

Под воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин обычно подразумевается воспалительный процесс в матке, яичниках и маточных трубах. Часто воспаление малого таза протекает без яркой симптоматики. Многие женщины узнают о нем только при гинекологическом обследовании, особенно если выявляются спайки — тяжи из соединительной ткани, которые могут мешать зачатию.

Признаки воспаления малого таза у женщин

Признаки воспаления малого таза у женщин

Независимо от причины воспаления можно выделить общие симптомы патологии:

  • боль внизу живота, которая иногда иррадирует в поясницу, промежность или крестец;
  • боль и дискомфорт при половом акте;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание, которое напоминает симптомы цистита;
  • бесплодие при регулярной половой жизни;
  • общая утомляемость и слабость;
  • снижение либидо;
  • межменструальные кровотечения; , изменение характера менструальных выделений.

Признаком хронического воспаления органов малого таза могут быть тазовые боли, которые периодически появляются, а затем стихают, при этом приступы тяжело купируются спазмолитиками. Из-за появившихся спаек женщина может испытывать боль при резкой смене положения тела или при активных занятиях спортом.

Спайки у женщин

Для диагностики любых гинекологических заболеваний важное значение имеют выделения из половых путей. По их цвету, консистенции и запаху врач может предположить патологию. При воспалении органов малого таза они могут становиться:

  • чрезмерно обильными, водянистыми или слизистыми с прожилками;
  • при воспалении, вызванном бактериальной инфекцией, желтыми, зеленоватыми, с неприятным запахом;
  • коричневыми, с примесями крови;
  • густыми, белыми, раздражающими наружные половые органы.

В редких случаях воспаление органов малого таза может вызывать у женщины температуру и даже тошноту.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин позволяет избежать серьезных последствий, таких как образование рубцов на тканях, закупорка маточных труб, хронические тазовые боли. Спайки в фаллопиевых трубах могут привести не только к проблемам с зачатием, но и к внематочной беременности.

В клинике Dr.AkNer опытные врачи смогут быстро поставить правильный диагноз и уберечь половые органы женщины от необратимых повреждений. Имеющиеся спайки уже не пропадут, убрать их можно будет только хирургически, поэтому важно начать лечение воспаления как можно раньше.

Form

Задать вопрос или записаться на прием

Лицензии

Лицензия клиника Dr.Akner

Лицензия клиника Dr.Akner

Лицензия клиника Dr.Akner

Picture

Под воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин обычно подразумевается воспалительный процесс в матке, яичниках и маточных трубах. Часто воспаление малого таза протекает без яркой симптоматики. Многие женщины узнают о нем только при гинекологическом обследовании, особенно если выявляются спайки — тяжи из соединительной ткани, которые могут мешать зачатию.

Признаки воспаления малого таза у женщин

Признаки воспаления малого таза у женщин

Независимо от причины воспаления можно выделить общие симптомы патологии:

  • боль внизу живота, которая иногда иррадирует в поясницу, промежность или крестец;
  • боль и дискомфорт при половом акте;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание, которое напоминает симптомы цистита;
  • бесплодие при регулярной половой жизни;
  • общая утомляемость и слабость;
  • снижение либидо;
  • межменструальные кровотечения; , изменение характера менструальных выделений.

Признаком хронического воспаления органов малого таза могут быть тазовые боли, которые периодически появляются, а затем стихают, при этом приступы тяжело купируются спазмолитиками. Из-за появившихся спаек женщина может испытывать боль при резкой смене положения тела или при активных занятиях спортом.

Спайки у женщин

Для диагностики любых гинекологических заболеваний важное значение имеют выделения из половых путей. По их цвету, консистенции и запаху врач может предположить патологию. При воспалении органов малого таза они могут становиться:

  • чрезмерно обильными, водянистыми или слизистыми с прожилками;
  • при воспалении, вызванном бактериальной инфекцией, желтыми, зеленоватыми, с неприятным запахом;
  • коричневыми, с примесями крови;
  • густыми, белыми, раздражающими наружные половые органы.

В редких случаях воспаление органов малого таза может вызывать у женщины температуру и даже тошноту.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин позволяет избежать серьезных последствий, таких как образование рубцов на тканях, закупорка маточных труб, хронические тазовые боли. Спайки в фаллопиевых трубах могут привести не только к проблемам с зачатием, но и к внематочной беременности.

Нервный тик и способы лечения у взрослых, детей

Лечение нервного тика и диагностика причин – правильное решение, которое необходимо принять, если симптом проявляется неоднократно. Гиперкинез относится к неврологическому расстройству, способному сопровождаться повторяющимися движениями определенных мышечных тканей. Такое сокращение мышц происходит во время бодрствования человека, не связано с его волей. Чаще всего закономерность в тиках отсутствует, а движение происходит быстро и имеет определенный временной интервал.

Агибалова Татьяна Васильевна

Нуждается ли это заболевание в терапии? Ответ на этот вопрос определяется в отдельном случае. В большинство ситуациях такое патологическое состояние не имеет негативного влияния на самочувствие больного, не затрагивает продолжительность жизни, работу внутренних органов и функций. Но это совсем не значит, что можно не обращаться в клинику за помощью. В обязательном порядке потребуется разобраться в причинах болезни, способах устранения симптомов и первопричины.

Возможные причины заболевания

Нервный тик результат повышенной активности головного мозга, в частности в экстрапирамидной системе. Она служит для выполнения стереотипного движения, без задействования коры головного мозга. Возникает возбуждение – проявляется стереотипное движение.

По своей природе гиперкинез разделяют:

  • первичного;
  • вторичного типа.

В первой категории не прослеживается взаимосвязь с какой-либо болезнью, пусковыми факторами. Патологические состояния возникают в детском или юношеском возрасте, впоследствии способны исчезнуть, сохраниться до взрослого периода. Расстройства проявляются сами по себе, то есть без присутствия другой клинической картины. Для этой разновидности огромную роль играет фактор наследственности.

Вторичный вид обладает непосредственной взаимосвязью с определенными событиями или заболеваниями. Возникновение гиперкинеза может спровоцировать:

  • открытые и закрытые черепно-мозговые травмы;
  • менингит;
  • нарушения мозгового кровотока;
  • приемы определенных медикаментов (левоподов, анальгетиков из наркотического спектра, стимуляторов ЦНС);
  • психиатрические расстройства;
  • невралгические хвори;
  • частая интоксикация организма;
  • нейродегенеративное заболевание.

Эти патологии сопровождаются и другими факторами. Для купирования клинической картины необходимо лечить первичную болезнь, избавляться от последствий приема лекарственных препаратов, травм.

Лечение нервного тика у детей и взрослых

Детские расстройства

У 3 из 10 детей встречается гиперкинез в разных формах. В большинстве случаев напряжение групп мышц у ребенка происходит в возрасте от двух до десяти лет. Представители медицины также сталкиваются с такими болезнями и в более старшем возрасте. Опытный невролог может смело утверждать, что непроизвольные сокращения мышечной ткани у мальчиков встречается в три раза чаще, чем у девочек.

Чаще всего лечить нервный тик необходимо при поступлении в школу или детский сад. Такие моменты жизни откладывают отрицательный отпечаток на стабильной работе ЦНС. В этих ситуациях можно заметить у малыша непроизвольное подергивание век. При нервном тике глаза в детском возрасте особые терапевтические программы не нужны, так как очень часто болезнь проходит самостоятельно. Если по мере взросления этого не произошло, необходима диагностика и избавление от проблемы медицинским способом.

Обычно дети не замечают каких-либо нарушений, даже если обратить на это внимание. Они не могут воспрепятствовать патологии, а при регулярных попытках возможно повышение их частоты, как и у взрослых, гиперкинез бывает первичным и вторичным. Первый вариант – нарушение функционирования центральной нервной системы, второй – болезни, связанные с ЦНС.

К причинам мышечного подергивания относятся:

  • эмоциональная травма. Это может быть стресс, физическое или психологическое насилие, сложности в семье, школе или детском саду. Многое зависит от особенностей характера и темперамента малыша. Например, есть дети, которые демонстрируют свои эмоции, но другим сложно выразить собственный испуг, негативные впечатления, внутренние мысли. Тогда они скапливаются и трансформируются в такую клиническую картину;
  • постоянное переутомление. Школьники испытывают сильные умственные и физические нагрузки. Для самостоятельного устранения последствий необходимы занятия спортом, активные игры, спокойные прогулки. Накопление и переизбыток эмоций приводят к тому, что нервная система не выдерживает, потому появляется тик глаза или других частей тела;
  • генетика. Наследственную возможность развития болезни никогда не стоит отвергать. Если мама или папа страдали от нее в любом возрасте, шанс идентичной болезни у ребенка составляет 1 к 2.
Читать еще:  Эпилепсия без изменений на ээг

Психологи считают, что метод воспитания также может стать первопричиной появления патологии. По этой причине не рекомендованы чрезмерная категоричность, запреты и наказания, без теплых семейных взаимоотношений. Аналогично и с гипер-опекой, вечным контролем и допросами про каждое действие дитя.

Родители не способны защитить отпрыска от всех невзгод, но при этом гарантируют ему эмоциональный сбой. Психоэмоциональную причину в детских подергивания глазами, руками, шее можно поставить на первое место.

К провоцирующим факторам возможно также отнести проблемы со здоровьем, например, перенесенных тяжелых болезней. Очень часто мышечные движения вызваны тем, что организм недавно был подвергнут болезням, как менингит, атеросклероз, энцефалит, травма головы.

Особенности диагностики патологии

Если наблюдается хотя бы один признак гиперкинеза, следует немедленно обратиться за помощью к неврологам и психиатрам. Консультацию можно получить в нашем центре, мы обращаем внимание на каждый симптом, предлагает действенное решение проблемы. Чтобы поставить верный диагноз, наши специалисты назначают комплексную диагностику, которая состоит из:

  • первичного сбора анамнеза. Таким образом, врач устанавливает период и обстоятельства, когда возникает гиперкинез. Обязательно определяется его характер, локализацию, продолжительность. Очень важно взять с собой на прием медицинскую карту для изучения текущих и перенесенных болезней;
  • неврологического осмотра пациентов;
  • назначения биохимического и клинического анализа крови;
  • проведения инструментальных исследований. В зависимости от самочувствия человека, доктор может назначить ЭЭГ, рентгенографию черепа, КТ или МРТ;
  • назначения дополнительных консультаций у узких специалистов (травматолог, психиатр, онколог).

При проведение процедур, специалисты отделяют патологию от привычек больного, которые возникают непроизвольно в момент эмоционального состояния. Также медики в обязательном порядке устанавливают и лечат фактор, вызвавшего нервный тик.

Разновидности

В процессе диагностики медики определяют вид заболевания. Не все мимические патологии опасны для человека, способны внести дискомфорт в привычную жизнь. Если они не мешают людям и не оказывают негативных последствий, в большей мере не нуждаются в лечении нервного тика. Но в любом случае необходимо провести обследование, определить первопричины их возникновения.

Чаще всего бывают такие типы:

  • простые. К ним относятся моргание, подергивание головы или конечностей (непроизвольный тремор), подмигивание, сжимание рук в кулаки;
  • сложные. В этой категории представлены повороты во время ходьбы, прыжки, пощелкивание пальцами и другие действия.

Озвученные варианты относятся к моторным нервным тикам. Но также существуют и другие, например, к вокальным патологическим состояниям относят причмокивание, произношение определенных слов и словосочетаний, хрюкание.

Существует гиперкинез, который мешает в жизни. Он протекает с осложнениями, не дает больному чувствовать себя полноценным членом общества. Такие заболевания и симптомы в обязательном порядке нуждаются в коррекции. Самостоятельное избавление от проблемы очень часто не приводит ни к чему хорошему.

Лечение нервного тика

Нервный тик шеи и его лечение не может проводиться без определения причин, которые привели к этому. Терапия первичных разновидностей проводится курсом без или с лекарственными средствами. Все зависит от того, где произошло поражение, его сложности. Использование лекарств допустимо, если человек требует быстро купировать симптоматику. Препарат позволяет снизить подергивание к минимуму или полностью убрать его.

В нашей клинике в Москве мы используем программу из нескольких лекарств. Терапевтический курс может включать любые из перечисленных средств:

  • миорелаксанты;
  • нейролептики;
  • седативное и успокаивающее;
  • ноотропы;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты.

Для достижения поставленной цели, врач корректирует дозировку и состав препаратов. Не менее важный процесс на пути выздоровления – массаж лица, руки или другой области человеческого тела, иглорефлексотерапия. Психотерапией можно достичь расслабления мышц, принятие и освобождение от негативных эмоций. Сильнейшей методикой лечения нервных тиков является сочетание сразу нескольких направлений.

Хронические патологии без медикаментов просто не проходят. Очень часто медики в качестве основного лекарства назначают уколы ботулотоксина. Такие инъекции направлены на мышечную ткань, которая принимает непосредственное участие в стереотипном движении. Достижение здорового результата имеет кратковременный эффект. Действие препарата составляет от четырех до шести месяцев. Он на указанный срок способен обездвижить мышцу, что приводит к устранению расстройства.

Прекрасные результаты демонстрирует сочетание медикаментозной программы и физиотерапии. Очень часто применяются тонизирующие ванные, парафиновые аппликации, электрофорезы шейно-воротниковой зоны с определенными средствами, подводные массажи.

Самостоятельное лечение – сложный способ снять симптомы расстройства. Он займет у Вас много лет, и при этом не гарантирует должного результата. Чаще всего это решение приводит к еще более негативным проявлениям, особенно, если первопричина – болезнь или травма.

Профилактика появления клинической картины

Соблюдение оптимального режима сна и бодрствования, поддержание физических параметров на уровне, отказ от пагубных привычек, минимизация стрессовых моментов, переутомления. Все эти факторы принимают активную роль в исцелении и предотвращения проявления подергивания мышц.

Назначаемый лечащим неврологом образ жизни должен максимально соблюдаться. Пациентам необходимо снизить время пользования компьютерами, уменьшить количество употребления энергетиков, кофеина, спиртных напитков, отказаться от наркотических веществ и сильных медикаментов.

При не соблюдении рекомендаций, они способны стать психогенными факторами повторного развития болезни. Стабильное психологическое состояние, прогулки на свежем воздухе, отсутствие стресса – это «кирпичики» расслабляющего курса, укрепления общего состояния здоровья. Потому крайне важно придерживаться полноценного образа жизни без вредных привычек, но с правильной организацией рабочего времени и отдыха.

Очень часто психотерапевты и неврологи прописывают прием гомеопатии, успокоительных, спазмолитиков, седативных и иммуностимуляторов. Такие препараты обязательно потребуется пить в той дозировке, которая была назначена специалистом.

Одна обязанность у бывшего пациента – своевременно обращаться за медицинской помощью при черепно-мозговых травмах, инфекционных болезнях и другой опасной хвори. Отнестись к этому следует серьезно, ведь такие негативные факторы способны повторно активировать симптоматику и усугубить ее.

Почему нашей больнице следует довериться?

Многих людей интересует вопрос, как выбрать врача и клинику для избавления от этого неприятного заболевания. Безусловно, эта проблема требует безотлагательного лечения. При помощи правильно составленного курса, процесс выздоровления пройдет быстро. Каждый человек имеет права получить максимально эффективную терапию, с учетом организма.

Не стоит вводить в поисковую строку «лечен…», искать кто делает массаж в меду, читать множество статей про народные способы исцеления. В работе мы используем новые авторские терапевтические программы, представляем гарантию Вашего выздоровления.

Для каждого человека, разрабатывается персональная схема комплексного лечения. Мы учитываем степень сложности, стадию развития заболевания, общее самочувствие, наличие противопоказаний и аллергических реакций.

Наши врачи нормализуют обменные процессы, оптимизируют функционирование центральной нервной системы, корректируют психиатрические расстройства. О результате, применяемых методиках и других сведениях можно узнать по телефону. Путь к лечению близок, достаточно зайти на наш сайт, узнать номер телефона и получить исчерпывающую консультацию по всем вопросам.

Преимущества

Сильными сторонами нашего неврологического центра являются:

  • доктора. Которые сделают все, чтобы исцелить взрослых и детей. Они постоянно повышают степень своих знаний и умений, проходят обучения и стажировки в ведущих клиниках страны и зарубежья;
  • точные, передовые диагностические технологии. Мы определяем первопричину с помощью инновационных аппаратов, например, ЭЭГ, КТ, ЭНМГ, МРТ. Наши лаборатории оснащены современными инструментами, которые дают получить достоверные результаты, а ошибки сводятся к нулю;
  • комплексная терапия по авторским методикам. Мы предлагаем сочетание медикаментов, психологических и физиологических способы от гиперкинеза. Такой подход позволит достичь цели и закрепить ее на более длительное время.

Вы или Ваши близкие столкнулись с гиперкинезом? Приходите к нам, и уже через некоторое время Вы забудете про неприятные подергивания век, рук или других частей тела. Вы достойны лучшего!

Пульсация в десне: причины и пути преодоления проблемы

В случаях, когда пульсирующие ощущения сопровождаются ноющей болью в десне, можно говорить об одной из наиболее неприятных стоматологических проблем, так как обычно бессильны даже болеутоляющие средства.

Читать еще:  Выпирает грудинный конец ключицы

На вопрос, почему пульсирует десна, нет единственного ответа: это может быть и результат неаккуратной работы стоматолога (ошибка, допущенная при пломбировании зуба), и следствие патологии.

Эта статья — о возможных причинах пульсации в десне и о рекомендациях относительно действий, целесообразных до обращения за стоматологической помощью.

На что указывает пульсация в десне

Пульсирующие ощущения в десне на фоне её опухания и болезненности — явный сигнал о наличии в слизистой оболочке воспалительного процесса, связанного с травмированием мягких тканей и проникновением в них инфекции (в диагностировании имеет значение сила и периодичность приступов).

Кроме того, симптом может быть следствием различных патологических процессов. Наиболее часто диагностируются такие:

  • прогрессирующий кариес
    кратковременные приступы болей пульсирующего характера возможны при кариозных разрушениях средней и глубокой стадий, чаще всего провоцируются внешними раздражителями — такими как реакция на холодное/ горячее, сладкое/ соленое.
    осложнение кариеса, связанное с проникновением вглубь зубных тканей вредоносных микроорганизмов: достигая пульпы, они провоцируют серьезный воспалительный процесс, сопровождающийся выраженными болезненными ощущениями, которые обычно усиливаются в ночное время.
  • периодонтит
    следствие невылеченного пульпита (как вариант — результат некачественного лечения зубных каналов), сопровождается формированием гнойного абсцесса у корня зуба.

Спровоцировать пульсирующие боли в десневых тканях могут и другие факторы, установить реальную причину проблемы может только специалист, поэтому, ощутив пульсацию в десне, не откладывайте визит к стоматологу!

Самые распространённые причины обращения к стоматологу

Как мы уже увидели, пульсация в десне может быть результатом травмы слизистой или следствием одного из стоматологических заболеваний. Теперь рассмотрим подробнее разновидности болезненных ощущений, с которыми чаще всего обращаются к стоматологу пациенты, обеспокоенные данным симптомом.

Пульсация без боли

Пульсирующие ощущения в десне без выраженной болезненности — наиболее вероятный симптом развития апикального периодонтита: сопровождающий проблему процесс высвобождения пространства под гнойный экссудат вызывает ощущение отчётливого прослеживания пульса внутри челюсти.

Как правило, неприятных ощущений в состоянии покоя нет, но они проявляются при любой нагрузке (во время проведения гигиены, при переживании пищи, при надавливании). Симптом характерен при любых воспалительных процессах в тканях пародонта, а также на начальных стадиях формирования прикорневой кисты.

Дискомфорт под коронкой

Появление пульсации под коронкой — свидетельство непрофессиональной работы стоматолога: наиболее распространённая причина — инфицирование во время чистки корневого канала или некачественное лечение нерва.

Единственный выход в такой ситуации — срочное обращение к врачу: задержка в устранении последствий такой врачебной ошибки может привести к потере зуба.

Дискомфорт под пломбой

В отличие от предыдущего случая, пульсация в десне под недавно запломбированным зубом не всегда говорит об ошибке стоматолога. Здесь важно различать стадию лечения:

  • при установке временной пломбы болезненность и пульсирующие ощущения допустимы в течение первых нескольких дней, так как временное пломбирование чаще всего осуществляется с закладкой девитализирующего средства для уничтожения нервно-сосудистого пучка. Умерщвления пульпы происходит постепенно, но обращение к врачу оправдано, если дискомфорт сохраняется более 2-3 дней.
  • если дискомфорт ощущается под постоянной пломбой, стоматологическую помощь желательно получить как можно быстрее. Причины болезненности могут быть разными, необходима грамотная диагностика на базе рентгеновского обследования проблемного зуба.

Дискомфорт в области удаленного зуба

Неприятные ощущения вплоть до пульсирующей боли после удаления зуба — явление естественное и неизбежное, так как на восстановление повреждённых тканей необходимо время.

Но после такой операции (особенно после удаления зуба мудрости) пациентам следует очень внимательно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы не пропустить момент проявления возможных осложнений — таких, например, как альвеолит (нагноение зубной лунки как следствие потери защищающего рану от проникновения инфекции кровяного сгустка).

В ожидании визита к стоматологу: как снять боль

Не секрет, что зубная боль появляется неожиданно, а стоматологическая помощь не всегда доступна в нужный момент. Поэтому мы подобрали рекомендации, которые помогут справиться с болью в ожидании визита к стоматологу.

народная медицина

Основная рекомендация — это отвары из лечебных трав (аптечная ромашка, шалфей и кора дуба): чайная ложка измельченного сухого растения на 200 мл кипятка, настоять, процедить и использовать для полоскания полости рта.

Также для снятия отечности и приглушения боли можно:

  • приложить к щеке холод;
  • полоскать содо-солевым раствором (по 2 грамма соли и соды на стакан теплой воды), при острой боли — каждые четверть часа;
  • пожевать прополис (обеспечивает незначительное онемение мягких тканей);
  • приложить к зубу ватку, смоченную в масле эвкалипта или гвоздики.

Хотя эти рекомендации проверены временем, желательна предварительная консультация с врачом.

аптечные средства

Выбор аптечного болеутоляющего препарата следует делать с учётом характеристик болевого синдрома — его интенсивности и частоты:

  • при умеренной боли подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Парацетамол), способные на пару часов надёжно облегчить состояние; при усилении болевых ощущений к вечеру можно добавить спазмолитик (Спазматон, Но-шпа)
  • при сильной боли и выраженной пульсации в десне потребуются более мощные препараты — такие как Найз, Кеторолак, Нимесулид.

Важно понимать, что болеутоляющие средства проблему не решают, облегчение боли — лишь передышка, не снимающая необходимость стоматологического лечения.

После устранения острых проявлений воспалительного процесса необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Откладывая визит к стоматологу, спасаясь народными или аптечными средствами от боли, вы рискуете довести ситуацию до критической черты, когда сохранение зуба уже станет невозможным!

Синдром раздраженного кишечника

Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.

Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.

Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.

Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые «Римские критерии», получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно «Римским критериям», на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.

Читать еще:  Дергается левый глаз почти 1,5 месяца

Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).

Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.

Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает «овечьим», т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, «пробкообразным» – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.

Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение «приливов» и сухость во рту.

Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.

Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.

Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый «пищевой дневник», для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент «пищевого дневника» представлен ниже.

ПродуктСимптом
рис
кофедважды неоформленный стул со слизью
картофель отварнойвздутие живота, избыточное газообразование

Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах — закрепляющие препараты, при запорах — слабительные, при вздутии живота — медикаменты, уменьшающие газообразование.

Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!

К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.

Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже — кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.

Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.

Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить «дорожку», по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.

Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным — применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Помните! Выбор метода лечения определяет врач!

Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов — посещать своего врача.

Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector