Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Множественные фиброаденомы, нужна ли пункция

#фиброаденома

Здравствуйте. Скажите, есть фиброаденома 4 мм. Если увеличить грудь, то она может начать из-за этого увеличиваться? Или импланты на нее никак не повлияют?

Доброе утро. Скажите, пожалуйста, возможно ли удалить фиброаденомы и увеличить грудь за одну операцию? Или фиброаденомы вообще являются противопоказанием при увеличении груди?

Здравствуйте! Хочу сделать маммопластику по увеличению груди, но у меня есть фиброаденомы молочных желез. Возможно ли сделать одной операцией удаление фиброаденом и увеличение?

Добрый день. Скажите, пожалуйста, возможно ли у вас удаление фиброаденомы и увеличение груди одновременно? Сколько стоит консультация? И сколько после операции необходимо находиться в Москве, если я из другого города?

Здравствуйте! Хочу увеличить грудь. У меня несколько фиброаденом в молочных железах маленьких размеров. Обращалась к специалистам. Мне был дан отказ, т. к. недостаточного размера фиброаденомы для удаления. Хотела бы узнать у Вас, возможно ли увеличение груди с такой проблемой в вашей клинике?

Добрый день! Удаление фиброаденомы молочной железы при увеличении груди происходит через доступ по ареоле или через отдельный разрез?

Добрый день! Возможно ли удаление фиброаденомы молочной железы при проведении у Вас маммопластики? Если возможно, подскажите цену. Спасибо.

Добрый день! Вы сообщили, что возможно одновременно удалить фиброаденому и увеличить грудь. Нужны ли какие-либо справки по фиброаденоме? Имеются результаты УЗИ за последние 5 лет. Размер 2×3 см, расположена возле ареолы. Пункцию не делала. Отправляете ли вы фиброаденому на гистологию, чтобы подтвердить ее доброкачественность? Сколько будет стоить ее удаление? Спасибо.

Добрый день! Возможно ли одновременно удалить фиброаденому 2,5 см и увеличить грудь?

Добрый вечер! Хотелось бы узнать у специалистов возможность проведения операции по увеличению груди при фиброаденоме. Возможно ли совместить ее удаление вместе с пластикой груди? Чуть больше года назад делала липофилинг груди. Читать полностью

Здравствуйте. В 2011 году удалили фиброаденому, размеров была более 2 см, но не намного. У меня хронический аутоиммунный тиреоидит. Можно ли при таком анамнезе делать увеличение груди?

Здравствуйте, планирую увеличение груди на следующую осень, так как ребенок еще постоянно просится на руки. Возможна ли консультация заранее, чтобы узнать, вообще возможна ли операция? Была удалена фиброаденома. На какую сумму ориентироваться, исходя из настоящих цен? Читать полностью

Александр Викторович, я задавала вопрос насчет фиброаденомы молочной железы и увеличения груди. Вы написали, что можно делать одновременно удаление фиброаденомы и увеличение груди. Забыла уточнить, мне перед тем, как к вам ехать, нужно посетить онколога? Читать полностью

Здравствуйте. Хочу сделать увеличение груди. На УЗИ нашли фиброаденому, и вторая под вопросом. Какие мои дальнейшие действия? Я должна их удалить, и потом придти к вам?

Здравствуйте! Хочу увеличить грудь. Мне 32 года, один ребенок, больше беременность не планирую. Рост 155 см, вес 47 кг, я худенькая. Своя грудь 1. Активно занимаюсь пауэрлифтингом, уходить из спорта не планирую. В одной железе фиброаденома 6 мм на 3 мм, не растет. Какое решение моей проблемы предполагаете? Спасибо!

Здравствуйте. Я к вам на 1 февраля записана на консультацию по увеличению груди. Вот высылаю мои анализы. Эритроциты я пересдаю, т. к. менструации были повторно. Так же сдаю анализ группа крови, резус фактор позже вышлю вам на email. У меня еще фиброма в правой груди, не растет, в диаметре 9 мм. Вот у меня вопрос: вы ее сразу в день увеличения груди удалите? Читать полностью

Здравствуйте. У меня была операция на грудях, фиброаденомы молочных желез. Что бы я хотела, и возможно ли это сделать, так как фиброаденомы еще есть?
1. Убрать рубцы на груди.
2. Коррекцию формы ареол. Читать полностью

Доброе утро, Александр Викторович! 23 июля мне удалили фиброаденому. Когда можно будет сделать операцию по увеличению груди? Через какое время?

ТЕГИ: вопросы об увеличении груди

Фото с пациентами

05.10.2021
Добрый день!
Подскажите, при увеличении груди ставите дренажи? Я с другого региона и не разобралась с анализами крови, анализы крови годны 10 дней, и прислать их тоже нужно за 10 дней до операции? Их сдавать за 11 дней до операции? Или они должны быть годными на момент отправки на почту?

Фото пациентки

23.09.2021
Спасибо Вам Ровно 2 года моей новой груди ❤️

18.08.2021, Татьяна
Наталья, добрый день! Хотела сказать Вам спасибо за сопровождение и спасибо Александру Викторовичу за прекрасный результат. Давно мечтала о том, чтобы у меня «появилась» грудь Если вам нужны красивые фото — готова поделиться ☺️ 3 месяца после увеличения груди.

Читать еще:  Можно ли простудить грудь?

Все об операции по удалению фиброаденомы молочной железы

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы — самый популярный и эффективный метод лечения данного заболевания. Фиброаденома представляет собой доброкачественную опухоль, которая в большинстве случаев возникает на фоне гормональных изменений. В группе риска находятся абсолютно все женщины. При появлении образования, у кого-то может возникнуть страх перед лечением и множество противоречий по поводу операции. Постараемся ответить на все вопросы и развеять мифы.

Какая используется анестезия?

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы, как правило, осуществляется под общим наркозом. Кратковременная внутривенная анестезия — оптимальный вариант для подобных операций. Дело в том, что чаще всего разрез для удаления фиброаденомы располагается по краю ареолы. Данная область обладает чрезвычайной чувствительностью и содержит большое количество нервных окончаний. При манипуляциях в данной области под местной анестезией может возникать масса неприятных ощущений. Кратковременная анестезия легко переносится организмом и не причиняет вреда здоровью.

Местная анестезия используется в редких случаях. Это может быть индивидуальная непереносимость препаратов для наркоза или беременность на поздних сроках.

Как осуществляется подготовка к операции?

Перед операцией необходимо проконсультироваться с врачом. Далее сдаются все необходимые анализы, и проводится ультразвуковое исследование, помогающее определить размеры узла. После этого, лечащий врач изучает лабораторные исследования и при отсутствии противопоказаний, назначает день операции.

Методы удаления

Существует два вида удаления данной опухоли, это секторальная резекция и энуклеация. В первом случае удаляется часть молочной железы вместе с опухолью. Энуклеация подразумевает удаление узла вместе с капсулой. Этот метод может быть использован только в том случае, когда полностью отсутствуют подозрения на рак груди.

Как происходит удаление фиброаденомы груди?

При необходимости, перед операцией пациенту дают успокоительные средства, позволяющие справиться с излишним волнением. Далее пациентку укладывают на операционный стол и вводят в наркоз.

Во время удаления фиброаденомы используется скальпель или электроинструмент. После того, как пациент заснул, хирург делает надрез и удаляет образовавшийся узел. Сразу после этого происходит остановка кровотечения из сосудов и наложение швов. Весь процесс операции занимает от пятнадцати до тридцати минут.

Удаленная фиброаденома обязательно отправляется на гистологическое исследование, чтобы исключить вероятность онкологии.

Чего ожидать от послеоперационного периода?

После того, как пройдет действие анестезии, пациент начинает чувствовать болезненные ощущения. Появившийся дискомфорт легко устранить при помощи простых обезболивающих препаратов. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, может наблюдаться легкое недомогание и незначительное повышение температуры.

С каждым днем состояние пациента будет стабилизироваться, а болевые ощущения полностью исчезнут.

Какие накладываются швы?

Современные клиники используют наложение косметических швов, которые не оставляют видимых следов. С эстетической точки зрения удаление фиброаденомы молочной железы абсолютно безопасно. На месте разреза, рубец практически незаметен. Кроме того, врач может дать рекомендации, способствующие быстрому заживлению и рассасыванию шва.

Какова вероятность рецидива после удаления?

Согласно официальной статистике у пятнадцати процентов пациенток наблюдается повторное образование фиброаденомы. Все зависит от целого ряда факторов, включая предрасположенность организма и гормональный фон. Предугадать вероятность рецидива в той или иной ситуации невозможно.

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, одна из форм узловой мастопатии. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса и проявляется в одной и реже – в обеих молочных железах. У 90% пациенток проявления бывают в виде одиночного узла, у остальных – в виде множественных узлов.

Новообразование, состоящее из избыточно разросшейся железистой ткани груди, имеет мягкую и эластичную консистенцию, легко двигается под кожей и не вызывает дискомфорта. Чаще всего встречается у девушек и молодых женщин до 30 лет и у женщин после 40 лет. Может иметь размер от 0,2-0,5 мм до 5-7 см в диаметре.

Самодиагностика и симптомы

Чаще всего образование доброкачественной опухоли не влечет за собой проявление каких-либо симптомов. Но по мере роста новообразования женщина сама его обнаруживает, либо это происходит во время профилактического осмотра гинеколога или маммолога, в ходе проведения УЗИ или маммографии.

Самостоятельная проверка состояния молочных желез должна проводиться регулярно, не реже одного раза в месяц. Для самообследования левой груди необходимо поднять левую руку и правой ощупать железу, и наоборот, для тестирования правой груди поднимают правую руку. Осторожно прощупайте каждый участок каждой молочной железы, проверьте, нет ли выпуклостей, уплотнений, сморщенных участков кожи.

Читать еще:  Выделения из груди во время беременности

В случае наличия фиброаденомы в груди прощупывается сравнительно небольшой округлый и плотный «шарик», безболезненный, подвижный и не связанный с кожей. В основном новообразование локализуется в наружном верхнем квадрате молочной железы. Как правило, не болит и не вызывает никакого дискомфорта.

Но если при самостоятельном осмотре груди Вы выявили признаки, необходимо сразу же записаться на прием к маммологу для проведения дифференцированного исследования и подбора метода терапии. Только специалист может определить вид опухоли и выяснить, киста ли это, фиброаденома или онкологическое заболевание.

Причины развития

Фиброаденома – гормонозависимая опухоль. Чаще всего эта патология развивается в периоды избыточного воздействия гормонов эстрогенов:

  • во время полового созревания,
  • при беременности, лактации,
  • на фоне проведения курсов заместительной терапии в периоды предменопаузы и менопаузы.

Нарушения менструального цикла, бесконтрольный прием гормональных контрацептивов (особенно препаратов для экстренной контрацепции), частые аборты, недолгий период кормления грудью или отказ от кормления, заболевания внутренних органов и ожирение также повышают риск.

В зависимости от гистологического строения (то есть строения тканей) различают следующие виды фиброаденомы грудной железы:

  • интраканаликулярная – разрастание опухоли направлено в просвет молочных протоков;
  • периканаликулярная – наблюдается разрастание ткани вокруг молочных протоков;
  • смешанная – комбинация признаков интраканаликулярной и периканаликулярной форм;
  • филлоидная (листовидная) – отличается слоистым строением, быстро растет и в 10% случаев склонна к перерождению в онкологическую опухоль.

Фиброаденома и беременность

В большинстве случаев опухоль не влияет на течение беременности и здоровье будущего ребенка. Однако при попытке начать грудное вскармливание может привести к перекрытию млечных протоков и сделать невозможным вскармливание ребенка грудью. Также может спровоцировать развитие мастита, а колебания гормонального фона могут ускорить сроки роста опухоли. Именно поэтому при планировании беременности стоит устранить все факторы риска, в том числе вовремя пройти курс лечения фиброаденомы у опытного специалиста.

Диагностика

Для постановки диагноза маммологи медицинского центра ОН КЛИНИК проводят:

  • внешний осмотр молочных желез и пальпацию (пальцевое исследование, ощупывание);
  • маммографию или РТМ – метод микроволновой радиотермометрии;
  • УЗИ;
  • пункционную тонкоигольную биопсию (пункцию) для выявления характера опухоли и выяснения, является ли она доброкачественной или злокачественной.

Как лечить

Если размер новообразования незначительный (до 5-8 мм), то в некоторых случаях врачи предлагают провести курс консервативного лечения. Но в подавляющем большинстве фиброаденома молочной железы требует операции, ее нужно удалять. Тактика лечения маммологами Международного медицинского центра ОН КЛИНИК определяется индивидуально для каждой пациентки. Обязательно учитывается наличие предрасполагающих факторов, возраст женщины, структуру и размеры, общее самочувствие пациентки.

При выборе врачей стоит обращать внимание не на низкую цену терапии, а на квалификацию маммологов и надежность выбранной клиники. Желательно, чтобы там использовали самые современные методы обследования, как в ОН КЛИНИК.

Наши врачи в случае необходимости оперативного вмешательства используют органосберегающие хирургические методы и делают все для полной реабилитации организма после операции. У нас применяется как секторальная резекция – удаление новообразования и окружающей ее ткани, так и энуклеация – «вылущивание» опухоли. На место разреза накладывают незаметный визуально косметический шов.

Специалисты ОН КЛИНИК напоминают: женщинам следует не только регулярно проводить самодиагностику молочной железы, но и наблюдаться у маммологов и гинекологов.

ОН КЛИНИК: Приходите к нам, мы всегда готовы помочь!

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

  • Консультации
  • Консультация маммологаот 1 625 ₽ от 1 950 ₽
  • Консультация хирургаот 1 625 ₽ от 2 500 ₽

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22

Кисты почек

Кисты почек код по МКБ N28.1 — наиболее распространенные доброкачественные образования почек. Они могут быть одиночными (солитарными) или множественными, врожденными или приобретенными, поражать одну или обе почки, а также сочетаться с кистами в других органах (печень, поджелудочная железа и др.).

Киста почки симптомы

Степень поражения почек варьирует от ничтожной при мелких солитарных кистах до тотальной при поликистозе почек, нередко приводящим к тяжелой почечной недостаточности и гемодиализу.

Читать еще:  На соске появилось синее пятно

Киста на почке опасно ли

Крупные кисты нередко являются причиной болей в области почки за счет сдавления как самой почки, так и прилежащих органов. Одним из признаков кисты почки является эритроцитурия (появление эритроцитов в анализе мочи). У пациентов с крупными или множественными кистами почек часто развивается вторичная артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Поэтому, точная диагностика и, главное, своевременное лечение кист почек позволяет предотвратить осложнения и добиться максимального результата.

Диагностика кисты почек

Киста правой почки или левой представляет собой полость (пузырек), наполненный жидкостью. В большинстве случаев кисты почек не вызывают болей и обнаруживаются случайно при УЗИ. Важную роль в диагностике кист почек играет компьютерная томография с внутривенным контрастированием. КТ почек позволяет не только уточнить количество и размеры кист, но и выявить предопухолевые изменения или опухоль в стенке кисты.

Кисты почек классификация

В зависимости от особенностей строения (по данным компьютерной томографии с внутривенным усилением) и вероятности опухолевого перерождения кисты почек делятся на 5 классов (классификация кист почек по Bosniak).

Класс1
Характеристика ( по данным МСКТ с внутривенным контрастированием)Тонкостенные кисты почек с однородным содержимым, по плотности соответствующим воде и не накапливающим контраст.
Лечебная тактикаНе требуют лечения и наблюдения. Желательно УЗИ почек 1 раз в год.
Класс2
Характеристика ( по данным МСКТ с внутривенным контрастированием)Кисты содержат единичные тонкие перегородки и мелкие кальцификаты; допускаются небольшие участки утолщенной и кальцинированной стенки или перегородки. Элементы кисты не накапливают контраст.
Лечебная тактикаНе требуют лечения и наблюдения. Желательно УЗИ почек 1 раз в год.
Класс2f
Характеристика ( по данным МСКТ с внутривенным контрастированием)Кисты содержат множественные тонкие перегородки; допускается кальцификация и утолщение стенок кисты или перегородок. Элементы кисты не накапливают контраст
Лечебная тактикаУЗИ почек 1-2 раза в год.
Класс3
Характеристика ( по данным МСКТ с внутривенным контрастированием)Кисты почек с нечеткими контурами, неровными утолщенными стенками или перегородками, накапливающими контраст
Лечебная тактикаХирургическое лечение.
Класс4
Характеристика ( по данным МСКТ с внутривенным контрастированием)Явно малигнизированные кисты, имеющие все характеристики 3 категории, но с мягкотканным компонентом, накапливающим контраст
Лечебная тактикаХирургическое лечение.

Как видно из таблицы, в большинстве случаев при кистах почек достаточно наблюдения за размерами и структурой кисты с помощью ежегодного контрольного УЗИ.

Лечение кист почек или как лечить кисту почки

Поскольку кисты почек не являются тканевым образованием, воздействовать на них с помощью медикаментов бесполезно. Таким образом, остается только хирургическое лечение кист почек, вариантами которого являются следующие (приведены в порядке возрастания сложности и радикальности):

  • пункция кисты почки под УЗ-контролем со склерозированием ее стенки;
  • лапароскопическое иссечение стенок кисты почки (лапароскопия кисты почки);
  • лапароскопическая резекция пораженного участка почки;

Показанием к хирургическому лечению кисты почки является крупный размер (более 5-7 см), быстрый рост кисты, клинические проявления, вызванные кистой (боли в области почки, эритроцитурия, повышение артериального давления).
Также, обязательному хирургическому лечению подлежат кисты, относящиеся к категории III и IV по классификации Bosniak.

Пункция и склерозирование кисты почки под УЗ-контролем — идеальный метод лечения тонкостенных одиночных кист.

Киста в почке что делать

Процедура проста, эффективна и безопасна, проводится под местной анестезией и требует лишь минимального наблюдения в стационаре в течение суток.

Пункция кисты подразумевает проведение в ее полость под контролем ультразвука тонкой иглы, аспирацию содержимого (опорожнение кисты) и введение склерозирующего препарата, который вызывает склеивание стенок кисты и предотвращает повторное накопление жидкости (рецидив кисты).

При рецидивных кистах почек, а также при многокамерных или толстостенных кистах (когда пункция и склерозирование под ультразвуковым контролем будут неэффективны), мы выполняем лапароскопическое иссечение стенок кисты почки (лапароскопия кисты почки). Эта операция выполняется под наркозом через три небольших прокола в животе.

Преимуществом лапароскопического иссечения кист почек (лапароскопии кист почек) является отсутствие рецидивов.
Срок госпитализации при этой операции составляет от 3 до 5 дней.

Если киста подозрительна на малигнизацию (озлокачествление), то зачастую приходится выполнять лапароскопическую резекцию почки (или даже лапароскопическую нефрэктомию, то есть удаление почки).

Обращаясь ко мне с такой проблемой, как кисты почек, Вы можете быть уверены в правильной и своевременной диагностике и адекватном лечении, включая современные высокотехнологические малоинвазивные процедуры.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector