Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Возможно ли заразиться бешенством

Бешенство

Бешенство — это острое инфекционное заболевание животных и людей, вызываемое вирусом, при котором поражается центральная нервная система и которое всегда заканчивается смертельным исходом.

Кто может заболеть бешенством? Бешенством болеют практически все виды наземных млекопитающих, в первую очередь – плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.). Могут также болеть птицы – дикие и домашние, грызуны, летучие мыши. Ежегодно в нашей стране регистрируются сотни случаев болезни среди диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.) и домашних (собаки, кошки, крупный рогатый скот, лошади) животных. Отмечаются единичные случаи гидрофобии (водобоязни) со смертельным исходом среди людей. Источником бешенства является дикое животное, которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). От заболевших животных происходит заражение человека.

Как происходит заражение? Возбудитель бешенства – специфический вирус, содержащийся в слюне больного животного. Заражение человека происходит при укусе или царапине и проникновении в рану слюны больного животного. Внедрившись через поврежденную кожу, вирус бешенства распространяется по нервным стволам до головного и спинного мозга. Там в основном и происходит размножение и накопление вируса. Затем он проникает в слюнные железы и выделяется со слюной во внешнюю среду. Вирус в слюне появляется за 1-7 дней до первых клинических признаков заболевания. Поэтому заразиться бешенством можно и при укусе, нанесенном внешне здоровым животным. Заражение может произойти также в случае попадания слюны на слизистые оболочки глаз, носа, рта, поврежденные кожные покровы. Заразиться можно и при разделывании туши больного животного, так как при этом часто появляются порезы пальцев рук.

Как нужно поступить при укусе животными? Длительность инкубационного периода (т. е. периода, предшествующего появлению симптомов заболевания) у животных составляет от недели до нескольких месяцев (иногда – лет), но уже за 5-10 дней до проявлений болезни животное является заразным. Характерным признаком заболевания животных в первой стадии следует считать изменение поведения: злобное животное становится ласковым, беспричинно оживленным, старается лизнуть хозяина в лицо; доброе – злым, раздражительным, не идет на зов хозяина, забивается в темные углы. Животное отказывается от любимой еды, но заглатывает несъедобные предметы (дерево, камни и др.), иногда отмечается повышенная чувствительность к свету, шуму. Несколько повышается температура тела. Для заболевших диких животных таким изменением будет желание идти на контакт с человеком: здоровое дикое животное никогда добровольно не пойдет к человеку и убежит при любой попытке приблизиться.

Начальная стадия заболевания сменяется второй – стадией возбуждения, при которой раздражительность животного повышается, возникает агрессивность. Оно может без видимой причины напасть, укусить. Далее наступает третья, паралитическая стадия, с очень характерными внешними проявлениями: шерсть животного взъерошена, нижняя челюсть отвисает, язык выпадает, из пасти вытекает слюна. На 8-10-й день животное погибает.

Бешенство у собаки. В начальном периоде собака становится угнетенной, на зов отзывается неохотно, больше лежит. Аппетит вялый, к воде равнодушна (но гидрофобии, как правило, нет). Необходимо подчеркнуть, что гидрофобия (водобоязнь) не является характерным признаком бешенства у собак. Это очень важно, так как некоторые люди, видя, что собака не боится воды (пьет воду, переплывает реку и т. д.) считают ее здоровой и при укусе не принимают предохранительных мер, не обращаются за медицинской помощью.

К концу 2-го дня болезни часто проявляется беспокойство, раздражительность, больная собака старается уйти в какой-нибудь отдаленный угол (под крыльцо, кровать и т. д.). Наступают признаки помутнения сознания, она лает без всякой причины; голос становится хриплым, глухим, собака хватает ртом воздух и делает другие непроизвольные движения. Иногда в результате зуда на месте укуса ее бешеным животным она разгрызает зажившую рану. Часто собака заглатывает несъедобные предметы: щепки, камни и т. п. В результате нарастающего возбуждения собака убегает из дома, пробегая за день до 50 км. По пути она молча нападает на людей и животных. Период возбуждения длится 3-4 дня, после чего наступают приступы судорог, паралич. Погибают собаки на 6-8 день болезни.

Бешенство у кошки. У кошек бешенство протекает острее, чем у собак. Первые признаки заболевания наступают внезапно и выражаются нарастающим беспокойством и возбуждением. Мяуканье становится хриплым, глухим, взгляд (очень характерно!) испуганным, осторожным. Кошка отказывается от корма, избегает своих хозяев. На следующий день кошка становится агрессивной, с особой злостью она нападает на собак и человека. Возбуждение продолжается 1-2 суток, а затем развиваются параличи. Смерть наступает в течение 2-5 дней.

Как нужно поступить при укусе животными? Очень важно научить ребенка (его родителей) правильно оказать себе и окружающим первую помощь при укусе.

1). Интенсивно в течение 10-15 минут промыть рану водой с мылом, которая смоет слюну животного. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например, с помощью шприца. Не нужно прижигать раны.

2). Наложить на рану стерильную повязку.

Следует предупредить ребенка об опасности высасывания крови из раны ртом.

После этого в самые сжатые сроки надо обратиться в ближайший травматологический пункт или в любое медицинское учреждение (поликлинику, больницу, медицинский пункт). По возможности необходимо собрать максимум данных о покусавшем животном. Если животное домашнее и привито против бешенства, то необходимо взять с собой ветеринарную справку о сделанной прививке или регистрационное удостоверение с отметкой о прививке.

Как вы поступите с животным, которое вас покусало?

Очень важно указать, что одновременно с обращением к врачу по поводу укуса необходимо принять меры в отношении укусившего животного (его надо привязать, изолировать) и вызвать ветеринарного врача для консультации. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение. Больное животное подлежит усыплению. Спасти его невозможно.

Какие вы знаете меры профилактики бешенства у животных?

С целью профилактики бешенства у домашних животных следует выполнять правила их содержания:

— в обязательном порядке ежегодно прививать своего питомца (старше 3 месяцев) против бешенства, лучше это делать в зимне-весенний период, особенно перед выездом на природу;

— выгул животных производить на специально оборудованных площадках или пустырях, собак выводить на улицу на поводках и в намордниках (это убережет животное от возможного контакта с больным диким либо безнадзорным животным и исключит возможность того, что ваше животное кого-либо покусает);

— нельзя приводить собак и кошек в магазины, на предприятия общественного питания и бытового обслуживания населения, школы и детские дошкольные учреждения, в общественные здания, парки, скверы, на стадионы, рынки;

— несовершеннолетним запрещается выгуливать собак потенциально опасных пород;

— ни в коем случае нельзя оставлять и бросать своих животных без присмотра на улицах, скверах, рынках, подъездах и других местах, в том числе и на даче.

Существуют ли какие-нибудь способы лечения бешенства? К сожалению, до настоящего времени человека, заболевшего бешенством, не удается вылечить. В связи с этим именно профилактика бешенства приобретает исключительно важное значение в борьбе с этим заболеванием.

Какие существуют меры профилактики, если Вас покусало животное? Прививки и по сегодняшний день остаются единственным надежным средством защиты людей после укуса больным или заподозренным в заболевании бешенством животным. Они включают введение вакцины и при необходимости иммуноглобулина. Что нужно знать о профилактических прививках:

— если врач назначил прививки, то их нужно начать делать немедленно;

— пропускать очередную прививку ни в коем случае нельзя;

— курс прививок, назначенный врачом, нужно проделать полностью;

— человек, которому делают прививки, ни для кого не опасен;

— во время прививок в течение 6 месяцев после их окончания нельзя употреблять спиртных напитков, следует избегать переутомления, переохлаждения, перегрева.

Как избежать укусов неизвестных животных? От укусов животных чаще страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу:

— не следует играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными, лучше держаться от них на безопасном расстоянии;

— не следует подбирать на даче, в лесу и т. д. диких животных. Ежи и мелкие грызуны также могут быть переносчиками бешенства;

— лучше не подбирать бездомных бродячих либо больных животных, но если взяли, то надо найти возможность в короткий срок привить данное животное и показать его ветеринарному врачу;

— не следует брать животное «на летний дачный сезон»: выбросив его, вы повышаете риск возникновения бешенства в данном регионе.

ПОМНИТЕ!

Очень опасны укусы диких животных. Слюна волков, лисиц, енотов обладает высокой проницаемостью и содержит большое количество вируса.

Заметив какие-либо изменения в поведении животного, немедленно покажите его ветеринарному врачу.

Необходимо знать, что слюна животных становится заразной уже за 10 дней до проявления болезни. Поэтому, если вас укусило животное, ни в коем случае нельзя его убивать в течение ближайших 10 дней, т. е. срока, необходимого для ветеринарного наблюдения. Если на протяжении этого времени животное остается здоровым, прививки против бешенства не проводятся.

Помните!

Если Вас укусило какое-либо животное — немедленно обращайтесь в ближайшее медицинское учреждение.

Избегайте лишнего соприкосновения с дикими и безнадзорными домашними животными.

Своевременно сделанные прививки предохранят Вас от заболевания бешенством.

Прививки против бешенства животным проводятся в государственных ветеринарных учреждениях бесплатно.

Возможно ли передача бешенства от человека к человеку

Возможно ли передача бешенства от человека к человеку

Бешенство – острая вирусная инфекция из группы зоонозных. Она вызывает ярко выраженные симптомы поражения нервной системы, а ее развитие всегда приводит к смертельному исходу. Считается, что основными переносчиками являются животные. Но многих людей волнует, передается ли вирус бешенства от человека к человеку. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно рассмотреть инфекцию немного ближе.

Заражение

Вирус бешенства может проникать в организм незаметно. Начальной точкой становится место, через которое произошло заражение. Оттуда вирус начинает распространяться, приближаясь к мозгу. Параллельно с этим его клетки активно размножаются, повышая свою эффективность. С каждым часом они поднимаются все выше, а организм больного испытывает новые проблемы. Через некоторое время происходит поражение головного и спинного мозга, а также перестает полноценно функционировать ЦНС.

Читать еще:  Вирус Эпштейн-Барр у ребенка

Люди

Особую опасность представляет заражение в точках, приближенных к голове. Это связано с тем, что время, необходимое для достижения мозга, будет очень ограниченным. В результате врачи могут не успеть принять все необходимые меры для предотвращения развития вируса в организме зараженного, из-за чего летальный исход станет неизбежен.

Главными переносчиками вируса являются дикие животные и домашний скот: лисы, волки, ежи, барсуки, еноты, грызуны, овцы, коровы, свиньи, козы и некоторые другие виды. Также заразиться можно от кошки или собаки, причем больше всего заболеваний зарегистрировано в случае со вторыми. Все знают, как передается бешенство от собак к человеку. Это происходит через укус. Так же заражаются и от других животных.

Вирус содержится в слюнных железах, куда попадает за 1-7 дней до появления первых симптомов, а распространяется лучше всего при попадании в кровь здорового организма. Именно поэтому после укуса больным животным нельзя медлить. Не исключены другие пути заражения:

  • Повреждение кожи когтями больного животного;
  • Контакт поврежденной кожи с предметом, на котором есть слюна больного животного;
  • Попадание слюны на слизистые оболочки глаз, носа или рта;
  • Разделывание туши животного, переносившего бешенство;
  • Воздушно-капельный (при нахождении в пещере с больными летучими мышами).

Также вирус может передаваться плоду от зараженной мамы во время беременности или людям при пересадке внутренних органов, но зарегистрированы только единичные случаи. Передается ли бешенство от человека к человеку в повседневной жизни? Теоретически, заразиться можно через поцелуй, если у здорового человека во рту есть ранки. Однако вероятность передачи вируса от человека к другим людям настолько мала, что абсолютное большинство специалистов склонны считать ее нулевой.

Ежегодно от бешенства умирают более 50 тысяч человек, а большинство случаев заражений приходится на весенние и летние месяцы.

Симптоматика

Инкубационный период при заражении бешенством длится от 10 дней до 3 месяцев. Известны редкие случаи, когда больным удавалось проживать без каких-либо симптомов целый год. Точная скорость распространения вируса зависит от способа инфицирования, глубины укуса или царапины, если человек пострадал от них, точки заражения, количества слюны, попавшей в организм, и вида животного-носителя. Сама болезнь с момента появления симптомов может длиться от 5 до 12 дней. При этом она проходит в три стадии, каждая из которых отличается особыми симптомами.

Больной

Первая стадия

Продолжительность первой стадии составляет от 1 до 3 дней. В это время у больного проявляются легкие симптомы, которые можно спутать с некоторыми другими заболеваниями. К ним относятся:

  • Неприятные тянущие боли на месте раны;
  • Воспаление и опухание, если поврежденный участок кожи уже зарубцевался;
  • Стабильная температура тела от 37,0° до 37,3°C;
  • Слабость, тошнота и рвота, регулярные головные боли;
  • Повышенная тревожность, необоснованный страх;
  • Раздражительность, апатия и депрессия;
  • Отсутствие аппетита, ухудшение качества сна, частые кошмары;
  • Галлюцинации (при укусе заразным животным в область головы).

После первых дней в начальной стадии состояние больного ухудшается, а бешенство переходит на следующий уровень.

Вторая стадия

Стадия возбуждения является вторым этапом развития вируса в организме человека. Она может сопровождать больного 2-3 дня и, как правило, носит приступообразный характер. Поэтому в некоторых случаях обнаружить ее удается не сразу. Для этой стадии характерны следующие симптомы:

  • Сильная возбудимость, яркая реакция на любые события, излишняя эмоциональность;
  • Агрессивное поведение, крики на окружающих, частые конфликты;
  • Редкое и обрывисто-судорожное дыхание;
  • Учащение частоты сердцебиения, повышенное потоотделение, выделение слюны;
  • Судороги лицевых мышц при воздействии яркого света или громкого звука;
  • Гидрофобия, спазмы при попытке попить воду, а также при ее виде или звуке;
  • Расширение зрачков, задержка взгляда в одной точке, выпячивание глазных яблок.

Иногда во время приступа наступает смерть. Если проявления прекращаются, то человек вновь начинает вести себя адекватно и возвращается к своим делам.

Третья стадия

Последняя стадия длится всего лишь один день. Она сопровождается появлением очень серьезных симптомов и заканчивается смертью больного. Человек зараженный бешенством на этой стадии отличается следующими симптомами:

  • Прекращение проявления судорог и галлюцинаций;
  • Эмоциональное безразличие, психическое спокойствие;
  • Нарушение чувствительности кожи и мышечных тканей;
  • Паралич мышц и некоторых внутренних органов;
  • Подъем температуры тела до 42°C;
  • Учащение сердечного ритма, снижение артериального давления.

Спустя сутки после начала завершающей стадии у больного парализует сердце или дыхательный центр, из-за чего наступает незамедлительная смерть.

Бешенство может протекать атипично, отличаясь отсутствием некоторых симптомов или быстрым прогрессированием, причем смерть иногда может наступать даже после первых суток болезни.

Первая помощь

Когда у человека есть основания полагать, что он мог заразиться бешенством, нужно срочно обратиться к врачу. Но не менее важно оказать себе первую помощь, а также позаботиться о безопасности. Особенно это касается случаев, когда пострадавшего укусил домашний питомец, который стал переносчиком опасного вируса.

Рана

Сразу после укуса нужно сделать следующее:

  1. Вызвать скорую помощь или выбрать ближайшее медицинское учреждение (травматологический пункт).
  2. Привязать питомца, изолировав его от окружающих людей и животных, или вызвать санитарную службу через телефон спасения.
  3. Промыть рану чистой водой с использованием хозяйственного мыла, стараясь вызвать сильное кровотечение для выведения вируса из крови, и отправиться в больницу.
  4. Когда врач примет все необходимые меры, при возвращении домой питомца следует обязательно показать ветеринару.

Выявить бешенство у домашних животных можно самостоятельно. Однако сделать это получится только после начала активного развития болезни, а заразным носитель становится примерно за неделю до этого. Поэтому в некоторых случаях можно подхватить вирус даже от внешне здорового питомца. Тем не менее симптомы помогут выявить гарантированно больное животное. Они включают:

  • Желание грызть или чесать место укуса другим животным;
  • Расширение зрачков, поедание несъедобных предметов;
  • Повышенное слюноотделение, пена изо рта и рвота;
  • Сильная гидрофобия (проявляется не у всех);
  • Агрессивное поведение, попытки сбежать из дома.

Зная, как именно заражаются бешенством люди, многие смогут защитить себя. Если симптомы удалось обнаружить у питомца до прямого контакта с ним, то его нужно срочно передать ветеринарам, проявляя особую осторожность при транспортировке, т.к. любое нападение с его стороны будет крайне опасным. После подтверждения диагноза у животного следует выбросить все его игрушки, на которых могла остаться слюна.

Если больному животному удалось укусить человека, то ни в коем случае нельзя обрабатывать рану спиртовым раствором, йодом или антисептиками, а также категорически запрещено пить алкогольные напитки.

Лечение

Первой задачей доктора становится проведение срочной диагностики. В некоторых случаях достаточно осмотра и знания того, что человек был укушен бродячим или диким животным. Иногда у пострадавшего могут взять кровь, чтобы провести минимальный анализ, или обследовать оболочку глаза. После этого назначается лечение. Начать его нужно сразу же, т.к. при появлении первых симптомов вероятность смерти стопроцентная даже при применении всех препаратов.

Больному начинают колоть специальное средство «КОКАВ» по определенной схеме: 0 день, 3 день, 7 день, 14 день, 30 день и 90 день. Укол осуществляется в дельтовидную мышцу, а маленьким детям вакцину вводят через бедро. Дозировка составляет всего лишь 1 мл. Когда курс лечения будет завершен, у пострадавшего выработается иммунитет к бешенству, который будет действовать один год.

Иногда дополнительно требуется воспользоваться другим способом лечения. Для этого пациенту вводят антирабический иммуноглобулин в область раны или ягодицу. Однако используется он на практике довольно редко, т.к. его применение требуется только в особо тяжелых случаях. Схема введения: 0 день, 3 день, 7 день, 14 день и 28 день.

На период лечения и последующие полгода жизни пациентам запрещено пить спиртное, переутомляться, посещать баню и переохлаждаться. Если соблюдать все правила и принимать лекарства, то вскоре получится начать жить так же, как раньше.

Защитить себя можно с помощью доконтактной вакцинации. Однако делать это врачи не рекомендуют, т.к. подобная необходимость есть только у людей из группы риска (ветеринары, путешественники, патологоанатомы).

В 2005 году в США врачи смогли вылечить девушку от бешенства, введя ее в длительную искусственную кому. Такой успех объясняется тем, что вирус оказывает лишь временное воздействие, после чего перестает влиять на зараженного.

Заключение

Несмотря на противоречивые мнения врачей о том, можно ли заразиться бешенством от человека, причин для беспокойства нет. Во-первых, заразным больной становится лишь за несколько дней до появления симптомов. Во-вторых, вероятность передачи вируса другому человеку крайне мала. Достаточно не контактировать со слюной больного, чтобы свести все риски к нулю.

Возможно ли заразиться бешенством?

Экономический кризис затронул не только российских граждан, но и их лучших друзей – собак. Популяция бездомных собак в последнее время на улицах городов резко увеличилось. Отсюда и ясно поведение многих бродячих собак, ведь всем известно: «собака бывает кусачей только от жизни собачей». Кроме того, в последнее время стало модным заводить агрессивные породы собак – бойцовские и сторожевые. Такие собаки, целыми днями находясь в узких квартирах, подвергаются всевозможным стрессам и поэтому в любой момент могут неадекватно отреагировать на окружающих. Особую опасность представляют стаи бездомных уличных собак весной и осенью. В это время года у собак бурлят гормоны и животные стремятся продемонстрировать свою силу и нападают на всё, что движется. Если встретите стаю бездомных собак ни в коем случае не бегите, не теряя из поля зрения собак, спокойно покиньте место. Когда человек бежит у собак срабатывает рефлекс охотника и тогда укуса не избежать. Также старайтесь не злить суку с щенками и остерегайтесь ее нападения. У нее материнский инстинкт заставляет защитить потомство, поэтому встретив ее, без резких движений уйдите, но только не бегите. Обходите территории охраняемые собаками, если вы зашли на эту территорию, то не бегите, а зовите хозяина собаки. Ни в коем случае собаку нельзя пугать, кричать на нее и размахивать руками или ударить ее. Никогда не смотрите собаке прямо в глаза, это собаки принимают как вызов к нападению. Если собака все-таки напала на вас, то не старайтесь выхватить руку, а наоборот протолкните ее глубже в пасть и тогда собака ослабит хватку. Обычно собаки кусают кисть руки, голени и стопы. У собак на верхней и нижней челюстях имеются два клыка, которые при укусах и наносят наиболее серьезные и тяжелые ранения. Поэтому при укусе собаки могут повреждаться сухожилия, нервы и сосуды, а иногда и кости. Укусы собаки очень болезненны и могут травмировать человека как физически, так и психологически. Но главная опасность в такой ситуации – это бешенство. Заражение человека происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной больного животного.

Читать еще:  Можно ли заразится бешенством от ёжика

Даже незначительный укус, оцарапывание, ослюнение живвотным –это повод для немедленного обращения в травматологический пункт поликлиники №1 по адресу Нефтяников 9, ведь если хищник заражен вирусом бешенства, то оно передается от больного животного к человеку.

Основной признак бешенства у собак – обильное слюноотделение. Восприимчивость людей к бешенству разная и определяется общим состоянием человека, его иммунитетом и местом укуса. От нескольких часов до нескольких дней вирус находится на месте укуса, а затем стремительно начинает распространяться по нервным клеткам и достигает центральной нервной системы. Поэтому особы опасны укусы мест близко расположенных к мозгу, это – лицо, шея и грудь.

После укуса собаки необходимо немедленно промыть рану теплой водой с хозяйственным мылом, чтобы инактивировать вирус бешенства. Если есть аптечка рядом, то рану можно обработать перекисью водорода. Не рекомендуется останавливать кровотечение, а наоборот, постараться выдавить больше крови, чтобы вместе с кровью вымыть попавшую в рану собачью слюну, которая может содержать инфекцию. Затем кожу вокруг раны обработайте йодом и сделайте повязку стерильным бинтом. Немедленно обратитесь в травмпункт для оказания необходимой помощи. Если укус очень сильный и вы не можете самостоятельно доехать до больницы, вызывайте машину скорой помощи.

В травмпункте сообщите врачу следующую информацию – описание животного, его поведение, внешний вид, наличие ошейника, место и обстоятельство укуса. Врач назначает курс прививок против бешенства по схеме.

На время вакцинации и в течение шести месяцев после нее необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков. Также во время прививок нельзя переутомляться, перегреваться и переохлаждаться.

БЕШЕНСТВО – острое вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, характеризующееся тяжелыми поражениями нервной системы. При наличии клинических проявлений у человека болезнь заканчивается летальным исходом.

В 2017 году обратились за медицинской помощью в травматологический пункт г.Нижневартовска 456 граждан старше 18 лет, пострадавших от нападения животных, из них:

— 306 пострадали от нападения собак, в т.ч. 200 обращений от нападения неизвестных собак;

— 140 граждан пострадали от нападения кошек, в т.ч. 29 человек пострадало от нападения неизвестных кошек. Зарегистрированы укусы ежиков, ласк, хорьков.

На 13.04.2018 обратились за медицинской помощью в травматологический пункт 99 граждан (пострадавших от нападения собак – 71 человек, 24 – от нападения кошек).

Всем пострадавшим было назначено введение вакцины против бешенства.

Случаев бешенства среди людей в Нижневартовске не зарегистрировано.

ПОМНИТЕ, ЧТО ЗАБОЛЕВАНИЕ БЕШЕНСТВОМ НЕЛЬЗЯ ВЫЛЕЧИТЬ, НО МОЖНО ПРЕДУПРЕДИТЬ!

10 мифов о бешенстве

Чуть более года назад мне пришлось столкнуться с такой неприятной штукой, как подозрение на заражение бешенством. Прочитанная вчера статья о прививках для путешественников напомнила мне о том случае — в особенности отсутствием в ней упоминаний бешенства, хотя это крайне широко распространенный (особенно в России, Азии, Африке и Америке) и очень коварный вирус. К сожалению, связанным с ним рискам далеко не всегда придается должное значение.

Итак, что же такое бешенство? Это неизлечимое вирусное заболевание, которое передается через слюну или кровь зараженных животных и людей. В подавляющем большинстве случаев к заражению приводит укус животного, являющегося разносчиком вируса.

Что среднестатистический житель России может навскидку сказать о бешенстве? Ну, есть такая болезнь. В связи с ней чаще всего вспоминают бешеных собак. Старшее поколение скорее всего еще обязательно добавит, что в случае укуса такой собаки придется делать 40 уколов в живот и на несколько месяцев забыть об алкоголе. Вот, пожалуй, и всё.

Давайте разберемся, почему такое отношение к этому заболеванию крайне опасно.

Удивительно, но далеко не все знают, что бешенство — болезнь на 100% смертельная. Если вирус тем или иным путем попал в ваш организм, включается «обратный отсчет»: постепенно размножаясь и распространяясь, вирус движется по нервным волокнам к спинному и головному мозгу. Длиться его «путешествие» может от нескольких дней или недель до нескольких месяцев — чем ближе место укуса к голове, тем меньше времени вам отпущено. Все это время вы будете чувствовать себя совершенно нормально, но если позволить вирусу добраться до своей цели — вы обречены. Когда это произойдет, вы еще не будете ощущать симптомов болезни, но уже станете ее разносчиком: вирус появится в выделениях организма. После этого бешенство становится возможно обнаружить путем анализов, но лечить его на такой стадии уже поздно. По мере размножения вируса в головном мозге, начинают проявляться вначале безобидные первые симптомы, в течение нескольких дней перерастающие в стремительно прогрессирующее воспаление мозга и паралич. Исход всегда один — смерть.

Лечение бешенства — это в буквальном смысле гонка со смертью. Болезнь не разовьется только в том случае, если до проникновения вируса в мозг успеть применить антирабическую вакцину и дать ей время подействовать. Эта вакцина представляет собой инактивированный (мертвый) вирус бешенства, который вводят в организм, чтобы «обучить» иммунитет борьбе с активным вирусом. К сожалению, такое «обучение» требует времени на выработку антител, а вирус тем временем продолжает пробираться к вашему мозгу. Считается, что вакцину еще не поздно применить в срок до 14 дней после укуса — но лучше сделать это как можно раньше, желательно в первые же сутки. Если вы своевременно обратились за помощью и вам ввели вакцину, организм сформирует иммунный ответ и уничтожит вирус «на марше». Если же вы промешкали и вирус успел до формирования иммунного ответа проникнуть в мозг — можете присматривать себе место на кладбище. Дальнейшее развитие болезни уже будет не остановить.

Как видите, болезнь эта крайне серьезна — и тем более странно выглядят бытующие в России мифы на эту тему.

Миф номер 1: бешенство переносят только собаки. Иногда в качестве возможных разносчиков еще называют кошек и (реже) лис.

Печальная реальность такова, что разносчиками бешенства, кроме названных, могут быть многие другие животные (точнее, млекопитающие и некоторые птицы) — еноты, рогатый скот, крысы, летучие мыши, петухи, обезьяны, шакалы, и даже белки или ежи.

Миф номер 2: бешеное животное легко отличить по неадекватному поведению (животное странно двигается, у него течет слюна, оно бросается на людей).

К сожалению, это далеко не всегда справедливо. Инкубационный период бешенства достаточно продолжителен, а слюна носителя инфекции становится заразной за 3-5 дней до проявления первых симптомов. Кроме того, бешенство может протекать в «тихой» форме, а животное при этом часто теряет страх и выходит к людям, внешне не проявляя никаких угрожающих симптомов. Поэтому при укусе любого дикого или просто неизвестного животного (даже если оно выглядело здоровым) единственно правильное действие — как можно скорее, желательно в первые же сутки, обратиться к врачу для введения антирабической вакцины.

Миф номер 3: если ранка от укуса небольшая, достаточно ее просто промыть с мылом и дезинфицировать.

Пожалуй, самое опасное заблуждение. Вирус бешенства, действительно, не переносит контакта с щелочными растворами — но чтобы проникнуть в ткани организма, ему хватит любого повреждения кожного покрова. Не существует способа узнать, успел ли он это сделать до промывки раны.

Миф номер 4: врач обязательно назначит вам 40 болезненных уколов в живот, и ходить на эти уколы придется каждый день.

Это действительно было так, но в прошлом веке. Применяемые в настоящее время антирабические вакцины требуют от 4 до 6 уколов в плечо с интервалом в несколько дней, плюс опционально еще один укол в место укуса.

Кроме того, врач (инфекционист или рабиолог) может принять решение о нецелесообразности вакцинации, исходя из обстоятельств укуса и местной эпидемиологической обстановки (оценивается, что это было за животное, домашнее оно или дикое, где и как все произошло, были ли в данной местности зафиксированы случаи бешенства и так далее).

Миф номер 5: прививка от бешенства имеет множество побочных эффектов и от нее можно даже умереть.

Побочные эффекты у данного типа вакцин действительно есть — это основная причина, по которой от бешенства в большинстве случаев прививаются не профилактически, а только при наличии риска заражения. Эти «побочки» довольно неприятны, но чаще всего не очень продолжительны, и перетерпеть их — не такая уж большая цена за то, чтобы остаться в живых. Умереть от самих прививок нельзя, но вот если после укуса подозрительного животного их не сделать или пропускать повторную вакцинацию — то очень даже можно умереть от бешенства.

Миф номер 6: если поймать или убить укусившее вас животное, то прививки делать не надо, потому что врачи смогут сделать анализ и выяснить, было ли оно больно бешенством.

Читать еще:  Можно ли принимать вместе пилобакт, ибирогаст и фестал

Это справедливо только наполовину. Если животное поймано и у него не наблюдается признаков бешенства – его могут поместить на карантин, но от вакцинации вас это не избавит. Решение прекратить ее врачи могут принять, только если животное в течение 10 дней не заболеет и не умрет — но тут вас может подстерегать такое западло, как атипичное бешенство. Это когда больное животное живет значительно дольше тех самых 10 дней — и все это время является разносчиком вируса, не проявляя внешних симптомов болезни. Комментарии излишни. Впрочем, следует заметить, что встречается атипичное бешенство по статистике крайне редко — но все же лучше довести начатый курс вакцинации до конца, чем попасть в ту самую статистику и доказывать после на том свете, что произошло трагическое совпадение.

В случае же, когда животное убито на месте или поймано и усыплено — такой анализ возможен через исследование срезов головного мозга, но как долго его будут делать (и будут ли) — очень сильно зависит от того, где все произошло и куда вы обратились за помощью. В большинстве случаев безопаснее немедленно начать курс вакцинации и прекратить его, если бешенство не подтвердится лабораторным исследованием.

Если же укусившее вас животное сбежало — это является однозначным показанием к вакцинации, и оценивать степень риска здесь должен только врач. Конечно, прохождение курса прививок вполне может оказаться перестраховкой — вам ведь неоткуда узнать наверняка, было ли животное заражено бешенством. Но вот если вакцинацию не сделать, а животное таки было носителем вируса — то вам гарантирована мучительная смерть через несколько недель или месяцев.

Миф номер 7: если вас укусило животное, у которого есть прививка от бешенства, вакцинация не требуется.

Это справедливо, но не всегда. Прививка должна быть, во-первых, документально подтверждена (зафиксирована в сертификате прививок), а во-вторых — не должна быть просроченной или поставленной менее чем за месяц до инцидента. Кроме того, даже если по документам все хорошо, но животное ведет себя неадекватно — следует обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Миф номер 8: бешенством можно заразиться, если потрогать больное животное, либо если оно вас поцарапало или облизало.

Это не совсем так. Вирус бешенства не способен существовать во внешней среде, поэтому на коже/шерсти животного или на когтях (например, кошачьих) его быть не может. Вот в слюне он отлично себя чувствует — но через неповрежденную кожу проникать не способен. В последнем случае, однако, следует незамедлительно промыть с мылом и дезинфицировать обслюнявленный участок кожи, после чего все-таки обратиться к врачу и предоставить ему решать о необходимости дальнейших действий.

Миф номер 9: во время и после вакцинации от бешенства нельзя употреблять алкоголь, иначе он нейтрализует действие вакцины.

Для заявлений о блокировании алкоголем выработки антител при антирабической вакцинации нет научных оснований. Такая страшилка распространена исключительно в странах бывшего СССР. Что характерно, за пределами бывшего соцлагеря врачи о таких запретах не слышали, и в инструкциях к антирабическим вакцинам отсутствуют какие бы то ни было противопоказания, связанные с алкоголем.

Корнями эта страшилка уходит в прошлый век, когда использовались вакцины предыдущего поколения, которые действительно кололи в живот 30-40 дней подряд. Пропуск очередного укола как в те времена, так и сейчас чреват сведением на нет эффекта от вакцинации, а пьянство — одна из распространенных причин неявки к врачу.

Миф номер 10: Бешенство излечимо. Американцы вылечили заболевшую девочку по Милуокскому протоколу уже после проявления симптомов болезни.

Это очень спорно. Действительно, такой крайне сложный и дорогостоящий (около $800000) способ лечения бешенства на стадии проявления симптомов существует, но во всем мире подтверждено считанное количество случаев его успешного применения. Кроме того, наука до сих пор не может объяснить, чем именно они отличаются от гораздо большего количества случаев, когда лечение по этому протоколу не принесло результатов. Поэтому надеяться на Милуокский протокол не стоит — вероятность успеха там колеблется на уровне 5%. Единственным официально признанным и эффективным способом избежать бешенства в случае риска заражения по-прежнему остается только своевременная вакцинация.

В заключение расскажу поучительную историю. Я живу в Германии, и у нас, как и во многих соседних странах, «местного» бешенства у животных (а соответственно и случаев заражения людей) давно уже нет благодаря усилиям правительства и организаций здравоохранения. Но вот «привозное» иногда просачивается. Последний случай был лет 8 назад: мужчина поступил в больницу с жалобами на высокую температуру, спазмы при глотании и проблемы с координацией движений. В процессе сбора анамнеза он упомянул, что за 3 месяца до начала заболевания вернулся из поездки по Африке. Ему немедленно сделали анализ на бешенство – и результат оказался положительным. Больной потом еще успел рассказать, что его во время поездки укусила собака, но он не придал этому значения и никуда не обращался. Этот мужчина вскоре умер в изолированной палате. А все местные эпидемиологические службы вплоть до минздрава к тому времени уже стояли на ушах — еще бы, первый случай бешенства в стране за черт знает сколько лет… Они проделали титаническую работу, в течение 3 дней разыскав и вакцинировав всех, с кем покойный контактировал после возвращения из той злосчастной поездки.

Не пренебрегайте укусами животных, даже домашних, если они не привиты — особенно в странах, где бешенство распространено. Принять грамотное решение о необходимости вакцинации в каждом конкретном случае может только врач. Пуская это на самотек, вы подвергаете риску свою жизнь и жизни ваших близких.

Возможно ли заразиться бешенством?

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 19.2.2011
Пользователь №: 1175

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста по такому вопросу (если вопрос не по адресу, подскажите, где можно его задать):

Мужа 27 января (т.е. 3 недели назад) покусала бездомная собака.
Укусы были в кисть руки (слегка сдернута кожа на небольшом участке кисти, крови как таковой не было) и в щиколотку на ноге (дырочка диаметром 1-2мм).
Собака не то что бы совсем беспризорная, она живет при местной автостанции, но дворовая, без привязи, бегает со стаей других беспризорных собак.
Муж опаздывал на автобус и побежал за ним, она, возможно, восприняла это как угрозу чему-то своему и слегка прикусила его.

В тот же вечер муж обратился в стационар (прошло часов 5-6), где ему начали курс вакцин и положили в стационар на 5 дней.
Но спустя 1,5 суток его отпустили домой на день (был выходной) и мы были с ним в Макдональдсе, где я забывшись, откусила от его бутерброда кусок. До этого он его кусал, т.е. на нем была его слюна, а у меня во рту были ранки (кровоточат десны) и простуда на губе сбоку.
Кусок этот в итоге я глотать не стала, вынула его, благо муж вовремя спохватился, но во рту он у меня побывал.

Подскажите, пожалуйста, в связи с этим, как быстро вирус может появиться в слюне человека после укуса?
С момента укуса мужа до нашего посещения макдональдса прошло ровно 2 суток (при этом курс вакцинации муж уже начал).

Я читала в сети, что вирус продвигается со скоростью 3 мм/час, исходя из этого мы прикинули, что если укус был в кисть, муж ростом 1,70м. , т.е. от места укуса до мозга порядка 1 метра, то, если предположить что инфицирование было, то продвигаться вирус будет порядка 10 -13 дней.
Т.е. по идее слюна мужа спустя 2-е суток после укуса по идее не могла содержать вирус бешенства.

Подскажите, верны ли наши расчеты?

Очень и очень беспокоит эта проблема, т.к. я кроме всего прочего кормящая мать, кормлю ребенка грудью, спим все вместе в одной кровати.

За собакой наблюдаем все это время — прошло уже 3 недели. Собака жива, вроде бы здорова (мы не ветеринары, поэтому точно утверждать не можем, но на вид собака как собака), живет все так же в окрестностях автостанции, "общается" с кондукторами ))

Извините, если не совсем по адресу обращаюсь, но может Вы хоть что-то подскажите, т.к. одни люди говорят одно, другие другое, и ясности нет. Очень волнуюсь по этому поводу (((

Прочитала статью на Вашем сайте про бешенство, в т.ч. что человек, заболевший бешенством заразен, и решила спросить Ваше мнение.
Очень прошу, ответьте хотя бы в кратце, или подскажите, где можно квалифицированно проконсультироваться.

Общалась с местными ветеринарами (по телефону), они сказали, что мужу прекращать прививки нельзя (читала, что если собака остается жива 10 дней после укуса, то дальнейший курс прививок можно отменить), т.к. "процесс уже пошел".
А какой процесс они имели в виду, уточнить не удалось (но они обмолвились, что если бы мы вызвали ветеринара ровно на 10-й день укуса, то прививки можно было бы отменить, а так как времени прошло уже больше, то "надо продолжать, т.к. процесс уже пошел" )

Вот и волнуюсь еще больше, т.к. я не принимала никаких прививок и продолжаю кормить грудью, а что за "процесс" неясно.

Подскажите, есть ли повод беспокоиться по поводу моей безопасности, и как следствие, безопасности ребенка, по поводу откушенного бутерброда на 2-й день после укуса мужа собакой (муж делает прививки с первого дня, собака жива 3 недели спустя) ?

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector