Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция

Согласно определению ВОЗ, экстренная контрацепция — это все методы, которые могут быть предоставлены женщине для предупреждения нежелательной беременности в течение 120 ч после незащищенного полового акта или в случае сбоя в плановой контрацепции.

Впервые экстренную контрацепцию как способ избегания нежелательной беременности стали применять в середине 1960-х годов. Несмотря на большой выбор существующих методов контрацепции, всегда есть риск возникновения нежелательной беременности. Подавляющее большинство женщин, у которых возникает нежелательная беременность, постоянно используют определенный метод контрацепции, но при нарушениях его применения необходимы дополнительные методы для предотвращения нежелательной беременности. Именно для таких случаев существуют методы экстренной (неотложной) контрацепции. В современном обществе их широко применяют: около 1 млн нежелательных беременностей ежегодно предотвращаются благодаря этим препаратам.

По каким причинам может возникнуть угроза незапланированной беременности?

  • если вообще не применяются методы контрацепции
  • презерватив не всегда гарантирует 100% защиту — он может сползти, порваться или его вообще неправильно использовали
  • в случае приема оральных контрацептивов можно забыть выпить таблетку
  • изнасилование.

На сегодняшний день существует несколько подходов к экстренной контрацепции.

Применение медьсодержащих спиралей, было широко распространено 20-30 лет назад. Сейчас оно ограничено из-за большого количества нежелательных последствий, связанных с использованием этого метода и возникновением более совренных и легких в использовании методов.

В конце 1970-х годов успешно применяли так называемый метод Юзпе, которых заключался в приеме таблеток, содержащих 0,1 мг этинилестрадиола и 0,5 мг левоноргестрела (ЛНГ) в течение первых 72 ч после незащищенного полового акта, и повторном приеме аналогичной дозы гормонального контрацептива через 12 ч. Однако, метод Юзпе оказался недостаточно эфективным и с бОльшим количеством нежелательных эффектов, чем современные аналоги. Единственным преимуществом метода Юзпе являлась возможность использования обычных КОК, которые у некоторых пациенток могут быть уже под рукой.

Сегодня «золотым стандартом» для экстренной контрацепции признан ЛНГ (Всемирная организация зравоохранения, 2012). Применение препаратов, содержащих ЛНГ, в дозе 0,75 мг, с повторным приемом аналогичной дозы через 12 ч или одноразовый прием ЛНГ в дозе 1,5 мг свидетельствует о высокой эффективности (частота нежелательных беременностей меньше на 49%) и значительно меньшем количестве нежелательных побочных эффектов по сравнению с методом Юзпе.

Какие средства экстренной контрацепции существуют в Украине сегодня?

  • левоноргестрел 0,75 мг № 2 (постинор)
  • левоноргестрел 1,5 мг № 1 (эскапел)
  • мифепристон 10 мг № 1 (гинепристон)
  • улипристала ацетат 30 мг №1 (двелла)

Какой препарат выбрать?

Многое зависит от времени, прошедшего после полового контакта, помня об ограничениях 72 ч и 120 ч, а также о том, что «чем раньше, тем лучше». Если событие произошло «вчера/позавчера» (1–2–3 дня), можно выбрать левоноргестрел (эскапел), улипристала ацетат (двелла) или мифепристон. Если событие произошло более, чем 3 дня назад, препаратом выбора будет улипристала ацетат (двелла).

  • 1 вариант: Эскапел (левонорге­стрел 1,5 мг), который рекомендован ВОЗ (инф. бюллетень № 244, 2012) и имеет минимум противопоказаний;
  • 2 вариант: Двелла (улипристала ацетат 30 мг) — инновационный французский препарат, который единственный об­ладает эффективностью действия 120 ч и имеет всего 4 противопоказания;
  • запасной вариант: мифепристон 10 мг, который имеет 12 противопоказаний.

Золотым стандартом экстренной контрацепции является левоноргестрел, который при сопоставимой эффективности с препаратами антипрогестероного действия имеет высокий профиль безопасности. На основе данных 9 исследований, проведенных с участием 10 500 женщин, разработана схема приема левоноргестрела, которая рекомендована экспертами ВОЗ. Для экстренной контрацепции ВОЗ рекомендует применение таблеток в виде одной дозы левоноргестрела 1,5 мг (в Украине зарегистрирован препарат Эскапел компании «Гедеон Рихтер»). Эта дозировка более удобна, чем 2 таблетки левоноргестрела по 0,75 мг (постинор), поскольку вторую таблетку необходимо принимать в строго определенное время и не у всех получается четко следовать инструкции. Эффективность действия Эскапела достигает 94%, если принять таблетку в первые сутки после полового акта. Проводимое ВОЗ многоцентровое клиническое исследование продемонстрировало, что если принять таблетку в течение 1–3 дней после незащищенного полового акта, то шанс забеременеть равняется 1,34% (16 женщин из 1198). Эскапел рекомендован к приему в первые 72 ч после полового акта, однако чем раньше принята таблетка, тем меньше риск зачатия.

Последние годы повышенного внимания заслуживает применение для экстренной контрацепции улипристала (двелла), который является новым средством для неотложной контрацепции в течение 120 ч после незащищенного полового акта. Большой срок применения 120 ч обусловлен аналогичным периодом жизнеспособности сперматозоидив в половых путях женщины и как следствие — высоким риском наступления нежелательной беременности в течение этого срока.

По данным FDA, эффективность и безопасность Двеллы доказаны результатами проспективного мультицентрового клинического исследования, выполненного в США, и рандомизированного мультицентрового слепого плацебо-контролированного исследования, проведенного одновременно в США, Великобритании и Ирландии. Профиль и частота побочных эффектов были аналогичными с зарегистрированными препаратами на основе ЛНГ. Это единственный препарат, который покрывает своим периодом эффективного действия весь срок посткоитальной контрацепции: 120 ч, т.е. 5 дней.

Следует сказать о существующих и глубоко укоренившихся в обществе мифах.

  1. После незащищенного полового акта можно предотвратить беременность с помощью «народных» средств. Это миф. «Бабушкины рецепты» (спринцевания, горячие ванны, физические нагрузки и др.) не помогут, так как сперматозоиды попадают в полость матки уже через 1–2 мин после семяизвержения. кроме того, небольшое количество сперматозоидов может выделяться и во время полового акта.
  2. После использования средств экстренной контрацепции при следующей беременности ребенок может родиться с аномалиями развития. Это миф. Средства экстренной контра цепции не оказывают негативного влияния на течение последующих беременностей и на развитие плода.
  3. Экстренная контрацепция вызывает изменения фигуры и увеличение массы тела. Это миф. к незначительной прибавке в массе тела (1–2 кг) могут привести некоторые методы контрацепции пролонгированного действия.
  4. Экстренную контрацепцию можно применять регулярно. Это миф. Экстренная контрацепция может быть рекомендована к применению лишь эпизодически (с учетом потребностей женщины) и не может быть использована в качестве средства постоянной или длительной контрацепции.

Чем раньше прибегнуть к экстренной контрацепции после незащищенного полового акта, тем больше шансов избежать нежелательной беременности. Следует отметить, что экстренная контрацепция является хорошим резервным методом только в случае, если не сработали
основные противозачаточные средства. Ее не следует применять как обычное повседневное средство и к ней можно прибегать только в экстренных случаях.

Могут ли таблетки постинор не подействовать. Должно ли идти кровотечение после постинора и сколько оно длится

Кровотечение после приема Постинора – естественное явление. Ведь это контрацептивное средство предназначено для приема в исключительных случаях, чтобы избежать нежелательной беременности после незащищенного полового контакта. Постинор является эффективным препаратом, однако имеет много побочных эффектов, которые могут негативно повлиять на женский организм.

Действие препарата

Эффективным средством является Постинор, кровотечение после него – естественный процесс. Однако им пользуются только в экстренных ситуациях, так как его состав может нарушить гормональный фон. Обычно его используют для предупреждения случайной беременности. Если выпить средство в течение суток после интимного контакта, то зачатие ребенка невозможно на 95%. На вторые сутки его эффективность становится меньше на 75%, а на третьи – 58%.

Как правило, кровотечение после Постинора наступает на 6-7 сутки. Обычно это сильные выделения, чем ежемесячная менструация. Женщина теряет около 40-75 мл крови. Такое состояние указывает на изменение гормонального фона.

Кровотечение после Постинора считается нормальным показателем, и переживать об этом не следует. В эти дни рекомендуются почаще менять гигиенические средства и следить за своим состоянием. После приёма Постинора в течение месяца менструальный цикл восстанавливается, может только переменить дату месячных.

Женщине следует обратить внимание на длительность кровотечения. Оно может продолжаться на два-три дня больше обычных месячных. Если на четвертые сутки выделения уменьшаются и не вызывают недомогание, то процесс прерывания беременности прошел нормально, кровотечение через несколько дней закончится.

В некоторых случаях могут наблюдаться следующие патологические процессы:

  1. Обильное кровоизлияние в течение суток, смена гигиенических средств через каждые полчаса.
  2. Больше одного дня выделяются большие кровяные сгустки.
  3. Длительная потеря крови более десяти дней.
  4. Присутствуют анемические признаки: болезненность, одышка и головокружение.

Если присутствуют эти признаки, следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать медицинскую помощь. Даже если кровотечение не сильное, но длительное — более десяти дней.

Вероятность беременности

Следует помнить, что прием Постинора не всегда может дать 100% результат. Если после приема таблеток возникло небольшое кровоизлияние продолжительностью один-два дня и прекратилось, то для проверки следует провести тест на беременность.

Нередко такое состояние может указывать на наступившую беременность. Имплантационное кровотечение обычно бывает через 6-12 дней после зачатия, иногда его путают с обычной менструацией. В отличие от нее, выделяется немного крови, и женщина обходится ежедневками.

Это объясняется тем, что эмбрион через несколько дней после зачатия проникает в матку, и возникает небольшое кровоизлияние. В это время у женщины могут появиться слабый болевой синдром. Если результаты теста положительные, необходимо обратиться в больницу, ведь прием Постинора может негативно повлиять на будущего малыша и вызвать различные пороки.

Нередко после приема Постинора может возникнуть внематочная беременность. Каким образом это происходит, еще не выявлено, однако женщине следует обратить внимание на свое состояние и обратиться в медицинское учреждение.

Симптомы внематочной беременности:

  • тошнота и рвота;
  • спазмы внизу живота;
  • недомогание.

Не исключается вероятность наступления внематочной беременности, поэтому необходимо незамедлительно принять меры по устранению патологического процесса. Своевременное обращение в медицинское учреждение поможет прояснить ситуацию.

Побочные эффекты и противопоказания

Обычно кровотечение от Постинора свидетельствует о том, что препарат подействовал. Он блокирует созревшую яйцеклетку в яичнике и препятствует её выходу. В результате чего зачатия не происходит, и начинается менструальное выделение.

Читать еще:  Что за белая слизь?

Если беременность уже наступила, то большая дозировка гормона в препарате никаким образом не прервет беременность, но может негативно повлиять на развитие эмбриона.

Также следует помнить, что Постинор имеет побочные действия, поэтому имеются противопоказания:

  1. Тромбообразование в артериях и венах.
  2. Патология печени и желчного пузыря.
  3. Аллергическая реакция.
  4. Кровотечения из влагалища ввиду других недугов.

Молодым девушкам до 16 лет принимать препарат разрешается только по назначению врача, чтобы они в будущем смогли иметь детей. Ведь у них только начинается формирование функции яичников. Побочные действия могут спровоцировать бесплодие. При лактации рекомендуется выпить сразу две таблетки и пропустить одно кормление. Грудное молоко следует сцедить в емкость и вылить.

Кровотечение опасно после приема препарата и женщинам, у которых имеются постоянные проблемы с менструальным циклом, вызванных неправильной работой яичников. В этом случае даже от одной таблетки может наступить бесплодие. Также Постинор не рекомендуется принимать женщинам, имеющим проблемы с печенью и почками.

Постинор может вызвать такое состояние:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение стула;
  • набухание молочных желез и болевые ощущения в них;
  • головная боль;
  • быстрая утомляемость.
  • кровотечения коричневого цвета.

Прежде чем принять Постинор, необходимо проконсультироваться с врачом. Побочные эффекты от приема таблеток могут негативно подействовать на женский организм, изменить гормональный фон и привести к сильному кровотечению.

Инструкция по приему препарата

Чтобы препарат подействовал — необходимо знать, как надо его принимать. Ведь игнорирование инструкций может привести к беременности, а побочные эффекты препарата негативно повлиять на развитие плода, в результате чего ребенок может родиться с пороками.

Постинор принимают сразу после незащищенного интимного акта. В его составе содержится гормон Левоноргестрел. В упаковке две таблетки, в каждой содержится 0,75 мг этого вещества. Положительный результат наступает, если женщина пьет эти таблетки, соблюдая интервал 12 часов. При нарушении этих показаний препарат может не подействовать, а также вероятно появление побочных эффектов, нарушающих дисбаланс гормонов.

Кровотечение после приема Постинора может быть разным. Все зависит от дозировки и индивидуальности организма. Во многих случаях кровотечение продолжается около недели. Если оно длится больше 10 дней, то следует обратиться к гинекологу и выяснить причину патологического процесса.

При длительных кровотечениях назначают препараты, обеспечивающие свертываемость крови. Медикаменты подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей, и их принимают под его контролем.

Часто назначают такие препараты:

  1. Викасол.
  2. Дицинон.
  3. Аскорутин.

При большой потере крови требуется её переливание, для этого используют эритроцитарную массу, плазму. Если с помощью медикаментозного лечения не удается остановить кровь, то прибегают к хирургическому методу. Проводят выскабливание матки на очистку фрагментов эндометрия.

Таким образом, от приема Постинора возможны кровотечения, они будут обильными, но не более недели. Это означает, что препарат подействовал и защитил от нежелательной беременности. Однако, чтобы убедиться в положительном результате, следует сделать тест на беременность и пройти обследование у врача.

Понравилось?

Нажмите на кнопку, если статья Вам понравилась, это поможет нам развивать проект. Спасибо!

Постинор. Как применять? Побочные явления и последствия

Постинор

Постинор является наиболее востребованным и популярным препаратом для предотвращения незапланированной или нежелательной беременности, который показан к применению всем женщинам. На сегодняшний день альтернативы данному препарату нет. Это гормональное средство, которое в народе называют препаратом “завтрашнего утра”.

Взаимоотношения и секс между мужчиной и женщиной представляют собой неконтролируемые, подчас очень бурные чувства. Посему очередной порыв страсти может начисто отвлечь от основного вопроса – вопроса контрацепции. Забыв о мерах предосторожности, женщины часто вынуждены пользоваться экстренными препаратами, которые обещают гарантированный и быстрый результат, дабы не обременять себя еще большими проблемами. Но следует помнить, что такая экстренность реализуется за счет высокого процента гормонов, которые содержатся в подобных средствах. Влияние их на организм очень индивидуален для каждой женщины.

Действие Постинора

Постинор – это антиэстрогенный и прогестогенный препарат экстренной контрацепции. В основе препарата находится гормон левоноргестрел. Средства, которые можно отнести к этой группе, обладают сильным воздействием на организм и рядом не самых простых побочных действий. Работу препарата можно разделить на три этапа.

Первый этап – задержка или блокировка овуляции. Результатом первого воздействия является остановка перемещения яйцеклетки из яичника. Не попадая в маточную трубу, яйцеклетка не может быть оплодотворена.

Второй этап заключается в том, чтобы воздействие препарата влияло и на сперматозоиды, предотвращая оплодотворение.

Третий этап воздействия Постинора заключается во влиянии на эндометрию. После приема препарата меняется нормальная структура матки, ее работа и внутренняя поверхность. Важным свойством этого средства является также тот факт, что уже при зачатии, то есть, оплодотворенной яйцеклетке, он действует как мини-аборт. Абортивные свойства заключаются во вмешательстве в процесс нормального функционирования внутренних органов, матки и яичников, и предотвращении имплантации яйцеклетки, которая уже оплодотворена.

Эффективность препарата Постинор

Эффективный результат яйцеклетки по средствам Постинора напрямую зависит от промежутка времени, прошедшим между последним половым актом и приемом контрацептивного препарата. Чем больше времени прошло, тем хуже воздействие. Приняв Постинор не позже, чем через сутки после полового акта, т.е. 24 часа, вероятность эффективного результата составляет 95%. По прошествии суток, но не позже, чем через 48 часов, эффективность снижается и составляет уже 85%. После 48 часов и до 72 часов вероятность составляет всего 58%. По прошествии трех дней уже нет смысла лишний раз вредить своему здоровью, так как результат почти не гарантирован.

Исходя из этого, прием препарата лучше всего проводить сразу же после того, как состоялся “небезопасный” половой акт. Следует придерживаться четкой инструкции:

– первую таблетку принимайте сразу после полового акта в течение 48 часов и не позже, чем после истечения 72 часов;

– по прошествии 12 часов после приема первой таблетки следует принять еще одну.

Помните, что чаще одного раза в 4 – 6 месяцев принимать Постинор не рекомендуется. В случае, если появилась рвота через 2 часа, необходимо принять вторую таблетку. Препарат можно употреблять во все дни менструального цикла.

Предостережения:

– Начинать прием Постинора следует только под присмотром врача.

– Постинор категорически запрещается принимать чаще, чем раз в четыре месяца и пользоваться им как регулярным контрацептивным препаратом. Таким образом, уменьшается эффективность данного средства и увеличивается вероятность возникновения непредвиденных побочных действий.

– Если открывается сильное маточное кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

– Препарат Постинор не может стать полноценным эквивалентом регулярных средств контрацепции.

– Если после приема препарата беременность все же продолжает развиваться или он был принят во время текущей беременности, то воздействия Постинора на зародыш обнаружено не было.

– Постинор не влияет на скорость внимания и процесс умственного труда и не мешает управлять автомобилем.

– Препарат Постинор подходит тем женщинам, у которых менструальный цикл всегда регулярный. Не следует пользоваться данным средством повторно во время одного цикла, так как это может повлиять на течении менструаций и на здоровье женщины в целом.

Противопоказания:

Постинор представляет собой посткоитальное средство, которое обычно применяют сразу после полового акта. Препарат содержит высокую концентрацию гормонов, поэтому обладает некоторыми серьезными побочными действиями. В первую очередь, это всевозможные кровотечения, которые могут открыться после приема Постинора. Кровотечения происходят из-за того, что вследствие воздействия препарата на организм, в крови женщины резко повышается уровень гестагена – особого гормона, влияющий на утолщение и уплотнение внутренней поверхности матки (эндометрий). Принимая сразу несколько таблеток, за небольшой промежуток времени и не придерживаясь точной инструкции, женщина увеличивает возможность сильных и не контролируемых маточных кровотечений. В таком случае следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу!

Помимо выше перечисленных негативных и опасных влияний на организм женщины, могут возникнуть и дополнительные побочные эффекты: диарея, сильная рвота, головокружение, повышенная утомляемость и постоянное чувство усталость, дисменорея (включая кровянистые выделения между обычными менструальными циклами), задержка менструации или нарушение обычного менструального цикла, ощущение напряжения или боли в молочных железах. В большинстве случаев менструация наступает в положенное время. Также были отмечены некоторые случай, когда задержка составляла от 5 дней и более. При таком условии необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Постинор запрещен к применению тем женщинам, которые имеют проблемы с желчным пузырем, печенью, или тем, кто переболел болезнью Боткина. Также категорически не рекомендуется принимать препарат молодым девушкам и подросткам, которые еще находятся в периоде полового созревания. Постинор может стать причиной очень серьезных нарушений в организме подростка и нанести огромный вред гормональной системе.

И в заключении хотелось бы еще раз напомнить, что Постинор – сложный препарат, который обладает серьезными и порой непредвиденными последствиями на организм, а также рядом сложных побочных эффектов, которые в дальнейшем могут вылиться в серьезные проблемы со здоровьем. Применяйте его только по РЕКОМЕНДАЦИИ врача и строго следуйте инструкции. При злоупотреблении и частом приеме препарат может вызвать нарушения в работе яичников. Всегда лучше думать о себе и своем здоровье, а также здоровье будущих детей и позаботиться о нормальной контрацепции заранее. После специального обследования, врач подберет индивидуальные средства контрацепции, которыми можно пользоваться регулярно из-за низкого содержания в них гормонов.

Сравниваем Постинор и Эскапел | Определяем лучшего

Незапланированная беременность – ситуация, распространенная во всем мире. Множество женщин от Канады до Австралии ежедневно узнают о случайном зачатии ребенка. Не все решаются на материнство, и число абортов растет. В качестве альтернативы искусственному прерыванию беременности в XX веке были предложены таблетки для экстренной контрацепции. О самых известных представителях этой группы мы расскажем вам.

Читать еще:  Чувствует ли парень, что у него начинает выделяться смазка?

Тридцать лет назад в арсенале женщины, не готовой к материнству, был только один препарат – Постинор. Нужно было принять две таблетки с интервалом в 12 часов, чтобы не допустить нежелательного зачатия ребенка. Позже на фармацевтическом рынке появился Эскапел. По составу он не отличается от Постинора, но для надежной контрацепции теперь достаточно принять только одну таблетку.

Схема применения – не единственное отличие рассматриваемых препаратов. Эксперты нашего журнала изучили медицинские обзоры и выяснили, что Эскапел действует эффективнее Постинора. Одна таблетка лучше справляется с проблемой, чем две, принятые с интервалом. Согласно современным рекомендациям ВОЗ, Эскапел является препаратом выбора среди всех средств этой группы.

Левоноргестрел против нежелательной беременности

Постинор и Эскапел – это препараты для экстренной контрацепции. Они призваны не допустить нежелательное зачатие ребенка в том случае, если женщина не захотела или не смогла воспользоваться стандартными средствами защиты. Состав рассматриваемых медикаментов одинаковый, разница только в дозировке:

Постинор содержит 0,75 мг левоноргестрела. В одной упаковке – две таблетки.

Эскапел содержит 1,5 мг левоноргестрела. В одной упаковке – одна таблетка.

Для получения нужного эффекта женщина должна принять 1,5 мг левоноргестрела – одну таблетку Эскапела или две Постинора. Менять дозировку препарата нельзя. Если женщина примет только одну таблетку Постинора, препарат не сработает, и наступит беременность.

Постинор и Эскапел отпускаются в аптеке по рецепту. Получить рецепт можно у врача-гинеколога. Важно как можно скорее обратиться к доктору, ведь средства для экстренной контрацепции эффективны только в течение первых трех-четырех суток.

Как действуют препараты, и есть ли разница?

Левоноргестрел, входящий в состав обоих препаратов, является представителем синтетических гестагенов. Он связывается с рецепторами тканей активнее, чем собственный прогестерон. Попадая в кровь, он тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе и нарушает естественное течение менструального цикла. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел надежно предупреждает нежелательную беременность:

Подавляет овуляцию – не дает созреть фолликулу в яичнике, препятствует его выходу в брюшную полость. Нет овуляции – нет и полноценной яйцеклетки. Оплодотворение невозможно, и незащищенный половой акт не приведет к зачатию ребенка.

Сгущает шеечную слизь. В густом секрете цервикального канала мужские половые клетки не могут быстро двигаться. Они погибают, не достигнув яйцеклетки.

В информационном бюллетене, посвященном средствам для экстренной контрацепции, подчеркивается: Эскапел и Постинор действуют преимущественно на овуляцию. Остальные механизмы влияния препарата изучены недостаточно. Нет данных о том, что левоноргестрел действительно эффективно сгущает шеечную слизь. В предложенном обзоре не обозначено существенной разницы между Постинором и Эскапелом – оба средства одинаково влияют на работу репродуктивных органов.

Важно знать: Оба препарата действуют только до момента оплодотворения. Ранее считалось, что таблетки для экстренной контрацепции тормозят продвижение эмбриона по маточным трубам и приводят к гибели уже закрепившегося в матке зародыша. Исследования, проведенные ВОЗ, показали – это не так. Левоноргестрел в составе рассматриваемых нами препаратов не способен:

Помешать продвижению оплодотворенного плодного яйца в полость матки.

Предотвратить имплантацию – внедрение эмбриона в стенку матки.

Привести к гибели закрепившегося в матке зародыша и вызвать самопроизвольный выкидыш.

Эскапел и Постинор не обладают абортивным эффектом. Они предупреждают зачатие ребенка, но не ведут к прерыванию уже наступившей беременности. Различий между препаратами не выявлено, несмотря на разную схему приема.

Какое средство эффективнее?

Клинические исследования, проведенные под эгидой ВОЗ, показали: Эскапел надежнее Постинора. При правильном применении препарата Эскапел его эффективность составляет 98,7%, тогда как Постинора – около 96%. Этому есть объяснения:

Эскапел действует на протяжении 96 часов, тогда как Постинор – только 72 часа. У женщины больше времени на то, чтобы попасть на прием к врачу, получить рецепт, приобрести препарат и принять таблетку.

Эскапел удобнее, чем Постинор. Практикующие гинекологи отмечают, что пациентки нередко забывают принять вторую таблетку Постинора или пьют ее позже, чем через 12 часов. Эффективность контрацептива снижается, и растет вероятность наступления беременности.

Если женщина принимает Постинор строго по инструкции в первые 72 часа после полового акта и не забывает выпить вторую таблетку в срок, она будет надежно защищена от нежелательной беременности. В этом случае эффективность Постинора не уступает Эскапелу.

Когда назначаются?

Согласно инструкции по применению, показания для назначения препаратов одинаковы. Постинор и Эскапел применяются для экстренной контрацепции после незащищенного полового акта:

Если порвался презерватив во время полового акта.

Если женщина забыла принять оральные контрацептивы или вставить вагинальное кольцо.

Если закончился срок действия импланта, инъекционного гестагена или внутриматочной спирали.

Если выпала внутриматочная спираль или влагалищное кольцо.

Если женщина не пользовалась ни одним из доступных методов контрацепции.

Интересное исследование, посвященное контрацепции, было проведено в Шотландии. Выяснилось, что у 89,7% женщин, пришедших на аборт, беременность была незапланированной. Поэтому ВОЗ в своих бюллетенях рекомендует всем женщинам репродуктивного возраста держать под рукой таблетки для экстренной контрацепции – чтобы не тратить время на их поиски после незащищенного полового акта.

Как назначаются?

Схема применения отличается для изучаемых препаратов:

Эскапел достаточно принять однократно в течение 96 часов после интимной близости. Одной таблетки хватит, чтобы предупредить незапланированную беременность.

Постинор нужно принять дважды. Первую таблетку – как можно раньше, вторую – через 12 часов после первой (но не позднее, чем через 16 часов). Обе таблетки нужно выпить не позднее 72 часов после полового акта.

Если в течение трех часов после приема контрацептива произошла рвота, нужно принять другую таблетку в той же дозировке.

Как переносятся?

В ходе многочисленных исследований выяснилось, что частота побочных эффектов не растет с увеличением дозы препарата. На фоне приема Постинора (0,75 мг) нежелательные реакции возникают точно так же, как и при использовании Эскапела (1,5 мг).

Возможные побочные эффекты:

аллергические реакции – крапивница, кожный зуд, отек лица;

головная боль и головокружение;

астенический синдром: слабость, утомляемость, усталость;

тошнота, рвота и диарея;

боли внизу живота;

болезненность молочных желез;

ациклические кровянистые выделения из влагалища.

Таблетки для экстренной контрацепции часто приводят к задержке менструации на 5-7 дней. Если месячных нет неделю и более, нужно обратиться к врачу – исключить беременность.

Постинор и Эскапел не опасны для ребенка. Если контрацептивы не сработают, и наступит беременность, аборт делать не нужно. Нет данных о негативном влиянии левоноргестрела на развитие плода.

Эскапел и Постинор не применяются:

у детей младше 16 лет;

во время беременности – не являются средствами для медикаментозного аборта;

при тяжелых заболеваниях печени.

Препараты нежелательно применять во время лактации. Если это необходимо, нужно прекратить грудное вскармливание на 24 часа – до тех пор, пока левоноргестрел не выведется из организма.

Что еще вы должны знать об экстренной контрацепции

Важно помнить:

Препараты на основе левоноргестрела эффективны только в первую фазу цикла. Они могут подавить овуляцию, но не в силах остановить выход уже созревшей яйцеклетки. Эскапел и Постинор практически не работают непосредственно в овуляцию и за 2-3 дня до нее. Во вторую фазу цикла принимать таблетки нет смысла. Яйцеклетка, не встретившаяся со сперматозоидом, гибнет в течение 24 часов, и до следующего цикла зачатие невозможно.

Эффективность левоноргестрела снижается при избыточном весе (ИМТ более 25) и ожирении (ИМТ более 30). Риск нежелательной беременности после приема Эскапела или Постинора для женщин с лишним весом выше в 1,5 раза, при ожирении – в 3 раза. Вероятность зачатия ребенка – 5,38% (при нормальном весе – до 2%). Этим женщинам лучше воспользоваться препаратами на основе мифепристона или гормональной ВМС.

Эффективность таблеток для экстренной контрацепции может уменьшаться со временем. Этот вопрос остается спорным. В одних источниках указано, что действие левоноргестрела не меняется на протяжении первых 3-4 суток после полового акта. В других пишут о том, что эффективность контрацепции снижается. В инструкции к Постинору указано, что в первые сутки можно предотвратить нежелательную беременность с вероятностью 95%, во вторые – только 85%. Если женщина принимает препарат на третьи сутки, эффективность падает до 58%. Пока ученые не пришли к единому мнению, гинекологи советуют своим пациенткам принимать препарат как можно раньше после полового акта.

Препараты не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Они не предупреждают ВИЧ, гепатиты, сифилис, хламидиоз и другие опасные состояния.

Нельзя принимать чаще одного раза за один менструальный цикл. Это препараты для экстренной контрацепции, они не заменят базовые средства защиты от нежелательной беременности.

Выводы

Эскапел и Постинор содержат одно действующее вещество – левоноргестрел. Они применяются в качестве экстренной помощи после незащищенного полового акта и помогают предупредить нежелательную беременность.

Эскапел удобнее Постинора: достаточно принять одну таблетку.

Эскапел действует дольше и надежнее защищает от нежелательной беременности.

Риск развития нежелательных реакций одинаков для обоих препаратов.

Постинор и Эскапел не гарантируют абсолютной защиты от нежелательной беременности. Иногда они дают сбой – и случается зачатие ребенка. В пользу наступившей беременности говорит задержка менструации, нагрубание молочных желез, изменение аппетита, тошнота. Если вы заметили у себя такие симптомы после приема препарата – обратитесь к врачу.

Таблетки Постинор: последствия приема и реальные отзывы

Постинор для прерывания беременности на ранних сроках: последствия и отзывы

Лекарственные препараты

Постинор для прерывания беременности на ранних сроках: последствия и отзывы

Если беременность незапланированная, не вовремя, многие женщины принимают решение о том, чтобы прервать ее, потому что не готовы или не хотят рожать ребенка. Если срок маленький, аборт можно сделать не только классическим способом, но и медикаментозно.

Читать еще:  Моей жене поставили спираль чи можна заниматся половим актом

Но, есть и такие препараты, с помощью которых можно прервать возможную беременность практически сразу после полового акта, если он был незащищенным. К таким препаратам экстренной контрацепции относится Постинор. Его, например, если секс был незащищенным, можно принять и на следующий день, сбегав с утра в аптеку. В большинстве случаев он действует, и беременность не наступает.

Но, все равно, потом, если все-таки есть какие-то подозрения, лучше перепровериться, сделать тест, хотя бы, чтобы просто успокоить себя и избавиться от навязчивой мысли.

Особенности Постинора

Многие женщины ошибочно полагают, что Постинор — это такие противозачаточные таблетки, одна из разновидностей оральных контрацептивов. Это не совсем так. Производители заявляют, что их продукт не защищает от нежелательной беременности, а вызывает именно аборт на самых малых сроках, т. е. через несколько часов после коитуса.

Все зависит от того, произошло ли оплодотворение яйцеклетки или нет. Поэтому в разных случаях его действие может отличаться друг от друга, но конечная цель, которую преследует женщина, принимающая данный препарат, будет достигнута — она не забеременеет.

Как действует препарат Постинор

В нем содержатся большие дозы гормона. Необходимо принять его 2 раза. Первая таблетка должна быть принята не позже 72 часов после полового акта. Вторую таблетку необходимо принять через 12 часов после первой.

В постиноре содержится 0,75 мг левоноргестрела, который представляет собой синтетический гормон. Он же, но в гораздо меньших количествах, содержится в других классических оральных контрацептивах.

Есть два варианта действия данного препарата:

  • Вариант 1: препарат замедляет выход яйцеклетки в маточную трубу из яичника, что позволяет предотвратить ее оплодотворение. Поэтом беременность не наступает.
  • Вариант 2: Данный вариант срабатывает, если оплодотворение все-таки произошло. Оплодотворенная яйцеклетка должна закрепиться надежно на стенке матки. Именно там плод будет развиваться, и расти все 9 месяцев беременности. Если принять Постинор, он влияет на структуру внутренней выстилки матки, изменяя ее на время. Поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может надежно закрепиться на стенке матки, что тоже прерывает беременность.

В подавляющем большинстве случаев вовремя принятый Постинор действительно помогает решить проблему нежелательной беременности, не допустить ее. Но, если бы все было так просто и безобидно, все только и пили бы его, не используя никаких других контрацептивов.

Что касается самих производителей, то они тоже не дают всех 100% гарантий, что их продукт избавить от нежелательной беременности. Приблизительная вероятность, что он подействует 85%. Несмотря на это, в подавляющем большинстве случаев беременность все-таки не наступает. А связано это еще и с тем, что не после каждого полового акта, даже незащищенного, яйцеклетка оплодотворяется. Поэтому и общий процент получается больше, чем заявленные 85%. Это и является основной причиной популярности данного препарата.

Как действует препарат Постинор

Стоит ли держать Постинор в аптечке? Лучше не держать его, потому что его прием не очень полезен. Если же вдруг, женщине и ее партнеру захочется заняться сексом и не будет под рукой никаких контрацептивов, она со спокойной душой сделает это, ведь есть Постинор в запасе. Многие начинают им злоупотреблять, что негативно сказывается на их здоровье в целом. Поэтому, лучше не держать, а если незащищенный секс был, 72 часов вполне хватит для того, чтобы сбегать в аптеку и купить его.

Побочные эффекты и последствия после приема Постинора

Так как там большая доза гормона, это, разумеется, сказывается на общем гормональном фоне. Кроме того, он нарушает свертываемость крови, может вызвать кровотечения, причем, неоднократно. Это один из самых распространенных побочных действий Постинора. Также могут появиться тошнота, головокружение и головная боль.

Как часто можно принимать Постинор

Пить это средство быстрой контрацепции нужно только в крайних случаях. прВообще, лучше предохраняться, использовать презерватив, либо регулярно принимать обычные оральные контрацептивы. Но, если все-таки половой акт случился без использования контрацептивов и риски забеременеть очень высокие, следует принять Постинор, чтобы потом не пришлось делать аборт или рожать, если женщина этого не хочет.

Мнения на счет этого препарата во всем мире противоречивы. Кто-то вместе с женщинами положительно относится к нему, считая, что он спасает их от возможной нежелательной беременности, абортов. Это лучше, чем рожать нежеланного ребенка, либо убивать его, делая аборт на более поздних сроках.

Как часто можно принимать Постинор

Многие негативно относятся к Постинору потому, что препарат предназначен для прерывания беременности, считая это убийством. Но есть и такое мнение, что фактически беременность наступает, если оплодотворенная яйцеклетка закрепится надежно на стенке матки. Так как Постинор позволяет избежать этого, получается, что он не убивает эмбрион, который еще не успел закрепиться. Поэтому это не аборт. Мнения могут быть разными.

ВОЗ не рекомендует принимать это средство чаще 2 раз в месяц, потому что организм женщины получает огромную дозу стероидов, негативно влияющих на гормональный фон, репродуктивную систему.

Повышаются риски внематочной беременности в будущем, что тоже чревато проблемами и даже оперативным вмешательством при обнаружении на более поздних сроках.

Если делать выводы, трудно сказать, стоит ли принимать его или нет. Все зависит от ситуации, каждая женщина сама решает, что ей лучше. Главное, не перебарщивать.

Безопасные и дешевые аналоги таблеток ПостинорУзнайте также о более безопасных и дешевых аналогах таблеток Постинор.

Как передается микоплазмоз и как его узнать, читайте в нашем обзоре.

Чем лечить вульвит у женщин: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/vulvit-i-vulvovaginit.html

Отзывы тех, кто принимал Постинор

  • Вероника:«Со своим будущим мужем мы жили около года, и методом контрацепции у нас был прерванный половой акт. Девочки, не верьте, что ППА защитит вас от беременности! Это не так! Для того, чтобы избежать беременности самые действенный способы — оральные контрацептивы, спираль или, хотя бы, презерватив! Однажды после полового акта мы были не уверены, что все прошло, как обычно, и я решила принять эту «чудо-таблетку» Постинор. Приняла и приняла, и забыла об этом.Задержка после Постинора: это реально? Оказывается, да. Беременность после Постинора возможна. Когда месячные не пришли в положенный срок, я подумала, что у меня сбился цикл от Постинора и пошла к гинекологу. Каково же было мое удивление, когда она сказала, что у меня беременность 7-8 недель! Ведь по моим подсчетам должно было быть максимум 5! Оказывается, беременность моя наступила раньше, и Постинор я принимала уже будучи беременной. И на ребенка это не подействовало, выкидыша не произошло и на его умственном и физическом здоровье тоже не сказалось.После такого, мы с будущим мужем решили рожать ребенка, чему сейчас я очень рада! Не верьте сплетням из интернета, что после Постинора у вас обязательно будут дети-дауны и не спешите делать аборт, если узнали о том, что все-таки забеременели после Постинора. На моем примере можно убедиться, что дети могут родиться абсолютно здоровыми (8-9 по Апгар) и я так рада, что сейчас она у меня есть! Конечно, все это должно подтвердиться анализами и УЗИ, но бояться заранее не стоит!»
  • Елена:«Я многое бы отдала, чтобы однажды не выпить эту таблетку, ведь риск беременности был минимален. Но уже ничего не изменить, надеюсь, моя история поможет кому-то не совершить ту же ошибку. После незащищенного полового акта мне вклинило в голову, что на всякий случай надо выпить Постинор, я пошла в аптеку, купила и там же выпила. Мне стало резко плохо: закружилась голова, стало тяжело дышать, похолодели руки и ноги, было ощущение, что я окаменела. Я не могла просто идти, хорошо, что я была не одна и меня довели до дома, где я сразу легла спать. Наутро мне лучше не стало, наступило время пить вторую таблетку, но я всерьез боялась тут же умереть, поэтому решилась рассказать все родителям. Как ни странно, они меня поняли, заставили тут же позвонить гинекологу. Врач запретила мне пить вторую таблетку, поскольку у меня были настолько явные побочные эффекты. Еще врач сказала, что, даже если беременность и состоялась, любой аборт будет безопаснее для организма, чем этот Постинор!Беременности у меня тогда не было, но «благодаря» той маленькой таблеточке я уже год не вылезаю от врачей: диагноз ВСД, функциональное расстройство без органических нарушений, мне невероятно плохо, а причину выявить не могут. В свои 20 лет я уже чувствую себя старухой! И все врачи, когда узнают о Постиноре, без раздумий говорят, что виной всему он.Конечно, это моя индивидуальная реакция, но после моего случая я много искала похожих и нашла такую передачу «Криминальные аборты», которую рекомендую к просмотру всем, кто хочет воспользоваться Постинором. Там девушка умерла от инфаркта после этой таблетки. Уж лучше быть матерью-одиночкой, чем умереть от своего желания еще «пожить для себя!»
  • Юлия:«Я принимала эти таблетки всего раз. Случилось это, когла у нас с моим молодым человеком порвался презерватив. Что делать и куда бежать? Мне помог Гугл, так как я раньше о таких таблетках и не слышала. В аптеке, краснея, я попросила из мне продать, а злая аптекарша с осуждающим видом посмотрела на меня и сказала, что там 2 таблетки.Производитель в инструкции предупреждает о многих побочных эффектах, из которых я испытала только небольшое головокружение. В результате их приема у меня немного сбился цикл, но это не столь ужасно.»

Смотрите также отзыв гинеколога и Постиноре и прерванном половом акте:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector