Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виферон свечи куда вставлять

АЦИЛАКТ свечи

Вагинальные суппозитории Ацилакт, представляет собой микробную массу живых, антогонистически активных ацидофильных лактобактерий штаммов Lactobacillus acidophilus 100аш, NK1, К3Ш24, лиофильно высушенных в среде культивирования с добавлением защитной сахарозо-желатино-молочной среды и сформированные в медицинские суппозитории.

Живые ацидо­фильные лактобактерии обладают высокой антагонистической актив­ностью в отношении патогенных и условно-патогенных микробов, включая стафилококки, энтеропатогенную кишечную палочку, протей, что определяет нормализующее влияние препарата при нарушениях бактериоценоза женских гениталий. Лактобактерии метабилизируют гликоген вагинального эпителия до молочной кислоты, которая поддерживает pH влагалища на уровне 3,8-4,02. Высокая концентрация молочной кислоты создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности кислочувствительных патогенных и условно-патогенных бактерий. Закисляя слизистую гениталий, лактобактерии участвуют в формировании экологического барьера и обеспечивают резистентность слизистой гениталий к посторонней микрофлоре.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Лечение взрослых больных с вагинальными дисбактери­озами и неспецифическими воспалительными процессами влагалища:

  • неспецифические кольпиты;
  • дисбактериозы влагалища, в том числе бактериальный вагиноз (гарднереллез);
  • подострые и хронические стадии воспалительных процессов женской половой сферы;
  • гормонально зависимые сенильные и др. кольпиты;
  • подготовка к плановым гинекологическим операциям;
  • предродовая подготовка беременных женщин группы риска по разви­тию воспалительных заболеваний;
  • в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний, передающихся половым путём.

ФОРМА ВЫПУСКА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Ацилакт, суппозитории вагинальные представляет собой микробную массу живых, антогонистически активных ацидофильных лактобактерий штаммов Lactobacillus acidophilus 100аш, NK1, К3Ш24, лиофильно высушенных в среде культивирования с добавлением защитной сахарозо-желатино-молочной среды и сформированные в медицинские суппозитории.

В одном суппозитории содержится не менее 10 7 живых ацидофильных лактобактерий (1 доза), вспомогательные вещества парафин нефтяной твердый, эмульгатор Т-2, твердый жир. Масса суппозитория — 1,3 г.

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. По 2 упаковки в картонной пачке с инструкцией по приме­нению.

Инструкция

img

Торговое название: Ацилакт;

Международное непатентованное название: Лактобактерии ацидофильные;

Лекарственная форма: суппозитории вагинальные.

Ацилакт, суппозитории вагинальные представляет собой микробную массу живых, антогонистически активных ацидофильных лактобактерий штаммов Lactobacillus acidophilus 100аш, NK1, К3Ш24, лиофильно высушенных в среде культивирования с добавлением защитной сахарозо-желатино-молочной среды и сформированные в медицинские суппозитории.

Состав: В одном суппозитории содержится не менее 10 7 живых ацидофильных лактобактерий (1 доза), вспомогательные вещества парафин нефтяной твердый, эмульгатор Т-2, твердый жир. Масса суппозитория — 1,3 г.

Описание: Суппозитории желтовато-серого или светло-бежевого цвета, торпедовидной формы. Допускается неоднородность цвета в виде вкраплений или «мраморности».

Биологические и иммунологические свойства: Живые ацидо­фильные лактобактерии обладают высокой антагонистической актив­ностью в отношении патогенных и условно-патогенных микробов, включая стафилококки, энтеропатогенную кишечную палочку, протей, что определяет нормализующее влияние препарата при нарушениях бактериоценоза женских гениталий. Лактобактерии метабилизируют гликоген вагинального эпителия до молочной кислоты, которая поддерживает pH влагалища на уровне 3,8-4,02. Высокая концентрация молочной кислоты создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности кислочувствительных патогенных и условно-патогенных бактерий. Закисляя слизистую гениталий, лактобактерии участвуют в формировании экологического барьера и обеспечивают резистентность слизистой гениталий к посторонней микрофлоре.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

Лечение взрослых больных с вагинальными дисбактери­озами и неспецифическими воспалительными процессами влагалища.

неспецифические кольпиты (не связанные с гонококковой, трихомонадной, кандидозной и иной специфической инфекцией). Назначают как самостоятельное средство или после окончания курса антибактериаль­ной терапии;

дисбактериозы влагалища, в том числе бактериальный вагиноз (гарднереллез). Назначают как самостоятельное средство или в комплексной те­рапии;

подострые и хронические стадии воспалительных процессов женской половой сферы. Назначают после окончания курса антибактериальной терапии с целью реабилитации;

гормонально зависимые сенильные и др. кольпиты. Назначают как самостоятельное средство на фоне специфической гормональной терапии;

подготовка к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных осложнений;

предродовая подготовка беременных женщин группы риска по разви­тию воспалительных заболеваний с целью профилактики и лечение дисбактериозов влагалища;

в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний, передающихся половым путем: гонореи, урогенитального хламидиоза, урогенитального герпеса и др. Препарат применяют для восстановления нормальной микрофлоры и колонизации вагины лактобациллами в сочетании и после специфической антимикробной, противо­вирусной и иммуномодулирующей терапии. Рекомендуется сочетанное применение суппозиториев и пероральных форм ацилакта.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

  • Не рекомендуется применять при вульво­вагинальных кандидозах.
  • Побочные действия не выявлены.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА:

Перед интравагинальным вве­дением с суппозитория удаляют упаковку.

Дисбактериозы вагины:

  • по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 5-10 дней.

Синильные вагиниты гормональ­ной природы:

  • по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 5-10 дней.

При нарушении чистоты вагинального секрета у беременных до III-IV степени:

  • по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 5-10 дней и более, под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов.

Профилактика гнойно-септических осложнений при пла­новых гинекологических операциях:

  • по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 10 дней. При необходимости, курс повторяют в течение 3-4 месяцев с интервалом 10-20 дней.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ:

Применение суппозиториев возможно сочетать с одновременным назначе­нием антибактериальных, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Вместе с тем не рекомендуется сочетать с одновременным местным назначением антибактериальных препаратов.

ФОРМА ВЫПУСКА:

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. По 2 упаковки в картонной пачке с инструкцией по приме­нению.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК:

Отпускается без рецепта врача.

СРОК ГОДНОСТИ:

Препарат непригоден для применения:

Препарат, целостность упаковки которого нарушена.

Препарат без маркировки.

Препарат с измененными физическими свойствами (измене­ние цвета, появление прогорклого запаха).

Цитомегаловирус лечение

Лечение цитомегаловируса в Москве

Цитомегаловирус (CMV) — распространенный вирус подсемейства β-герпесвирусов (5-й тип), инфицирующий большое количество людей и способный пожизненно сохраняться в организме инфицированного человека.

Инфицирование CMV у людей с нормально функционирующей иммунной системой (иммунокомпетентных), как правило, не представляет опасности, и в 90-95% случаев заболевание протекает бессимптомно. В редких случаях цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) может протекать в виде мононуклеозоподобного синдрома, под маской ОРВИ, гепатита, с развитием следующих симптомов: лихорадка, выраженная слабость, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, мышечные боли, потеря аппетита, увеличение печени и/или селезенки (гепатоспленомегалия), реже – желтуха, тошнота, диарея.

Читать еще:  Можно ли одновременно вводить два лекарства

После первичной инфекции формируется пожизненное носительство в различных клетках организма-хозяина, с периодическими моментами реактивации, которые быстро купируются функционирующей иммунной системой. Кроме того, возможно инфицирования другими штаммами CMV (реинфекция).

У пациентов с иммунодефицитными состояниями (реципиенты органов или ВИЧ-положительные лица, пациенты после переливания крови, а также новорожденные) первичная инфекция, реактивация или реинфекция часто приводит к неконтролируемой репликации вируса. В результате, заболевание протекает в тяжелой форме, с поражением практически всех органов –центральной нервной системы (энцефалит), почек (нефрит), легких(пневмония), сердца(миокардит), печени (гепатит), кишечника (колит), и нередко заканчивается летально.

Особое значение цитомегаловирус имеет при беременности, так как способен вызывать врожденную инфекцию, с развитием тяжелых генерализованных форм заболевания. Также возможно рождение детей с тяжёлыми врождёнными пороками развития.

Учитывая полиорганное поражение при ЦМВИ у лиц с иммуносупрессией, диагностикой и лечением заболевания занимается широкий круг специалистов различного профиля: врачи инфекционисты, акушеры-гинекологи, неонатологи, педиатры, врачи клинической лабораторной диагностики, гастроэнтерологи, терапевты, неврологи, офтальмологи, гематологи, кардиологи. Их осведомленность, а также выбор единой тактики ведения пациента являются крайне важными для дальнейшего прогноза и сохранения его качества жизни.

У иммунокомпетентных пациентов цитомегаловирусная инфекция как правило не требует специфической терапии. Лечение необходимо в случае острой и активной ЦМВИ, подтвержденной лабораторными методами в следующих группах пациентов:

· беременные женщины, так как существует большой риск инфицирования ребенка,

· дети с врожденной ЦМВИ,

· лица с иммуносупрессией (ВИЧ положительные, особенно с низким содержанием CD4 < 50 клеток/мкл., пациенты с онкологическими заболеваниями, лица после трансплантации органов, лица длительно принимающие кортикостероиды и цитостатические препараты).

Для лечения ЦМВ инфекции у взрослых и детей применяют противовирусную терапию (ПВТ) препаратами прямого противовирусного действия. К сожалению, такая терапия не способна полностью элиминировать вирус, но активно влияет на подавление его размножения, тем самым способствует снижению тяжести и продолжительности заболевания, предотвращает развитие осложнений. Схема лечения в каждом случае подбирается индивидуально.

Выбор тактики ведения пациента зависит от: периода заболевания, клинической формы течения инфекции, степени тяжести заболевания, возраста пациента и наличия осложнений. Препараты прямого противовирусного действия используют в качестве основной терапии (фаза индукции) как поддерживающую терапию, учитывая высокий риск рецидива после лечебного курса, а также для превентивной терапии (направленной на профилактику) у лиц с иммунодефицитом (реципиенты органов, ВИЧ положительные с количеством CD4 < 50 клеток/мкл.).

В нашей стране с этиотропной целью используют Валганцикловир (Вальцит) и Ганцикловир (Цимевен). Фоскарнет и Цидофовир в РФ не зарегистрированы, но применяются в многих странах.

· Валганцикловир — (пролекарство) ганцикловира, в таблетированной форме для перорального применения. Вальцит хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, после чего под влиянием эстераз в печени метаболизируется до Ганцикловира. Чаще используется для превентивной терапии, а также для поддерживающей терапии, возможно применение у беременных женщин по показаниям после 26 недели беременности, у детей используется в форме суспензии. Терапевтическая суточная доза Валганцикловира для взрослых составляет 900 мг два раза в сутки. При превентивной терапии Вальцит применяют в дозе 900 мг один раз в сутки в течение 3-6 месяцев до повышения уровня CD4 > 100 кл / мкл. Противопоказанием к применению валганцикловира является снижение скорости клубочковой фильтрации <10 мл / мин.

· Ганцикловир- альтернативный препарат для лечения тяжелых форм ЦМВИ в нашей стране. В клетках, инфицированных CMV, Ганцикловир под влиянием вирусной протеинкиназы UL97 фосфорилируется до ганцикловиратрифосфата, который включается в вирусную ДНК и подавляет ее дальнейший синтез, следовательно — репликацию вируса. Цимевен используется в форме для внутривенного введения, так как таблетированная форма характеризуется плохой биодоступностью, поэтому менее оптимальна для лечения больных с активной ЦМВИ. Для лечения CMV-ретинита, эзофагита или колита у людей, живущих с ВИЧ, Ганцикловир назначают в дозе 5 мг / кг массы тела каждые 12 часов. Продолжительность индукционной фазы составляет 14-21 день при ЦМВ-ретините и 21-42 дня — ЦМВ-эзофагите / колите, после чего переходят на поддерживающую терапию валганцикловиром в течение 3-6 месяцев до повышения уровня CD4 > 100 клеток / мкл. У новорожденных и детей раннего возраста до 12 лет, Цимевен назначают только по жизненным показаниям, с дальнейшим переходом на длительную поддерживающую терапию Валганцикловиром в форме суспензии (в РФ не зарегистрирован).

· Фоскарнет — препарат второй линии этиотропной терапии, используется в случаях резистентности CMV к Цимевену или при непереносимости препарата.Специфический антицитомегаловирусный иммуноглобулин человека (НеоЦитотект)-препарат выбора для лечения активной ЦМВИ у беременных до 20 недели гестации, возможно также применение препарата у новорожденных и детей раннего возраста.

В литературе часто можно встретить применение в лечении ЦМВИ препаратов интерферонового ряда, иммуномодуляторов, различных витаминов, что является абсолютно не обоснованным и в мировой практике эти препараты не применяются. Такие препараты, как ацикловир, валацикловир не используются против цитомегаловируса, поскольку они действуют на тимидинкиназу герпесвирусов простого типа, у CMV этот фермент отсутствует.

В основном противовирусные препараты неплохо переносятся, но в ряде случаев возможно возникновения побочных эффектов:

• угнетение костного мозга (нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия),

• нефротоксичность (повышения уровня креатинина),

• гепатотоксичность (повышение активности печеночных трансаминаз),

При применении Ганцикловира основными побочными эффектами являются лихорадка, сыпь, диарея и анемия, нейтропения, тромбоцитопения.

Для коррекции нейтропении, вызванной применением Цимевена, снижают его дозу и / или добавляют к лечению факторы роста (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор G-CSF, гранулоцитарно- макрофагальный колониестимулирующий фактор GM-CSF). Нефротоксичность наиболее выражена у Цидофовира, что является основным фактором, ограничивающим его использование.

В связи с повсеместным распространением цитомегаловирусной инфекции, предотвратить инфицирование сложно. К сожалению, в настоящее время вакцины для профилактики ЦМВИ нет. Для раннего выявления побочных эффектов необходимо проводить мониторинг лабораторных показателей (клинический анализ крови и биохимическое исследование крови).

Читать еще:  Выделения на 10 дц

Чтобы защитить себя (крайне важно для беременных женщин), необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

· Как можно чаще мыть руки с мылом в течение 15-20 секунд, особенно при контакте с маленькими детьми, после смены подгузников,

· Не делиться едой, напитками и посудой с другими членами семьи, друзьями.

· Избегать контакта со слюной при поцелуе ребенка.

· Мыть игрушки и поверхности, которые соприкасались с мочой или слюной ребенка.

· Использовать барьерные методы контрацепции при половом контакте.

Пациентам с иммунным дефицитом в частности ВИЧ положительным, с онкологическими заболеваниями, реципиентам органов, лицам длительно принимающим кортикостероиды и ингибиторы TNF целесообразно получить консультацию у специалиста по инфекционным заболеваниям.

Автор: врач-ординатор Университетской клиники H-Clinic Пушик Елена Павловна

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич

Помогает ли Виферон от коронавируса

Для лечения и профилактики новой коронавирусной инфекции специалисты ВОЗ и Минздрава рекомендовали к применению отдельные препараты, основанные на интерферонах. К группе таких средств следует относить и Виферон. Это белковые соединения, которые вырабатываются иммунной системой человека для борьбы с вирусными заболеваниями. Тем не менее, нет однозначного мнения, помогает или нет Виферон от коронавируса, но стоит знать состав средства, показания к его применению, цену и аналоги.

Эффективен ли Виферон при коронавирусе?

Подтвержденных сведений, помогает ли мазь или суппозиторий Виферон от коронавируса при лечении или профилактике нет, так как соответствующих исследований не проводили. В рекомендациях от Министерства Здравоохранения присутствует указание о возможности использования интерферонсодержащих. Но, в процессе терапевтического лечения, назначают средства на основе интерферон бета-1b, а в составе Виферона присутствует альфа-2b. Системные препараты на его основе, согласно утверждению специалистов, способны ухудшить состояние пациента зараженного коронавирусом.

В профилактике Виферон от коронавируса зачислен в группу эффективных средств, но исключительно при местном применении. Это может быть гель или мазь, а также назальные препараты на основе альфа-2b. При этом капли менее эффективны, так как, для достижения наибольшей результативности, интерферон должен соприкасаться со слизистой от 4 часов.

Форма выпуска и состав препарата

Действующий компонент – интерферон альфа-2b. Его количество зависит от назначенной дозировки препарата. В мазях и гелях концентрация главного компонента ниже, в отличие от суппозиториев. На упаковке обычно указан номинал – 150000-3000000 МЕ, в зависимости. Из вспомогательных веществ также присутствуют аскорбиновая кислота и альфа-токоферол. Механизм воздействия Виферона заключается в следующем:

  • подавление активности вируса;
  • активизация собственного иммунитета;
  • разрушение вирусного ДНК.

В качестве средства для профилактического использования подходит любая из форм препарата. Однако наибольшей эффективностью в таком случае обладает Виферон в виде мази или геля при нанесении этого средства на слизистые носа.

Инструкция по применению Виферона при коронавирусе

Поможет или нет Виферон при коронавирусе в виде мази или свечей, в инструкции к средству не указано. Но, в качестве основных рекомендаций к применению данного медицинского препарата, отмечено следующее:

  1. Все виды острых респираторно-вирусных инфекций, включая различные штаммы гриппа.
  2. Воспаление легочных тканей, различной этиологии – вирусной или бактериальной.
  3. Различные инфекционно-воспалительные заболевания, возникающие у новорожденных.

Внимание!

При температуре более +38,5ºC у детей показаний к применению свечей Виферон нет.

Главное действующее вещество обладает широким спектром воздействия, поэтому препарат включают в программы лечения и ряда других патологий. Согласно рекомендациям Минздрава, Виферон для защиты от коронавируса следует применять по аналогичной схеме, как и в случае с другими видами ОРВИ:

  • очистить носовые каналы и дать им просохнуть;
  • нанести незначительное количество средства на слизистые;
  • повторять процедуру минимум 2 раза в день.

Виферон 500000

Вопрос использования суппозиториев при лечении воспалительного процесса, вызванного коронавирусной инфекцией, следует прояснить у лечащего врача. Классическая схема подразумевает ректальное введение свечей 2 раза в сутки. Однако существуют разные дозировки препарата, влияющие на эффективность воздействия и ограничивающие применение в отдельных случаях.

Виферон 500000

Такая концентрация главного действующего вещества применима только в форме суппозитория. Виферон 500000 МЕ назначают взрослым и детям старше 7 лет 2 раза в сутки. Перерыв между введениями 12 часов. Длительность лечения препаратом при респираторных вирусных заболеваниях составляет 5 дней. Больший срок, согласно инструкции, возможен только под контролем специалиста или при лечении урогенитального инфицирования.

Виферон 1000000

Повышенная дозировка препарата Виферон не рекомендована к применению детям и беременным женщинам. При содержании 1000000 МЕ использование противовоспалительного средства на основе интерферона аналогичны – введение суппозиториев допускается не чаще чем 1 раз в 12 часов, 2 раза в сутки.

Внимание!

Самоназначение данного препарата при лечении инфекционных заболеваний недопустимо – существую риски передозировок и побочных эффектов, несущих опасность для здоровья.

Назначают ли Виферон от коронавируса

Виферон и его аналоги, основанные на интерфероне альфа-2b, назначают в качестве профилактического средства от коронавируса только в форме спреев, гелей и мазей для нанесения на слизистую носа. Однако гарантировать полную защиту от инфицирования нельзя, поэтому, даже при использовании такого средства, следует ограничивать контакты с посторонними, применять антисептики для обработки рук и соблюдать масочный режим.

Побочные эффекты и противопоказания

Виферон, в отличие от большинства препаратов для лечения воспалительных заболеваний, практически не имеет противопоказаний. Его не рекомендуют использовать в случаях явной непереносимости компонентов и в возрасте до 1 года. Из побочных эффектов выделяют:

  • чихание;
  • жжение слизистой;
  • повышенная выработка слизи.

На заметку!

Побочные эффекты проявляются достаточно редко и проходят сразу после отказа от средства.

Аналоги препарата

В случае повышенной чувствительности к компонентам препарата Виферон допустимо назначение аналогов данного медикамента. Однако, для правильного выбора средства, обязательна консультация с лечащим врачом, так как у его заменителей может отличаться состав, фармакокинетические свойства и стоимость. Из распространенных аналогов выделяют:

  • Альтевир;
  • Анаферон;
  • Генферон;
  • Гиаферон;
  • Вагиферон;
  • Интераль П.

Внимание!

Полных аналогов по соединениям, входящим в состав, способных заменить Виферон, не существует.

Покупать противовоспалительное средство Виферон при отсутствии показаний к применению или коронавирусе не следует. Цена на свечи 1000000 МЕ аптечных сетях может быть разной, но в среднем упаковка (10 шт.) стоит порядка 600 руб. В случае сниженной концентрации до 500000 МЕ – до 500 руб. Если Виферон выпущен в форме мази для профилактики, то туба с 12 г средства по стоимости не превышает 200 руб.

Читать еще:  Визанна и мой цикл после лапароскопии

Использование противовоспалительных средств на основе интерферона – одна из рекомендаций Минздрава и ВОЗ. Но применение Виферона для лечения коронавируса не заявлено – подтвержденных данных об его эффективности не существует. Его допустимо назначать только в качестве профилактического средства, в виде мази или геля, для нанесения на слизистые носа.

Опыт применения препарата Галавит и гинекологических больных с гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Несмотря на все достижения клинической фармакологии и оперативной гинекологии, лечение гнойных воспалительных заболеваний органов малого таза остается одной из актуальных проблем современной медицины.

Хронические (осложненные) формы гнойных воспалительных заболеваний приводят к потере специфических женских функций и инвалидизации пациенток, ведущим методом их лечения остается хирургический.

Еще в 1928г. И.В.Давыдовский подчеркивал, что “проблемы воспаления и иммунитета очень тесно соприкасаются между собой”. Течение воспалительного и особенно гнойного процесса во многом определяется состоянием иммунной системы (3, 4, 5). Иммунные реакции — важнейшее звено патогенеза гнойного воспаления, во многом определяющее индивидуальные особенности течения и исход заболевания (4).

К сожалению, на практике у большинства пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза в комплексе лечебных мероприятий иммунокоррекция не проводится вообще.

И хотя в последнее время иммунокорригирующие средства находят применение в клинической практике, однако следует признать, что внимание, уделяемое иммунной реабилитации данных пациенток, явно недостаточно.

Галавит — (5 амино- 1,2,3,4 — тетрагидрофталазин -1,4 — диона натриевая соль) — иммуномодулирующее и противовоспалительное средство. Галавит действует на моноцитарно — макрофагальное звено иммунитета. Его основные свойства обусловлены способностью воздействовать на функциональную и метаболическую активность макрофагов (1,2,3).

Препарат обратимо (на 6-8 часов) ингибирует избыточный синтез фактора некроза опухолей, интерлейкина -1,6 и др. цитокинов, стимулирует бактерицидную активность нейтрофилов крови, усиливает фагоцитоз, обладает антиоксидантным действием (1).

Препарат “Галавит” с успехом применяется в хирургии для лечения гнойно-септических осложнений, а также кардиологической, онкологической, неврологической практике (1,2,6). Доказана эффективность его применения как при острых инфекционных заболеваниях (кишечные инфекции, заболевания мочеполовой системы, гепатиты, рожистое воспаление, менингиты, пневмонии), так и при хронических инфекционных заболеваниях (фурункулез, герпес, послеоперационные осложнения), а также для коррекции иммунного статуса на фоне лучевой и химиотерапии у онкологических больных (1,2,3,6).

Однако в гинекологической практике его применение до настоящего времени было ограничено комплексным лечением миомы матки и папиломовирусной инфекции шейки матки, имеются лишь единичные сообщения об его использовании у больных с воспалительными заболеваниями придатков матки (2,3).

Данный препарат применен нами в комплексе лечения у 52 пациенток с гнойным воспалением органов малого таза (20 больных с острым и 32 пациенток с хроническим гнойным воспалением органов малого таза).

Для того чтобы оценить эффективность препарата “Галавит”, в исследование введены 2 группы пациенток с аналогичной гнойной патологией (первая и вторая контрольные группы: 16 больных с острым и 19 — с хроническим гнойным воспалением органов малого таза), у которых данный вид терапии не применялся. Обе группы были сопоставимы с основными группами по возрасту, характеру генитальной и экстрагенитальной патологии.

Больных тщательно обследовали с использованием стандартных клинических, лабораторных, функциональных и морфологических методов.

Результаты комплексного лечения больных с острыми гнойными сальпингоофоритами.

Средний возраст больных с острыми воспалительными заболеваниями внутренних половых органов (медиана) составил 23 года (квартили — 19 и 29 лет). Продолжительность заболевания в среднем составила 2 дня. У всех больных основным клиническим диагнозом был острый гнойный сальпингоофорит.

Больные поступили в клинику с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела, изменение общего состояния (появление слабости, недомогания, дизурических расстройств), наличие гнойных выделений из половых путей, однако при наличии острого гнойного воспаления “классическую” клиническую симптоматику имели лишь 14 (38,9%) больных, стертую — 22(61,1%). Астенический синдром, выражающийся в наличии слабости, вялости и адинамии, у больных с острым гнойным воспалением наблюдался сравнительно редко (13,9%), однако психосоматические и интоксикационные нарушения, такие как нарушение сна, снижение аппетита, подавленное настроение, в тех или иных сочетаниях наблюдались практически у всех пациенток.

Все больные с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза получали стандартное лечение: антибактериальную, противовоспалительную, инфузионную (дезинтоксикационную), десенсибилизирующую и симптоматическую терапию. На фоне проводимого лечения всем больным произведена лапароскопия. В начале операции аспирировали гнойный экссудат, затем проводили адгезиолизис. Адгезиолизис сопровождали многократным промыванием полости малого таза теплым физиологическим раствором с добавлением антисептиков (диоксидина). Операцию заканчивали трансвагинальным (через кольпотомное отверстие) дренированием малого таза с последующим активным аспирационным дренированием.

У пациенток основной группы (20 наблюдений), наряду с общепринятой в клинике терапией, с 1 суток применялся препарат “Галавит” по следующей схеме: в 1 день по 0,2 в/м, затем 3 дня ежедневно по 0,1 в/м, с 5 суток через день 5 инъекций (всего на курс 10 инъекций препарата).

Динамика клинических проявлений у больных с острыми гнойными сальпингоофоритами представлена в таблице 1.

Динамика клинических проявлений у больных с острыми гнойными сальпингоофоритами на фоне лечения Галавитом традиционной терапии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector