Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зуд и жжение во влагалище

Зуд и жжение во влагалище

Покраснение влагалища, желание "почесать" между ног, дискомфорт при мочеиспускании — такие симптомы нередко возникают у многих девушек разных возрастных групп. Столкнувшись с этими ощущениями впервые в жизни, женщина почти всегда испытывает стресс, так как это часто связывается с чем-то неприличным, обычно — с "нехорошими болезнями".

Никто не станет спорить, что это неприятное специфическое ощущение. Трудно встретить женщин, которые не сталкивались бы с этим неприятным чувством хотя бы раз в жизни. Ежегодно к гинекологам обращается около 10% пациенток, у которых ведущей жалобой являются жжение и зуд в интимной зоне. У девушек зуд влагалища может быть обусловлен физиологическими причинами, появляться и исчезать самостоятельно перед месячными и не требовать медикаментозного лечения. Так, иногда для преодоления неприятных ощущений в области половых органов достаточно прибегнуть к простым правилам личной гигиены, изменить характер питания, отказаться от тесного нижнего белья, особенно из синтетики.

Почему чешется интимное место

К наиболее частым провоцирующим ощущение зуда во влагалище причинам можно отнести общие или местные воспалительные и инфекционные процессы, различные аллергические реакции, а также структурные изменения в тканях половых органов в период угасания гормональной функции у пациенток, вступивших в период климактерия.

Кожа и слизистые вульвы и влагалища снабжены большим количеством нервных окончаний. Они располагаются неглубоко в паховой области и легко реагируют на любое механическое или химическое воздействие внешних или внутренних факторов. Чувство умеренного или сильного зуда между ног представляет собой реакцию на подобные раздражители. Интенсивность его варьирует в широких пределах: девушку может эпизодически беспокоить только небольшой зуд во влагалище и/или кожи наружных гениталий, а иногда он становится постоянным, нестерпимым и заставляет срочно обратиться за помощью к гинекологу.

Действительно, у девушек и молодых женщин наиболее частые причины зуда в области половых губ и влагалища — половые инфекции и венерические заболевания, которые и вызывают воспаления слизистой — кольпиты и вульвиты. Такие заболевания сопровождаются патологическими выделениями (белями), они содержат большой количество болезнетворных бактерий, продукты жизнедеятельности которых раздражают слизистую и вызывают зуд во влагалище и паху.

Причём следует иметь ввиду, что интенсивность зуда в интимных местах не является ценным критерием, позволяющим определить характер и тяжесть заболевания. Это относится к субъективным ощущениям самой девушки и зависит от индивидуальных параметров реакции её кожи и слизистых на раздражители.

У женщин в постменопаузе небольшой зуд в области вульвы сопровождается ощущением сухости или жжения. Уменьшение влагалищных выделений в этой возрастной группе связано с физиологическими причинами — постепенным снижением уровня гормонального фона, и в первую очередь — гормонов эстрогенов. Слизистая влагалища выглядит атрофичной (тонкой и бледной), выделений очень мало — она легко травмируется при любом внешнем воздействии и плохо справляется с местным воспалением.

У девушки сильно чешется между ног

Другими причинными факторами подобных досадных ощущений могут быть:

  • ВПЧ и кондиломы,
  • дисбактериоз влагалища,
  • крауроз и лейкоплакия,
  • сахарный диабет,
  • нарушение интимной гигиены,
  • гормональные нарушения,
  • заболевания печени,
  • уретрит и папиломатоз уретры,
  • аллергические реакции,
  • глисты и паразиты.

Причем все эти проявления бывают не только у взрослых женщин, живущих половой жизнью. Чесаться в интимной зоне может и у девушек-девственниц, детей и подростков.

Интимный зуд у девочки

Вульвовагинит у детей 10-11-12-14 лет — это воспалительный процесс в области наружных половых органов и влагалища, который в детском и подростковом возрасте встречается наиболее часто. Основными признаками воспаления вульвы у девочек и подростков являются зуд влагалища, выделения из половых путей, покраснение, жжение и болезненность при мочеиспускании. Иногда эти симптомы носят вялотекущий характер, ребёнок периодически чешет в интимном месте. Что делать маме в таком случае? Не откладывая посетить врача детского гинеколога и сдать анализы.

Если вовремя не обратить на всё это внимание, неизбежны осложнения — при длительном течении вульвиты могут способствовать формированию синехий (сращение правой и левой половой губы между собой), образованию полипов, папиллом кондилом на интимных местах, рубцовых изменений во влагалище. Одно из серьезных последствий зуд и жжения у девочек-подростков — синехии (слипание) стенок на входе влагалища, атрезия (заращение девственной плевы) и последующее, с началом менструальной функции, формирование гематокольпоса.

Интимный зуд при беременности

Наиболее частой причиной зуда в интимной зоне у беременных женщин является вагинальный кандидоз. Он представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек, вызванный чрезмерным размножением грибковой инфекции (грибы Candida) во влагалище. Провоцирующим фактором является физиологическое снижение количества лактобактерий на фоне изменения гормонального фона. Молочница встречается в три раза чаще во время беременности, имеет важное значение в акушерской практике и требует обязательного устранения.

Женщина на 9 месяце беременности

Если же говорить о конкретике, то о том, чем и как лечить интимный зуд, будущим мамам расскажет наблюдающий течение беременности их лечащий акушер-гинеколог.

Диагностика

Если у мужчины или женщины появился зуд в интимной зоне, анализы на скрытые инфекции — это первое, что нужно сделать перед началом лечения.

Минимально сдают:
Гинекологический осмотр, мазок на флору, ПЦР анализы на инфекции, бактериологический посев на флору, общий анализ мочи.

Анализы по показаниям:
Поскольку чесаться влагалище и половые губы могут по причинам, не имеющим отношения к инфекционным или венерическим заболеваниям, то спектр анализов при интимном зуде может быть расширен. Так, гинеколог может назначить такие исследования, как кольпоскопия, цитология мазка шейки матки, анализы крови (гормоны, аллергены, биохимический, общий анализ), УЗИ органов малого таза.

Лечение интимного зуда

ВАЖНО! Следует понимать, что зуд внешних половых органов — это не самостоятельная болезнь, это симптом, возможно единственное проявление какого-то заболевания. Просто так проводить терапию, не установив причину, почему чешется влагалище и половые губы — дело неблагодарное и, самое главное, бесполезное и даже вредное. Самолечение, в лучшем случае, даст временное улучшение, обычно же оно приводит к переходу воспаления в хроническую форму с весьма стертыми клиническими проявлениями. Все это затрудняет постановку правильного диагноза и затягивает процесс лечения. Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих дискомфорт и жжение в интимных местах у женщин, необходимо своевременно обратиться к гинекологу!

После сдачи необходимых анализов и уточнения причины зуда в интимной зоне, местное и общее лечение назначается уже с учетом полученных результатов.

Местная терапия при заболеваниях, сопровождающихся воспалением слизистой влагалищ и зудом, заключается в применении вагинальных свечей на основе антибактериальных, противопротозойных, противовоспалительных средств.

Способы лечения зуда влагалища у женщин

Антибиотики в таблетках или уколах показаны при половых и венерических инфекциях, эндометрите и воспалении придатков. Если зуд в интимном месте сильный и руки так и тянутся почесать между ног, то облегчить состояние о можно с помощью антигистаминных средств (Тавегил, Супрастин, Фенистил и др.) и местных глюкокортикоидов. Снять его также помогают ванночки с содой и отварами лекарственных трав — санации влагалища и спринцевания растворами ромашки, календулы, череды. Из лекарственных средств для цели первой, "скорой помощи" до визита к врачу подходят раствор фурацилина, хлоргексидин и мирамистин.

Читать еще:  Узи на ранних сроках вред

КУДА ПОЙТИ В МОСКВЕ

Появился зуд между ног? В нашей "Клинике гинекологии", расположенной на Кутузовском проспекте, работают высококлассные врачи — гинекологи, которые проведут необходимое обследование, установят причину интимного зуда и дискомфорта, поставят диагноз и назначат эффективное лечение!

Атерома на половых губах

Атерома или жировик чаще всего возникает на лице, руках или на спине. Но у женщин нередко наблюдаются атеромы на половых губах. Природа образования на любом участке кожи, включая половые губы, одинаковая. Потому терапия атеромы будет стандартной во всех случаях.

Как обнаружить атерому

В народе все белесые опухолевидные образования принято называть жировиками. Но такое определение не совсем верное. Атерома отличается от классической липомы. Последняя образуется за счет разрастания жировой ткани. Атерома на половых губах и других участках тела возникает из-за закупорки сальных желез. Эти образования доброкачественные, но всегда есть риск их малигнизации (перерождения нормальных клеток в злокачественные).

Киста или атерома в области половых губах не представляет большой опасности для здоровья. Если ее объем и размеры увеличиваются постепенно, она не причиняет женщине никаких неудобств. Но оставлять без внимания проблему нельзя. Если киста травмируется, может возникнуть воспаление и даже нагноение. Кожа на половых губах тонкая и нежная, она легко натирается бельем, прокладками, может повредиться при гигиенических процедурах. Через мелкие царапины легко попадает инфекция.

Многие женщины пытаются выдавить странное образование, которое выявляют на своих половых губах. Делать этого не стоит, атерома имеет капсулу, плотно прилегающую к тканям. Самостоятельно удалить эту оболочку невозможно, а при ее сохранении наступит рецидив. Кроме того, в домашних условиях легко занести микробы, инфекция может закончиться тяжелым осложнением.

Если киста очень большая или резко увеличилась в размерах, необходимо сразу идти к врачу. Даже в том случае, когда образование не причиняет дискомфорта, не болит и не чешется, повышается риск инфицирования. В современной медицине существуют разные методики лечения атеромы, позволяющие навсегда забыть о проблеме.

Почему возникает атерома

Самой частой причиной закупорки протоков сальной железы на половых губах является повышенная жирность кожи. При этом вырабатывается слишком много секрета, он с трудом выводится из желез и накапливается в протоках. Похожая ситуация возникает при чрезмерном потоотделении, ведь протоки обоих типов желез находятся рядом.

Атеромы нередко возникают при эндокринных нарушениях. Гормональный дисбаланс оказывает влияние на секрецию, активизирует работу сальных желез, повышает риск возникновения кист на коже. Эндокринологические проблемы нередко диагностируются у тучных женщин. Атеромы и кисты на половых губах появляются у пациенток с нарушениями синтеза гормонов щитовидки (гипотиреоз), а также при сахарном диабете обоих типов.

Провоцировать заболевание могут травмы кожи во время проведения эпиляции или депиляции, нарушения гигиенических правил, использование неподходящей или низкого качества косметики, влияние неблагоприятных факторов внешней среды. Состояние кожи напрямую зависит от типа питания. У женщин, меню которых состоит из жирных, острых блюд, сладостей, атеромы образуются чаще. Фактором риска является курение и злоупотребление алкоголем.

Чтобы избежать возникновения атеромы на половых губах, нужно своевременно лечить системные патологии, корректировать гормональный фон, правильно питаться, придерживаться гигиены, вести здоровый образ жизни. При выявлении образования в области гениталий, нельзя заниматься самолечением.

Кисту на половых губах легко спутать с прыщом. Различить между собой эти два образования легко можно при близком рассмотрении, но самостоятельно это сделать невозможно. Потому не нужно выдавливать подозрительный бугорок, даже если это обычный прыщ, можно легко занести инфекцию.

Лучше всего сразу пойти к дерматологу. Врач быстро проведет дифференциальную диагностику между атеромой и прыщом. Внутри кисты всегда есть содержимое желтого оттенка, которое легко просматривается сквозь тонкую кожу половых губ. Пальпация атеромы не причиняет боли, структура у нее плотная, кожа вокруг образования без признаков отека и покраснения.

Правильное лечение кисты на половых губах

Атерома или закупорка протока сальной железы в области гениталий никогда не исчезает самостоятельно. Она может не изменять или даже несколько уменьшать свои размеры. Но со временем киста опять появляется на том же месте.

Лечебные мази, кремы или гели при этой патологии не назначают, так как они не дают эффекта. Если использовать народную медицину, можно вызвать воспаление либо другое осложнение. Потому не откладывайте визит к лечащему врачу и четко выполняйте его рекомендации.

Практически в 100% случаев атерому лечат хирургическим методом. Сейчас существует несколько способов удаления кисты с половых губ, процедуру можно провести быстро и практически безболезненно.

Во время хирургической операции атерому вскрывают и аккуратно выдавливают ее содержимое. Затем накладывают швы, которые самостоятельно рассасываются через несколько дней. После такого лечения бывают рецидивы, так как в интимной зоне трудно полностью удалить капсулу кисты.

Современные хирургические методы удаления атеромы на половых губах:

1. Традиционная методика с вскрытием и вылущиванием. Классическая операция предусматривает полное удаление капсулы и содержимого кисты, при этом риск рецидива заболевания практически сводится к нулю. Недостаток метода — необходимость накладывать на рану швы. При некоторых локализациях доступ к атероме затруднен, из-за чего капсулу не всегда удается вылущить полностью.

2. Удаление атеромы вместе с близлежащими тканями. Методику применяют при лечении воспаленной атеромы. После такой операции нередко остаются рубцы и шрамы, хотя рецидивы не наблюдаются никогда.

3. Эндоскопический метод. Через небольшой прокол кожи вводят эндоскоп, затем содержимое атеромы высасывают. Рубцов после такой процедуры не остается, а швы накладывать не нужно. Но частота рецидивов очень высокая, так как капсулу удалить полностью удается редко.

4. Лечение лазером. Методику используют для удаления кист небольшого размера. Лазерная операция очень редко вызывает осложнения, период реабилитации короткий.

Только врач может определить, каким методом лечить атерому. Он предварительно оценивает риски, после чего назначает наиболее эффективный способ терапии, с наименьшей травматичностью. На сегодняшний день не обязательно делать операцию на кисте в области влагалища. Но выбор всегда зависит от размеров кисты, наличия осложнений.

Один из методов лечения, который не предусматривает хирургического вмешательства, введение в кисту специальных препаратов. Но при его применении нет полной гарантии, что образование рассосется или не наступит рецидив. Иногда атерома начинает расти еще интенсивнее после использования лекарств. Если же терапия окажется успешной, то первые результаты становятся заметными лишь через 2 месяца.

Профилактика атеромы

Удаление атеромы – это лишь половина лечения. После проведенного хирургического вмешательства очень важно предупредить рецидив заболевания. Сделать это довольно просто, без привлечения дополнительных ресурсов и больших усилий.

Вот некоторые рекомендации, которые значительно снижают риски рецидивов:

1. Своевременное лечение эндокринных нарушений.

2. Правильный выбор косметических и гигиенических средств.

3. Гигиена кожи, которая предусматривает не только ежедневный душ, но и массаж, очищение пор.

4. Ношение удобного белья из натуральных материалов.

5. Контроль веса.

6. Регулярные профилактические осмотры, которые позволят вовремя выявить рецидив и любые другие патологии. Ходить на прием к гинекологу необходимо каждые 6 месяцев.

Читать еще:  Экстренная контрацепция и применение монофазного перорального контрацептива

7. Отказ от курения, приема алкоголя.

Если выполнять все рекомендации, снижается не только риск повторного возникновения атеромы, но и других кожных заболеваний. Следить за своим здоровьем нужно каждой женщине. Если правильно питаться, ухаживать за кожей, соблюдать режим дня, носить удобное белье, можно предупредить многие патологии.

ЗУД ПОЛОВЫХ ГУБ

Жжение и дискомфорт в области наружных гениталий (между половых губ, около клитора, входа влагалища) могут быть обусловлены различными причинами и, как правило, являются не самостоятельным заболеванием, а симптомами ряда других болезней.

ПОЧЕМУ ЧЕШУТСЯ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ?

Состяние, когда руки сами тянутся под нижнее бельё с целью хоть как-то облегчить очень сильные зудящие ощущения в области больших и внутренних половых губ, может быть вызвано у девушек не одной, но многими причинами.

Чаще всего зуд половых губ может быть вызван следующими причинами:

  • действием внешних раздражителей: инфекции, загрязнения (воздействие пылевых частиц на производстве), термических (особенно охлаждения) и механических (грубое белье, мастурбация и пр.) факторов, химических раздражителей (лекарственные препараты); (влагалищные, шеечные) при инфекциях и воспалительных заболеваниях;
  • при выраженной форме дисбактериоза влагалища отмечается зуд в области малых половых губ и входа во влагалище;
  • болезни внутренних органов и обменные расстройства: сахарный диабет, гепатит (сопровождающийся желтухой), хронический нефрит, некоторые проблемы кроветворных органов и эндокринных желез (гипер- и гипотиреоз, гиперпролактинемия, гипофункция половых желез);
  • чесаться малые половые губы могут при нарушении функций эндокринной системы (при беременности, в период менструации, климакса);
  • может вызываться фоновыми заболеваниями (крауроз, лейкоплакия), опухолями (при некоторых видах рака гениталий);
  • зуд внутренних половых губ и клитора может явиться следствием ряда психогенных факторов (страх перед операцией, сильное нервное потрясение и др.). Чаще всего зуд вульвы психогенного характера возникает у впечатлительных неуравновешанных женщин на фоне психоэмоциональных потрясений, затрагивающих сферу интимных отношений.
  • у многих женщин чесаться половые губы могут из-за нарушения правил интимной гигиены, частого использования ароматизированных прокладок, тампонов, также при ношении синтетического белья. Особенно в случаях, когда имеет место увеличеный размер наружных гениталий. В результате внешние половые губы чешутся, шелушаться, появляются покраснение, жжение.

У девушки присутствует сильный зуд и покраснение половой губы

Отдельно стоит упомянуть случаи, когда раздражение, жжение и зуд у женщин вызваны особенностями строения. Нередки случаи, когда малые половые губы с одной или двух сторон удлинённые, имеют неровную, утолщенную, "сморщенную" кромку. Активный образ жизни, занятия спортом, ношение тесного облегающего белья или одежды, порой просто регулярные сексуальные отношения, могут вызывать их сильное натирание.

  • См: Как решить проблему зуда,
    вызванного размером гениталий?

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЧЕШУТСЯ МАЛЫЕ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ?

Если у Вас появились или присутствует перечисленные выше беспокойства, необходимо обратиться к гинекологу. Наш врач на основании ваших жалоб, клинических проявлений и результатов анализов установит причину и назначит лечение зуда половых губ.

Какое обследование могут назначить:

Перечень исследований, которые необходимо пройти именно Вам, определяет лечащий доктор. Если есть проблема выделений, зуда и жжения половых губ, наши специалисты обязательно Вам помогут! Клиника находится в шаговой доступности от метро и МЦК "Кутузовская", город Москва.

Симптомы на половых губах

Неприятные симптомы, которые ощущаются в области наружных половых органов и, в частности, половых губ, должны стать поводом для посещения гинеколога или дерматолога венеролога. Дискомфорт может быть сигналом воспалительных, инфекционных и других процессах, игнорирование которых может привести к серьезным осложнениям.

Отеки и зуд на половых губах

Сам факт того, что у женщины опухли половые губы, может означать как воспалительный процесс, вызванный инфекциями, так и местное раздражение тканей неудобной одеждой или химическими веществами. Основными симптомами изменений, не связанных с инфекциями, врачи называют:

  • умеренная отечность без изменения цвета наружных оболочек;
  • отсутствие выделений из уретры и влагалища;
  • отсутствие специфического запаха (рыбного, кислого, гнилостного);
  • отсутствие гнойных очагов и налета.

Если имеет место воспаление половых губ инфекционного характера, отечность может сопровождаться покраснением, высыпаниями или изъязвлением покровных тканей, формированием гнойничков, белого или серого налета. В патологический процесс достаточно быстро вовлекаются слизистые оболочки влагалища и мочеиспускательного канала. При этом возникает дополнительная симптоматика:

  • зуд половых губ;
  • жжение при мочеиспускании;
  • появление рыбного, кислого или гнилостного запаха от половых органов;
  • выделения из уретры и влагалища.

Также у женщины могут проявляться признаки общей интоксикации организма в виде слабости, повышения температуры, головной боли, потливости, отсутствия аппетита. Подобные симптомы требуют незамедлительной диагностики и лечения, так как могут обернуться распространением инфекции на матку и придаточные органы. Поэтому, если у женщины чешутся половые губы и отекают, желательно немедленно обратиться к гинекологу или дерматологу.

Высыпания и пузырьки на половых губах

Формирование гнойных и водянистых пузырьков на малых и больших половых губах — признаки вирусных и бактериальных инфекций:

  • Герпес на половых губах сопровождается появлением одиночных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. В течение 1-2 суток они вскрываются и покрываются корочкой, а вокруг возникают новые высыпания. Герпетические высыпания часто сопровождаются болезненностью и лихорадкой.
  • Бактериальные инфекции сопровождаются образованием гнойных высыпаний, границы которых красные и воспаленные. Если у женщины болят половые губы с одной стороны и формируется крупный единственный гнойник, речь может идти о бартолините — воспалении бартолиновой железы.
  • Сифилис проявляется в виде единичного прыща, наполненного гноем. В большинстве случаев болезненность отсутствует. После рубцевания нагноения на половых губах появляются более мелкие высыпания с гнойным содержимым. От других бактериальных воспалений их отличает плоское твердое донце.

Красные высыпания, которые не сопровождаются зудом, жжением, болью, свидетельствуют о гормональном дисбалансе, местном раздражении (натирании половых губ бельем, например).

Каждое из описанных состояний требует незамедлительной диагностики, так как инфекции при отсутствии терапии переходят в хроническую форму и поражают весь организм. Некоторые инфекции передаются половым партнерам и членам семьи. Поэтому игнорирование неприятных симптомов может быть опасным не только для женщины, но и для ее окружения.

Гидраденит

Гидраденит

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода. Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный. Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.

У кого гидраденит бывает чаще всего?

У женщин среднего возраста чаще развивается подмышечный гидраденит, как следствие травмы во время эпиляции или бритья. У мужчин страдает паховая зона. В целом заболевание развивается у людей возрастом от 15 до 55 лет, поскольку апокриновые железы активно функционируют именно в детородном периоде. Нередко развитию воспаления способствуют нарушения правил личной гигиены. Заболевание может принимать рецидивирующую форму.

В группе риска люди с темной кожей, поскольку протоки желез у них широкие и короткие, бактериям легко по ним проникнуть внутрь.

Читать еще:  Может ли малыш замёрзнуть в утробе?

Причины гидраденита

Возбудителем гидраденита чаще всего являются стрептококк и стафилококк, но может быть кишечная палочка и другие микробы.

Наиболее частые причины гидраденита и провоцирующие факторы:

Гидраденит

  • повышенная потливость;
  • ожирение;
  • болезни кожи – опрелости, экзема;
  • эндокринные болезни, особенно сахарный диабет;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • чрезмерное использование дезодорантов;
  • тяжелые условия труда – запыленность, вредные выбросы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • грубая депиляция, травмы при бритье, расчесах;
  • ношение тесной одежды, приводящее к возникновению потертостей кожи;
  • наличие в организме очага бактериальной инфекции;
  • выраженные стрессовые состояния;
  • наследственные анатомические особенности строения апокриновых желез.

Как проявляется гидраденит?

Гидраденит

Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.

Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.

Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.

Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.

Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.

Осложнения гидраденита

Гидраденит

У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.

Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.

Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.

Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.

Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.

Особенности диагностики

Характерная клиника, как правило, не оставляет сомнений. При гидрадените нет некротического стержня, как у фурункула. При сомнениях относительно возбудителя (туберкулез, лимфогранулематоз) выполняют бактериальный посев отделяемого, устанавливая чувствительность к антибиотикам. В общем анализе крови может быть воспалительный сдвиг (лейкоцитоз, увеличение СОЭ). При хроническом и рецидивирующем течении определяют иммунный статус.

Консервативное лечение

Наиболее успешно лечение гидраденита на ранних стадиях, когда воспаление только начинается или затронуты 1-2 железы. Пациент может обратиться за помощью к дерматологу.

  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300

Терапевтическая тактика зависит от многих факторов: места расположения гидраденита, возраста, пола, сопутствующих болезней, общего уровня здоровья.

Гидраденит

При воспалении единичной железы или далеком расположении друг от друга, самое главное – тщательно ухаживать за окружающей кожей, многократно протирать ее любым спиртом (борным, салициловым, камфарным). Постоянное удаление выделений вкупе с дубящим действием спирта поможет предотвратить расползание инфекции. Волосы вокруг места воспаления нужно аккуратно выстричь.

Принимать ванны в разгар болезни не следует, купание способствует распространению инфекции. Место воспаления нужно закрыть плотной повязкой, закрепить ее пластырем и воспользоваться душем.

Чтобы окончательно выздороветь, нужно хотя бы 3 месяца соблюдать диету с ограничением сладостей, алкоголя, пряностей и приправ. Рекомендуется лечебное питание, укрепляющее защитные силы. Нужно есть много овощей и фруктов, богатых природными соединениями: капуста, яблоки, цитрусовые, морковь, шиповник, грецкие орехи. Полезны такие природные стимуляторы, как настойки элеутерококка и женьшеня, сок подорожника, отвар шиповника. Желательно дополнить питание аптечными поливитаминами.

Консервативное лечение назначает врач. Чаще всего это антибиотики – полусинтетические тетрациклины или других групп, которые подбираются по результатам бактериального обследования. В случае обнаружения стафилококков может применяться соответствующий гамма-глобулин или вакцина.

До тех пор, пока гнойники окончательно не сформировались, требуется обработка кожи различными антисептиками: крепким (96%) спиртом, бриллиантовым зеленым, настойкой йода. Если площадь воспаления обширная, ее обкалывают растворами антибиотиков с новокаином. Иногда требуются полуспиртовые повязки, которые меняют по мере высыхания. Мази использовать нельзя, они увеличивают площадь нагноения.

Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить или как-то иначе вскрыть гнойник самостоятельно. Любые неумелые манипуляции приводят к распространению гноя в тканях, что ведет только к ухудшению состояния. Вероятность осложнений при таком подходе многократно возрастает.

Хирургическое лечение гидраденита

Хирургическое вмешательство требуется тогда, если центр воспаления уже размягчился или произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. При этом вскрывать и дренировать один гнойник не имеет смысла, потому что в толще тканей находится множество мелких формирующихся нагноений. Выполняют широкий разрез, дающий доступ ко всему воспалительному инфильтрату. Разрез должен доходить до границы здоровой ткани. Удаляют весь гной, а следом – всю жировую клетчатку в зоне воспаления. Устанавливают дренажи, заживление всегда происходит вторичным натяжением.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

При рецидивирующем или хроническом течении, когда воспаления повторяются многократно, требуется радикальная операция. Такое лечение проходит в два этапа.

Вначале область хронического воспаления раскрывают широким разрезом и убирают всю пораженную подкожную клетчатку. Операционную рану залечивают открытым способом, используют необходимые антибиотики.

Когда рана очистится, и в ней появятся здоровые грануляции, производят полное удаление больной кожи и подкожной клетчатки. Образовавшийся дефект закрывают собственным кожным лоскутом пациента, полученным с другого участка. Сохраняют кровоснабжение пересаживаемого лоскута, что значительно ускоряет заживление. Такой прием носит название аутодермопластики.

Разбивка операции на два этапа нужна для того, чтобы добиться полного оздоровления тканей. Если выполнять такую операцию за один этап, кожный лоскут не приживется из-за нагноения, образуется грубый рубец.

Дополнительные методы лечения

В некоторых случаях используется рентгенотерапия, при которой потовые железы разрушаются. Для лечения затяжных и рецидивирующих форм может использоваться ультразвуковая терапия, электрофорез и другие физиотерапевтические методы. Все определяет конкретная клиническая ситуация.

Врачи ЦЭЛТ используют все возможные методы для того, чтобы полностью избавить человека от страданий. От пациента требуется только своевременное обращение к врачу-дерматологу или хирургу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector