Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Опыт применения кетопрофена (Кетонала) в практике гинекологического отделения

Опыт применения кетопрофена (Кетонала) в практике гинекологического отделения.

Анализ медицинской литературы свидетельствует о значительном количестве разнообразной гинекологической и экстрагенитальной патологии, при которой симптом абдоминальной и тазовой боли является ведущим. Боль — одно из самых первых и древних ощущений, испытываемых человеком. Отношение к боли противоречиво. С одной стороны это защитная реакция организма человека на повреждающий агент, с другой — мучение, отравляющее сознание и приносящее физическое страдание, которому человек всецело подчинен [1, 2, 7].

Патогенез боли сложен, носит многоуровневый характер, складывается из центральных и периферических механизмов. Объективный анализ боли отсутствует, что и предопределяет сложность ее исследования. Субъективная оценка болевого раздражителя пациентом — вот что положено в оценку степени выраженности болевого синдрома [4, 6].

В 1976 году П.К. Анохиным была дана классическая трактовка боли «как интегративной функции организма, которая мобилизует разнообразные функциональные системы для защиты организма от воздействия вредящего фактора и включает такие компоненты, как сознание, ощущение, память, мотивации, вегетативные, соматические и поведенческие реакции, эмоции».

Клинически выделяют острую (физиологическую) и хроническую (патологическую) боль. И.П. Павловым определен биологический смысл острой (физиологической) боли — «в отбрасывании, выбрасывании всего, что мешает, угрожает жизненному процессу, того, что нарушает уравновешивание организма с внутренней и внешней средой».

Причина формирования хронической (патологической) боли — длительно протекающие патологические процессы: пролиферативное воспаление различной этиологии и локализации, доброкачественные и злокачественные новообразования, аномалии положения и развития органов, перенесенные хирургические вмешательства на органах малого таза и брюшной полости. «Хроническая тазовая боль» включает в себя следующие симптомы — собственно тазовую боль, дисменореи, диспареунии. Данные ВОЗ свидетельствуют о том, что у каждого пятого человека наблюдается хроническая боль, 60% женщин ежегодно обращается к акушеру-гинекологу по поводу тазовых болей. Такое положение проблемы привело к тому, что данный симптомокомплекс обозначается следующими понятиями, которые, по сути, являются синонимами: «стойкий болевой синдром», «синдром тазовой боли», «тазовый невроз», «вегетативный тазовый ганглионеврит», «психосоматический тазовый застой» [5, 8, 9].

Особое место занимает проблема послеоперационного болевого синдрома. От данного состояния страдают от 30 до 75% прооперированных пациентов. Боль, являясь причиной каскада дезадаптивных реакций, приводит к регионарным и системным нарушениям микроциркуляторного русла, сопровождающихся развитием иммуносупрессивных и дисгормональных нарушений, что в значительной мере может замедлить процесс выздоровления [3].

Клинически, гиперактивация симпатической нервной системы, проявляется тахикардией, гипертензивным состоянием, обусловленным периферическим сосудистым спазмом.

Неадекватное обезболивание может осложниться неконтролируемым выбросом катехоламинов, за счет гиперстимуляции симпатической нервной системы, приводя к прогрессированию процессов агрегации в кровяном русле, тем самым способствуя развитию тромбоэмболических осложнений. Так же неадекватное обезболивание способствует развитию хронических послеоперационных болевых синдромов.

В недалеком прошлом применение опиоидных анальгетиков в послеоперационном периоде рассматривалось как основа обезболивания оперируемых больных. Но такие отрицательные моменты, присущие использованию наркотических анальгетиков, как, угнетение дыхания, депримирующее действие на ЦНС, возникновение привыкания вызывает недовольство специалистов и способствует поиску других групп препаратов, лишенных отрицательных свойств опиоидов [3].

Кетопрофен (Кетонал) относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), производных пропионовой кислоты с успехом применяемых в различных областях медицины. Препарат обладает широким спектром лечебного воздействия на организм человека.

К ведущим лекарственным свойствам относят: противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее. Механизм действия основан на ингибировании синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы, обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.

НПВС относят к одним из наиболее эффективных и перспективных средств защиты периферических ноцицепторов. Механизм действия НПВС обусловлен подавлением активности циклооксигеназы — фермента, контролирующего синтез простагландинов. В свою очередь простагландины, не являясь медиаторами болевого импульса, снижают порог болевой чувствительности, т.е. действуют сенсибилизирующе на периферические болевые рецепторы.

Выделено две изоформы формы ЦОГ — ЦОГ1 и ЦОГ2, которым приписывают разные функции в норме и при патологии. Однако в последнее время такое деление между двумя изоформами фермента считают относительным, и данное мнение пересматривается. Учитывая возможные отрицательные эффекты НПВС на ЖКТ, ЦНС, мочевыделительную систему, разнообразные аллергические реакции были разработаны селективные ингибиторы ЦОГ2 — весьма эффективные противовоспалительные препараты, отрицательные эффекты которых на органы и системы организма минимизированы. Но, как правило, выигрывая в одном, проигрываем в другом — анальгетический эффект селективных ЦОГ уступает неселективным, и далеко не всегда бывает достаточным.

Исходя из вышеизложенной информации в клинической практике, зачастую, предпочтение отдается неселективным ингибиторам ЦОГ. Из значительного количества лекарственных форм, представленных на фармакологическом рынке Украины, предпочтение отдается кетопрофену, в частности препарату «Кетонал». Что же привлекает врачей в этом препарате:
1. Двойной механизм действия, обеспечивающий максимальный обезболивающий эффект (периферическое действие — ингибирование действия простагландинов и центральное — воздействие на уровне задних столбов спинного мозга)
2. Самый мощный обезболивающий эффект в группе НПВС по принципу «минимальная доза — максимальный эффект» (кетопрофен — 25 мг; диклофенак — 50 мг; напроксен — 250 мг; ибупрофен — 400 мг; парацетамол — 650 мг)
3. Обезболивающее действие сопоставимо с действием морфина
4. Обладает лучшей анальгетической активностью
5. Выраженный противовоспалительный эффект, превосходящий «стандартные» НПВС (ингибирует синтез основных медиаторов воспаления: простагландинов, лейкотриенов, тромбоксанов), высокая степень безопасности, в том числе и при длительном применении
6. Области применения:

— купирование острого болевого синдрома различной этиологии (премедикация, послеоперационный период, острая травма, ожоги, эндопротезирование)

— острые и хронические болевые синдромы (ревматические, неврологические, гинекологические заболевания, онкологическая практика)

— ревматологическая практика (ревматоидный артрит, серонегативный спондилоартрит, остеоартрит, подагрический и псевдоподагрический артрит)

— гинекологическая практика (обезболивание при малых операциях: прерывание беременности в малых сроках в амбулаторных условиях, аспирационная биопсия, диагностическое выскабливание, введение внутриматочных контрацептивов, диатермокоагуляция, удаление кисты бартолиниевой железы; послеоперационное обезболивание; комплексное лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов, синдром тазовых болей, дисменорея, эндометриоз (в роли вспомогательной терапии))

— многообразие лекарственных форм (таблетки, капсулы, раствор для инъекций, ректальные свечи, крем)

Цель исследования: оптимизация методов профилактики и лечения болевого синдрома в практике гинекологического отделения.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 147 женщины в возрасте от 18 до 55 лет. Все обследуемые проходили лечение в гинекологическом стационаре по поводу разнообразной патологии органов репродуктивной системы.

Все обследуемые были распределены в следующие группы:

I группу составили 63 женщины, которым в плановом порядке была произведена операция артифициального аборта в сроках беременности 5-11 недель беременности и фракционное выскабливание по поводу патологии эндометрия и миомы матки. Пациентки были обследованы в плановом порядке в ЖК, противопоказаний к проведению аборта не было. Операция проводилась под кратковременным внутривенным наркозом (по желанию пациентки). Методика применения Кетонала заключалась в следующем. Учитывая тот факт, что обезболивающий эффект от внутримышечного введения наступает через 10-15 минут, буквально накануне проведения операции осуществлялось введение 200 мг, последующие введения осуществлялись из расчета 300 мг/сутки в капсулах на протяжении 3-5 дней.

II группу составили 39 женщины, прооперированные в плановом порядке по поводу стромальных опухолей матки. С первых суток послеоперационного периода больным с целью обезболивания назначался Кетонал в дозе 200 мг/сутки внутривенно в два приема на протяжении 2-3 дней.

III группу составили 23 пациентки с воспалительными процессами органов малого таза (острое и обострение хронического воспаления). Препарат назначался в капсулах по 50 мг утром и днем и свеча 100 мг ректально на ночь до купирования острого периода воспаления.

IV группу составили 22 пациентки, поступившие в порядке скорой помощи с диагнозом дисменорея. Препарат в момент поступления применялся в форме в/м инъекции 100 мг с переходом на пероральные (50 мг) и ректальные (100 мг) формы, до момента стойкого купирования болевого синдрома (в среднем 5-7 дней).

Эффект обезболивающего действия оценивался на основании субъективной оценки эффективности анальгезии пациентками по шкале, согласно которой: 1 балл — отлично, 2 балла — очень хорошо, 3 — хорошо, 4 — удовлетворительно, 5 — плохо.

Результаты исследований и их обсуждение. Для клинической оценки эффективности обезболивающего действия Кетонала использована субъективная оценка проводимой терапии пациентками, а также переносимость препарата

Оценка эффективности обезболивания Кетоналом у пациенток исследуемых групп

Из приведенных в таблицах данных следует вывод о высокой терапевтической эффективности и переносимости Кетонала, применяемом при разнообразной гинекологической патологии. Кроме этого отмечен значительный противовоспалительный и антипиретический эффекты. В первой группе пациенток применение Кетонала позволило отказаться от превентивного назначения антибактериальных препаратов, что позволило избежать дисбиотического воздействия на организм пациенток, а во второй группе пациенток температура тела не превышала 37,3°С, что свидетельствовало о выраженном противовоспалительном действии и уменьшении выраженности воспалительной реакции.

Высокая эффективность применяемого препарата в 3 и 4 группах основана на патогенетических механизмах развития данных патологических состояний.

Выводы
1. Синдром острой и хронической абдоминальной и тазовой боли характерен для широкого спектра гинекологической патологии
2. Неселективный ингибитор ЦОГ кетопрофен (Кетонал) обладает выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием при минимальных побочных эффектах
3. Разнообразие лекарственных форм позволяет комбинировать пути введения препарата, делая его наиболее приемлемым в той или иной ситуации
4. Выраженный обезболивающий эффект обеспечивает более быстрое улучшение качества жизни женщины, повышая при этом эффективность этиотропной терапии.

Литература:
1. Берн Дж. Л. И др. Боль в животе острая // Трудный диагноз. — М.: Медицина, 1995. — Т.1. -С. 137-149.
2. Бодяжина В.И. О болевом синдроме при сальпингоофорите // Акуш. и гин. — 1978. — №1. — С. 10-12.
3. Вейн А.М., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание // М.: Медицина, 1997. — 280 с.
4. Игнатов Ю.Д., Зайцев А.А., Эвартау Э.Э. и др. Болевой синдром / Под ред. В.А. Михайловича, Ю.Д. Игнатова. — Л.: Медицина, 1990. — 335 с.
5. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Хирургическое лечение тазовых болей // Оперативная гинекология. — М.: Медицина; Антидор. — С. 707-799.
6. Лиманский Ю.П. Физиология боли. — Киев: Здоров ‘ я, 1986. — 230 с.
7. Наухус Л.М., Вителло Дж., Конден Р.Э. Боль в животе // Руководство по неотложной диагностике заболеваний органов брюшной полости. — М.: Бином, 2000. — 320 с.
8. Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. Симптом. Синдром. Диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. — 520 с.
9. Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Щеглов И.Ю., Попов П.А. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической практике. — СПб.: Элби, 2000. — 144 с.

Свечи от воспаления

Болезни женских внутренних и внешних половых органов часто лечат свечами от воспаления. Рекомендуется вагинальное введение, иногда ректальное (в анус). Воспаления в гинекологии лучше всего лечить свечами в комплексе с другими мерами, назначенными вашим гинекологом. Но свечи не являются панацеей, потому что этот метод лечения, как и другие, имеет свои недостатки и вероятные побочные эффекты.

Виды и особенности свечей в гинекологии

Свечи называются также суппозиториями. Помимо действующего вещества, туда входит основа, которая и формирует саму свечу. Когда свечи хранятся в холодильнике или в помещении, они относительно твердые. Если вводить их в половые органы, где температура выше, они начинают плавиться.

Читать еще:  Месячных нет 7 дней тест отрицательный

Виды суппозиториев для женщин по методу введения:

  • вагинальные (вводятся во влагалище; выглядят как конус, небольшое яйцо или шарики)
  • ректальные (нужно вводить в анус; выглядят как заостренный цилиндр, конус или наподобие сигары)
  • палочки (нужно вводить в мочеточник, шейку матки и в другие места, в зависимости от вида препарата)

Большой плюс суппозиториев в том, что они минуют ЖКТ (не нагружая органы), и действующее вещество в короткие сроки поступает в кровь женщины. За пол часа усваивается примерно 50 процентов вещества, а спустя час от введения препарат полностью поступает в кровь. Печень, таким образом, в процессе не учавствует, не получает нагрузки.

Свечи действуют и местно, и генерализированно. Аллергии при этом почти ни у кого нет. А свечи вводить очень просто, боли процесс не вызывает. Эти моменты также являются преимуществами свечей от воспаления.

Свечи от кольпита

Кольпит или вагинит диагностируют при воспалении слизистого слоя влагалища. Возбудителем болезни могут быть различные инфекции. Специфичный вагинит обычно вызван такими возбудителями:

  • грибки
  • трихомонады
  • гонорея и т. д.

Неспецифичный может быть вызван:

  • стрептококками
  • стафилококками
  • несколькими видами микробов сразу

При кольпите наружные половые органы чешутся и жгут. Из влагалища выделяется большое количество белого вещества, почти всегда имеющего мерзкий запах. Также в части случаев отмечается повышенная температура тела, расстройства мочеиспускания и абдоминальные боли в нижнем отделе.

Лечат кольпит, в том числе местно, чтобы на пораженном участке уничтожить возбудителя. Первые 3-4 суток гинеколог назначает спринцевание. Процедуру проводят максимум 2 раза в сутки, применяя антисептические растворы:

  • перманганат калия
  • бикарбонат натрия
  • риванол

Для спринцевания также актуальны отвары лекарственных трав:

  • ромашка
  • шалфей
  • мелисса
  • календула и т. д.

В те же дни, когда делается спринцевание от кольпита, вводятся и свечи от воспаления (часто единоразовое в сутки введение на ночь, но зависит от схемы лечения). Перед назначением проводится анализ, который определяет возбудителя. Исходя из результатов, врач подбирает свечи, потому что не каждые свечи активны против всех возбудителей рассматриваемого заболевания. И очевидно, что самолечение может не только помочь, но и навредить (хронизация болезни, переход в латентную форму, осложнения и т. п.).

Неспецифический вагинит лечится, как правило, свечами с антисептиками или антибиотиком широкого спектра действия (который активен по отношению к большинству известных возбудителей заболевания). Широко известные и эффективные свечи от воспаления в гинекологии:

    (в состав препарата входит нистатин, неомицин и пр., курс от 5 до 14 суток) (в его составе: неомицин, тернидазол, преднизолон и пр., вводится раз в сутки, курс лечения 10 дней)
  • Бетадин (курс лечения 10 дней)
  • Мератин-комби (в его составе находятся нистатин, неомицин и орнидазол)
  • Гексикон (активное вещество: хлоргексидин биглюконат, лечение нужно продолжать от 1 недели до 10 суток) (лечение 1-2 недели)
  • Бетадин (действующим веществом является йод; нужно вводить 2 раза в сутки на протяжении 6-12 суток)

Свечи от гарднереллеза

Если было обнаружено воспаление, развившееся в результате попадания в организм гарднерелл, применяют для лечения суппозитории с метронидазолом. Актуальные свечи от гарднереллеза:

Трихомонадный кольпит

Воспаление слизистой влагалища может быть спровоцировано трихомонадами. Тогда для лечения нужно такое противомикробное вещество как метронидазол. Он убивает анаэробных возбудителей. Свечи от трихомонад:

  • Питрид
  • Трихопол
  • Клион Д
  • Макмирор комплекс
  • Тинидазол (Гайномакс)
  • Микожинакс
  • Мератин-комби
  • Тержинан
  • Трихомонацид
  • Гексикон
  • Трихоцид (вводится два раза в сутки)

Кольпит, вызванный трихомонадами, лечится на протяжении 3 месяцев, циклами по 10 суток.

Свечи от генитального герпеса

Лечение включает обязательные противовирусные средства. Свечи являются местной терапией, в состав которых входит Виферон, А-интерферон, Полудан. Также применяют мази, которые намазывают на тампоны (которые специально вводятся во влагалище для лечения, не имеют в виду критические дни). Мазями иногда обрабатывают вульву, если такой способ лечения приписал врач.

Мази от генитального герпеса:

  • мегосин
  • эпиген
  • бонафтон
  • ацикловир

Свечи от кандидозного кольпита

Терапия включает введение во влагалище свечей, которые убивают грибок. Наиболее действенными на сегодняшний день являются:

  • канестен
  • натамицин
  • нистатин

Некоторые препараты выпускаются в кремообразной форме, они также убивают грибка-возбудителя болезни:

  • миконазол

В состав комплексной терапии заболевания входят и таблетки, которые нужно класть в рот и глотать, запивая водой. Это, например, пимафуцин и флюкостат. Но помните, что лечение ЗППП имеет сложную схему, препараты пьются и вводятся в определенной последовательности. Потому самолечение будет неэффективным.

Когда активность возбудителя подавлена лекарствами, целью дальнейшего лечения является нормализация здоровой влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище живет определенное количество лактобактерий, которые подавляются вместе с возбудителями болезни. Если миновать второй этап терапии, можно напороться на другие болезни и осложнения. Потому действуйте по схеме, расписанной гинекологом лично для вас.

Нормальную микрофлору влагалища женщина может восстановить при помощи таких суппозиториев:

В части случаев врач назначает разбавление ампул с лакто- и бифидобактериями водой, нанесение жидкости на тампоны и введение во влагалище. Для этого применяют бификол, колибактерин и пр.

Свечи при аднеските и эндометриозе

Аднексит — воспалительный процесс в придатках, при которым появляются боли в паховой области. Боли характеризуются самими пациентками как режущие, ноющие или тупые. Эндометрит проявляется болями внизу живота и над лобком; это воспаление матки. Часто провоцируют его оперативные роды, диагностические или лечебные выскабливания, аборты.

При обоих рассматриваемых болезнях у женщины присутствует интонсикация:

  • ощущение разбитости
  • слабость в теле
  • плохой аппетит
  • высокая температура

Для лечения необходимы антибиотики. Их вводят внутривенно, а также вводят вагинально или ректально. Ректально вводятся свечи от воспаления, в которых активным веществом является какое-либо нестероидное средство (НПВС). Такие свечи помогают снизить температуру, снять боль и «погасить» воспалительный процесс.

Ректальные свечи при аднексите и энлометриозе начинать вводить нужно вместе с началом курсов антибиотиков. При этом цикл составляет от 1 недели до 10 дней. Свечи:

  • с Индометацином
  • с красавкой
  • Вольтарен
  • Мовалис
  • Диклофенак
  • Лонгидаза

Интравагинальное введение актуально для подавления активности возбудителя, в том числе, трихомонад. Назначают в основном тержинан или флуомизин. В них действующим компонентом является метронидазол. Лечиться нужно или 1 неделю или 10 суток, в сутки вводят по 1-2 свечи.

Когда курс пройден, важно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Потому актуально введение свечей с содержанием лактобактерий и бифидобактерий. Иногда врачи назначают Лонгидазу в качестве профилактики и лечения спаек. Также это лекарство позитивно сказывается на иммунитете и оказывает антиоксидантный эффект. Лечиться ими нужно от 2 до 3 недель, по 1 свече на ночь.

Свечи от эрозии

Эрозия шейки матки является распространенной проблемой. Она в той или иной степени есть у 50% женщин мира. Во влагалищной части шейки матки есть плоский эпителий. Иногда он слущивается, и на его место приходит цилиндрический эпителий, который в норме находится в цервикальном канале. Болезнь среди медиков известна как эктопия шейки матки.

Лечение проводится лазером, специальными электроприборами или химическими веществами. Такая терапия называется радикальной. Одними только свечами эрозию не вылечишь. Суппозитории актуальны до и после лечения. До радикального лечения назначают свечи от воспаления, которые нужно перед сном вводить на протяжении от 5 до 7 дней. Актуальны такие препараты:

Если было сделано прижигание эрозии, через 4-5 дней врач советует вводить свечи с таким действием:

Инструкция по применению

Скачать инструкцию по применению препарата Детралекс® 1000 мг 30 и 60 таблеток.

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

СОСТАВ

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Действующее вещество:

1000 мг очищенной микронизированной флавоноидной фракции, состоящей из диосмина 900 мг (90 %) и флавоноидов, в пересчете на гесперидин 100 мг (10 %).

Вспомогательные вещества:

Вода очищенная, желатин, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия тип А, тальк.

Оболочка пленочная:

Натрия лаурил сульфат, макрогол 6000, премикс для пленочной оболочки оранжево-розового цвета, состоящий из: глицерола, магния стеарата, гипромеллозы, макрогола 6000, магния стеарата, красителя железа оксида красного, титана диоксида, красителя железа оксида желтого.

ОПИСАНИЕ

Овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета с риской с обеих боковых сторон. Вид таблетки на изломе: от бледно-желтого до желтого цвета, неоднородной структуры.

Фармакологические свойства

ФАРМАКОДИНАМИКА

Детралекс® обладает венотонизирующим и ангиопротективным свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Результаты клинических исследований подтверждают фармакологическую активность препарата в отношении показателей венозной гемодинамики. Статистически достоверный дозозависимый эффект препарата Детралекс® был продемонстрирован для следующих венозных плетизмографических параметров:

  • – венозной емкости,
  • – венозной растяжимости,
  • – времени венозного опорожнения.

Оптимальное соотношение ″доза-эффект″ наблюдается при приеме 1000 мг в день. Детралекс® повышает венозный тонус: с помощью венозной окклюзионной плетизмографии было показано уменьшение времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции, после терапии препаратом Детралекс® отмечается (статистически достоверное по сравнению с плацебо) повышение капиллярной резистентности, оцененной методом ангиостереометрии. Доказана терапевтическая эффективность препарата Детралекс® при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Основное выделение препарата происходит с калом. С мочой, в среднем, выводится около 14 % принятого количества препарата. Период полувыведения составляет 11 часов. Препарат подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Венотонизирующее и венопротекторное средство.

КОД АТХ: С05СА53

Показания и противопоказания

ПОКАЗАНИЯ

Детралекс® показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен (устранения и облегчения симптомов).

Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:

  • – боль;
  • – судороги нижних конечностей;
  • – ощущение тяжести и распирания в ногах;
  • – «усталость» ног.

Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:

  • – отеки нижних конечностей;
  • – трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
  • – венозные трофические язвы.

Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к активным компонентам или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

Беременность и период грудного вскармливания (опыт применения ограничен или отсутствует).

Детский возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Беременность:

Данные о применении очищенной микронизированной флавоноидной фракции у беременных женщин отсутствуют или ограничены.

Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности.

В качестве предупредительной меры предпочтительно не применять препарат Детралекс® во время беременности.

Период грудного вскармливания:

Неизвестно, проникает ли очищенная микронизированная флавоноидная фракция (метаболиты) в грудное молоко человека.

Не исключен риск для новорожденных и детей грудного возраста. Необходимо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене терапии препаратом Детралекс®, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Влияние на репродуктивную функцию:

Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния на репродуктивную функцию у крыс обоего пола.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности

1 таблетка в сутки, предпочтительно утром, во время приема пищи. Таблетки следует проглатывать, запивая водой. Риска на таблетке предназначена исключительно для деления с целью облегчения проглатывания. Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.

Читать еще:  Длительные месячные, кровь после клиторального оргазма

Рекомендуемая доза при остром геморрое

3 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем по 2 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром и вечером) в течение последующих 3 дней.

Рекомендуемая доза при хроническом геморрое

1 таблетка в сутки.

Побочные эффекты препарата

Побочные эффекты препарата Детралекс®, наблюдаемые в ходе клинических исследований, были легкой степени выраженности. Преимущественно отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, диспепсия, тошнота, рвота). Во время приёма препарата Детралекс® сообщалось о следующих побочных эффектах, в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1 000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1 000); крайне редко ( <1/10 000), неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

Со стороны центральной нервной системы: Редко: головокружение, головная боль, общее недомогание.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто: диарея, диспепсия, тошнота, рвота. Нечасто: колит. Неуточненной частоты: боль в животе.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Редко: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница. Неуточненной частоты: изолированный отек лица, губ, век. В исключительных случаях ангионевротический отек.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ И ОЩУЩЕНИЙ, А ТАКЖЕ, ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Данные о случаях передозировки препарата Детралекс® ограничены. Наиболее частыми нежелательными реакциями в случаях передозировки были желудочно-кишечные нарушения (диарея, тошнота, боль в животе) и кожные реакции (зуд, сыпь).

Помощь при передозировке должна заключаться в устранении клинических симптомов.

При передозировке препарата необходимо немедленно обратиться к врачу.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ

Клинических исследований по изучению взаимодействия лекарственного препарата Детралекс® с другими лекарственными средствами не проводилось. До настоящего времени не сообщалось о выявленных случаях лекарственного взаимодействия.

Особые указания

  • — Перед тем, как начать принимать препарат Детралекс®, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
  • — При лечении геморроя назначение препарата Детралекс® не заменяет специфического лечения других заболеваний прямой кишки и анального канала. При самостоятельном применении препарата не превышайте максимальные сроки и рекомендованные дозы, указанные в разделе «Способ применения и дозы». В том случае, если симптомы геморроя сохраняются после рекомендуемого курса терапии, следует пройти осмотр у проктолога, который подберет дальнейшую терапию.
  • — При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии с дополнительными лечебно-профилактическими мероприятиями/здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок, способствует улучшению циркуляции крови.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Форма выпуска и условия хранения

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг.

При производстве «Лаборатории Сервье Индастри», Франция

По 10 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 3 или 6 блистеров с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).

По 9 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 2 или 3 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).

При производстве ООО «СЕРВЬЕ РУС«, Россия

По 10 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 3 или 6 блистеров с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).

По 9 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 2 или 3 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную, с контролем первого вскрытия (при необходимости).

ХРАНЕНИЕ

При температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступных для детей местах.

СРОК ГОДНОСТИ

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Отпускается без рецепта.

При производстве «Лаборатории Сервье Индастри», Франция

Регистрационное удостоверение выдано «Лаборатории Сервье», Франция

«Лаборатории Сервье Индастри», Франция

905, шоссе Саран, 45520 Жиди, Франция/905, route de Saran, 45520 Gidy, France

По всем вопросам обращаться в Представительство АО «Лаборатории Сервье»:

125196, г. Москва, ул. Лесная, дом 7

Тел.: +7(495) 937 07 00, факс: +7(495) 937 07 01

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается латиницей логотип «Лаборатории Сервье».

При производстве ООО «СЕРВЬЕ РУС», Россия

Регистрационное удостоверение выдано «Лаборатории Сервье», Франция

ООО «СЕРВЬЕ РУС», Россия

108828, г. Москва, поселение Краснопахорское, квартал 158, владение 2, стр. 1.

Тел.: (495) 225-8010, факс: (495) 225-8011

По всем вопросам обращаться в Представительство АО «Лаборатории Сервье»:

125196, г. Москва, ул. Лесная, дом 7

Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается латиницей логотип «Лаборатории Сервье».

Если Вам предстоит гинекологическая операция

Представляю Вашему вниманию краткую памятку для пациенток. Сразу предупреждаю, что информация приблизительная, поскольку подходы при различных операциях в разных клиниках и у разных пациенток с «наборами» своих заболеваний.

Выбор хирурга — в чьи руки отдать свою жизнь и здоровье?

Остановлюсь на наиболее важных, на мой взгляд, составляющих:

  • Опыт и мастерство хирурга. Что это означает? Это означает наличие необходимой подготовки хирурга, его знание хирургической анатомии, а также знания как предупредить и в случае возникновения устранить осложнения. Опыт — определенное количество выполненных операций. Причем важно понимать, что если речь идет, например, об операции TVT-o, то здесь мало поможет опыт выполнения миомэктомии. Немаловажным моментом является понятие количества выполняемых операций в год. Это должно быть минимум 100-150 крупных операций.
  • Сертификация на выполнение данного вида операций. Это особенно актуально для лапароскопических операций, гистерорезектоскопии, а также таких современных операций, как TVT-o, лапароскопический кольпопоэз и т.д. Почему это важно? Хирургия сегодня стремится к стандартизации. Отклонение от стандартных методик особенно опасно при выполнении высокотехнологичных лапароскопических и других указанных выше операций. Если врач не прошел обучение в специализированном центре, Вы рискуете получить не ту операцию, а ее авторскую переработку с неизвестным количеством осложнений и более низкой результативностью.
  • Использование качественных материалов во время операции.Важным моментом является использование оригинальных материалов. К ним относится в первую очередь шовный материал — это хирургические нити. От их качества зависит прочность швов, их заживление. От качества иглы зависит степень травмирования сшиваемых поверхностей, риск поломки иглы с возможностью оставить часть иглы в ране. Я предпочитаю не экономить на пациентках и использую синтетические нити с одноразовыми атравматичными иглами ведущих мировых производителей шовных материалов. Гемостатические средства. Сетчатые эндопротезы. Противоспаечные барьеры. Все это, во-первых, должно использоваться в случае необходимости (многие врачи даже не знают об их существовании), во-вторых нужно использовать только качественные материалы ведущих производителей.
  • Качественное предоперационное обследование. Очень важным этапом подготовки к операции является обследование. Думаю, что в этом процессе нужно следовать стандартам. Чем качественнее Вы обследуетесь, тем меньше риск получения осложнений, связанных с операцией или анестезией из-за не выявленных заболеваний, противопоказаний, которые можно устранить до операции. Это, конечно, не относится к таким неотложным операциям, как, например, при нарушенной внематочной беременности.
  • Правильная профилактика осложнений и назначение медикаментозного лечения. Здесь, как и в предыдущем пункте, необходимо следовать стандартам. Основные проблемы в гинекологической хирургии, которые необходимо устранить — это тромбоэмболические осложнения, инфекционные осложнения, проблемы связанные с кровопотерей. Соблюдение стандартов профилактики и послеоперационного ведения позволяет значительно снизить риск осложнений.
  • Качественный наркоз. Наиболее часто используются в гинекологии: спинальная анестезия, а также общее внутривенное обезболивание на фоне ИВЛ. Важным моментом при проведении анестезии является:
    • Готовность к оказанию помощи в случае возникновения серьезных осложнений. Например, инфаркт миокарда во время операции. В крупной многопрофильной клинике есть все возможности, чтобы сделать коронарографию и ангиопластику. У меня был случай, когда удалось спасти пожилую пациентку с тяжелым инфарктом, чего не смогли бы сделать в большинстве больниц.
    • Использование качественных препаратов. Думаю, что не стоит расшифровывать этот пункт.
    • Оборудование для освещения. Качественное освещение является необходимым условием для хирургии. Особенные трудности гинекологи испытывают при выполнении вагинальных операций, когда стандартные операционные лампы не могут осветить труднодоступные места. Согласитесь, никому не хотелось бы, чтобы его оперировал слепой хирург. В таких ситуациях я использую специальный налобный осветитель, который позволяет не только подсветить глубокие участки раны, но и увеличить операционное поле.
    • Электрохирургический аппарат. В своей работе я использую современный аппарат (радиоволновой), позволяющий производить монополярное резание, биполярную коагуляцию, а также имеющий режим «электрической сварки тканей». К аппарату используется комплект зажимов, пинцетов и электродов, которые поддерживаются в идеальном состоянии. Есть дополнительные комплекты кабелей, что обеспечивает безотказную и безопасную работу аппарата. Использование такого рода аппаратуры позволяет уменьшить кровопотерю до минимально возможной, а также значительно ускорить проведение операции. Немаловажной особенностью аппарата является режим кконтроля пассивного электрода, что позволяет избежать редких, но серьезных ожогов.
    • Лапароскопическое оборудование. Не буду останавливаться на этом подробно. Здесь важно каждое звено. Основной проблемой лапароскопии в Украине (практически повсеместно) является износ оборудования. Это происходит за счет практически полного отсутствия закупок за бюджетные средства. Приходится бороться с этим покупая оборудование и инструментарий за свой счет, иногда на чистом энтузиазме из-за высокой цены.

      • Правильный уход за оборудованием и инструментарием. Здесь важна качественная стерилизация, которая достигается превосходным знанием медсестрами инструментария (проводится совместная разборка и сборка), качественной механической очисткой и последующей химической стерилизацией. Только все эти компоненты будут гарантировать отсутствие вероятности передачи ВИЧ и гепатитов.
      • Вторым важным моментом является поддержание инструментария в рабочем состоянии. Ножницы должны резать, а не пилить. Я об этом уже упоминал. Кроме того, важно иметь запасные инструменты, которые могут своевременно заменить внезапно поломавшиеся во время операции.

      Вот такие, на мой взгляд, пункты, выполненные на высоком уровне, могут гарантировать хорошую операцию на Европейском, как у нас принято говорить, уровне. А, еще забыл про хирурга — хирург должен жить этим, а не забывать о работе, переступая порог дома…

      Что необходимо при себе иметь?

      • Паспорт
      • Разрешительный документ (за подписью начмеда или главного врача) в случае, если Вы обратились в больницу, которая не обслуживает Ваш район проживания (если это требуется в конкретной больнице)
      • Все свежие анализы по списку
      • Постельные принадлежности (простынь, пододеяльник, наволочка), полотенце, халат, тапочки, умывальные принадлежности и прочее. Опять же, все зависит от клиники и постельные принадлежности, например, далеко не всегда нужно брать с собой

      Какие анализы входят в этот список?

      1. Группа крови, резус (без срока)
      2. Общий анализ крови + тромбоциты (2 нед)
      3. Общий анализ мочи (2 нед)
      4. Глюкоза крови (2 нед)
      5. Коагулограмма (2 нед)
      6. Электролиты, белки, печен., почечн. комплекс (2 нед)
      7. Кровь на RW, ВИЧ, HbsAg, HCV (3 мес)
      8. ЭКГ (10 дней)
      9. Терапевт (1 мес)
      10. Флюорография (1 год)
      11. Мазок из влагалища (1 мес)
      12. Цитограмма шейки матки (12 мес)
      13. Результат диагностического выскабливания (1 год) — только при некоторых заболеваниях
      14. УЗИ органов малого таза (3 мес)
      15. При кисте яичника:
        — Онкомаркеры Са125 и НЕ4
        — Консультация онкогинеколога (при подозрении на онкологию)
        — ФГДС, ФКС или РРС (эндоскопическое обследование желудка и кишечника)

      Повторюсь, что этот список должен быть индивидуализирован!

      Какая подготовка нужна перед операцией?

      За несколько дней до операции желательно избегать пищи, богатой клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб грубого помола и т.д.). Это уменьшит вздутие кишечника и улучшит качество его подготовки перед опирациями, требующими вхождения в брюшную полость (большинство гинекологических операций).

      При операциях вагинальным доступом иногда назначаются свечи для удаления возможных источников инфекции, а также местные женские гормоны для улучшения качества заживления послеоперационных ран.

      За какое время до плановой операции нужно поступить в стационар и что я там буду делать?

      Обычно в стационар перед плановым хирургическим вмешательством в гинекологии поступают за 1 день до операции (в некоторых клиниках за 2 дня, в некоторых в день операции). Помните, что если у Вас такое заболевание, как, например, сахарный диабет, подготовка перед операцией может занять больше времени и лечь в стационар придется раньше.

      В день перед операцией будет проведен предоперационный консилиум, где Вас будет смотреть врач, который будет делать операцию и заведующий отделением.

      После составления плана операций на следующий день подойдет анестезиолог, проконсультирует и выберет вместе с Вами подходящее обезболивание. Кроме того, подойдут операционные сестры для закупки всего необходимого на операцию.

      В день перед операцией, как правило, разрешается есть до обеда, жидкость не ограничивают и вечером. Вечером предстоит очищение кишечника (современные очищающие микроклизмы пациентки в большинстве случаев ставят самостоятельно либо используются специальные слабительные), на ночь дают успокоительное.

      Утром перед операцией не разрешается ни есть, ни пить. Не вставая с постели, бинтуют ноги эластичными бинтами. При необходимости бреют, ставят мочевой катетер. Перед транспортировкой в операционную делают премедикацию – укол, от которого становится совсем не страшно.

      Что происходит после операции?

      После операции в день операции присутствие родственников не обязательно, но возможно при желании. Вы остаетесь лежачей до следующего дня. Как правило, стоит мочевой катетер и нет необходимости ставить судно. Ограничение жидкости (только ложечкой).

      Первые сутки (следующий после операции день). В большинстве случаев Вам разрешают вставать и ходить, садиться на унитаз. Убирают мочевой катетер. Если стоял тампон – убирают тампон. Если стоял дренаж – убирают в этот день, иногда на 2-3 сутки. Разрешается питье практически без ограничений. Делают назначенные уколы и капельницы.

      Вторые сутки. В большинстве случаев начинает работать кишечник (отходят газы). Можно пить нежирный кефир, нежирный бульон, специальные смеси для энтерального питания. В некоторых случаях вечером разрешается легкий ужин (отварное яйцо, пол банана, нежирная картошка пюре).

      Третьи сутки. В большинстве случаев можно сидеть. Иногда назначаются антисептические свечи во влагалище и противовоспалительные свечи в прямую кишку. В некоторых случаях назначают таблетированные антибиотики (редко), кардиоаспирин. Возобновляется в прежнем режиме прием тех таблетированных препаратов, которые Вы принимали раньше (таблетки от давления и прочее). Диета расширяется: все отварное, без жирного, острого, жареного. Можно отварные овощи, бананы, нежирные кисломолочные продукты, отварное мясо, тефтели, печеные яблоки, вареные яйца и т.д.

      Пятые-шестые сутки. В эти дни Вас осматривает врач, который делал операцию. Если есть съемные швы – снимаются швы. Решается вопрос о том, когда Вас можно отпустить домой. Оперирующий врач дает свои рекомендации.

      Во время пребывания в отделении Вас могут посещать родственники, сняв предварительно верхнюю одежду переобувшись или надев чистые бахилы.

      Следует понимать, что я описал ситуацию для довольно серьезных операций, таких, например, как удаление матки. В случае, если Вам предстоит пластика половых губ или гистероскопия, все обстоит намного проще.

      Генферон — инструкция по применению

      Генферон

      — активные вещества:
      интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 250000 ME
      — таурин 0,01 г
      — анестезин 0,055 г
      — вспомогательные вещества: твердый жир; декстран 60000; полиэтиленоксид 1500; твин 80; эмульгатор Т 2; натрия цитрат; кислота лимонная; вода очищенная — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,65 г
      в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

      активные вещества:
      интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 500000 ME
      — таурин 0,01 г
      — анестезин 0,055 г
      — вспомогательные вещества: твердый жир; декстран 60000; полиэтиленоксид 1500; твин 80; эмульгатор Т 2; натрия цитрат; кислота лимонная; вода очищенная — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,65 г
      в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

      активные вещества:
      интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 1 млн ME
      — таурин 0,01 г
      — анестезин 0,055 г
      — вспомогательные вещества: твердый жир; декстран 60000; полиэтиленоксид 1500; твин 80; эмульгатор Т 2; натрия цитрат; кислота лимонная; вода очищенная — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,65 г
      в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

      Описание лекарственной формы

      Фармакологическое действие

      Фармакокинетика

      Фармакодинамика

      Генферон® — комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает местное и системное действие. Интерферон альфа-2 оказывает противовирусное, противомикробное и иммуномодулирующее действие. Под воздействием интерферона альфа-2 в организме усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, фагоцитов, а также интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов. Активизация лейкоцитов, содержащихся во всех слоях слизистой оболочки, обеспечивает их активное участие в ликвидации первичных патологических очагов и восстановление продукции секреторного иммуноглобулина А.

      Интерферон альфа-2 также непосредственно ингибирует репликацию и транскрипцию вирусов, действует на хламидии. Таурин обладает регенерирующими, репаративными, мембрано- и гепатопротективными, антиоксидантными, противовоспалительными свойствами. Анестезин является местным анестетиком. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция с рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам.

      Показания препарата Генферон®

      Противопоказания

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Побочные действия препарата Генферон®

      Взаимодействие

      Передозировка

      Способ применения и дозы

      Срок годности препарата Генферон®

      Условия хранения препарата Генферон®

      Petertex 2019-02-19 04:11:09

      Приветствую друзья. Продаём базы VK юзеров собранную именно под вашу аудиторию. Сделаем рассылку комерческого предложения.

      Мария Семенова 2018-11-04 22:05:14

      Добрый день.Поставили диагноз-кольпит,вызванный кокковой флорой.Назначили:дазолик 2 раза в день в течение 5 дней, свечи метронидазол 2 раза в день вагинально в течение 14 дней,индометацин 2 раза в день ректально в течение 5 дней.После этого генферон 2 раза в день(чередовать ректально и вагинально) 10 дней.Или будет эффективнее совместить метронидазол с генфероном?Потому что сегодня 10 день лечения,а эффекта от метронидазола будто нет(прерывала курс лечения на неделю из-за менструации).

      Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет

      Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:

      Добрый день. Определяли чувствительность к антибактериальным средствам перед назначением лечения? Метронидазол действует не на всю кокковую флору.

      Albina 2018-08-22 18:15:10

      Здравствуйте! Подскажите, существуют ли каки-либо ограничения в питании при приеме Генферона и допустимо ли употребление небольшого количества алкоголя во время лечения?

      Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет

      Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:

      ограничений в питании нет. Про алкоголь не указано в инструкции.

      Лариса 2018-08-18 00:49:36

      После конизации шейки матки врач назначил свечи Генферон 2 раза в день по 500.000. На четвёртый день применения началось жжение и тянущие боль в низу живота. Врач свечи отменил и выписал супрастин по 1т 2 раза в день два дня. Подскажите когда должно все пройти.

      Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет

      Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:

      Добрый день. Если через 2 дня не купировались симптомы, я бы продлила до 5 дней.

      Светлана 2018-08-09 15:40:22

      Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,у меня впч 16 и 18 типов и Дисплазия2!Врач назначил свечи генферон 500 000 ме, но не сказал как принимать ректально или вагинально!Может ли развиться рак шейки матки от этих свечей?

      Меньщикова Галина Владимировна - Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет

      Меньщикова Галина Владимировна Врач дерматовенеролог, дерматоонколог. Кандидат медицинских наук. Врач первой категории. Стаж более 15 лет отвечает:

      Добрый день. Думаю, вагинально. Но лучше уточнить у своего врача, потому что лечение дисплазии должно быть более радикальным.

      Алина 2018-08-05 17:37:58

      Обнаружили полип матки,впч 16 ,и эрозию ш/м.полипы(3шт)удалили, гистология показывает аденоматозный полип эндометрия.врач которая удалила полипы,сказала что надо удалить всю матку.я пошла к другому врачу,та назначила генферон 1млн ректально 10 дней на ночь,после этого генферон 500 вагинально 10 дней на ночь.и изопринозин 500 по 2 три раза в день на 14 дней(и так три курса).и бусерелин депо три укола.правильно ли назначили и смогу ли я забеременеть?и не появятся снова полипы?

      Вероника 2018-07-09 16:18:04

      Возможно ли принимать свечи генферон (вагинально) и свечи виферон (ректально) при диагнозе CIN 2?

      Багаева Мадина - Врач дерматовенеролог, член Московского общества дерматовенерологов и косметологов им. А. И. Поспелова

      Багаева Мадина Врач дерматовенеролог, член Московского общества дерматовенерологов и косметологов им. А. И. Поспелова отвечает:

      Здравствуйте! Да, допустимо.

      Катерина 2018-06-23 12:03:16

      Добрый день, проставила 10 дней свечи Генферон по назначению врача, только после лечения увидела, что необходимо хранить в холодильнике, они у меня при комнатной температуре хранились. Не навредила ли я ими и что теперь делать? Ставить ещё один курс?

      Ирина 2018-06-02 03:53:45

      Добрый день! Заболела ОРВИ, на фоне заболевания начались проблемы с мочеполовой системой. Гинеколог назначила залаин в виде свечи, и генферон — по 500 х 2 раза в день. Я ещё лечусь от ОРВИ — назальные капли гриппферон, и в/м уколы циклоферона. Могу ли я применять ещё и генферон? Не будет ли это большой нагрузкой на организм?

      Галина 2018-05-21 13:07:08

      Добрый день! Страдаю циститом не один десяток лет. Месяц назад прошла полный курс лечения свечами Генферон 1 млн. как указано в инструкции. Когда целесообразно повторить курс лечения свечами Генферон и что из препаратов добавить для усиления лечения и профилактики цистита?

      Уважаемые посетители! Вся информация, размещенная на интернет-сайте hpvinfo.ru, в т.ч. информация о рецептурных препаратах, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами, не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом здравоохранения. Перед применением лекарственных препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату. Администрация интернет-сайта hpvinfo.ru не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования вами информации с сайта, без предварительной консультации со специалистом. Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!

      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

      голоса
      Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector