Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы ПМС у женщин

Симптомы ПМС у женщин

Предменструальный синдром — комплекс психологических и соматических признаков, обусловленных гормональными изменениями последних дней цикла перед менструацией.

Предменструальный синдром

Признаки ПМС перед месячными

Жизнь женщины в репродуктивном возрасте подвержена циклическим гормональным изменениям. И гормоны могут оказывать существенное влияние на физическое и психологическое состояние женщины. Очень многие перед менструацией отмечают изменение психоэмоционального состояния, большинство женщин чувствуют приближение этого периода.

Физические симптомы:

  • нагрубание и увеличение молочных желез, их повышенная чувствительность и болезненность;
  • прибавка в весе до двух килограммов из-за задержки жидкости;
  • увеличение размера живота;
  • головные боли, мигрень;
  • метеоризм;
  • отечность, особенно нижних конечностей;
  • повышение температуры тела, аритмия; ;
  • повышенный аппетит;
  • повышенная чувствительность к запахам и звукам;
  • зуд;
  • ухудшение состояния кожи, появление высыпаний, обострение акне.

Изменение эмоционального фона:

  • плаксивость, капризность, повышенная эмоциональность;
  • вялость и пассивность, снижение работоспособности;
  • приступы агрессии и гнева;
  • перепады настроения;
  • бессонница.

Признаки ПМС перед месячными

Тяжесть симптомов существенно варьируется. Некоторые женщины практически не испытывают на себе признаки ПМС, другие же переживают существенный психологический и физический дискомфорт.

Для некоторых ПМС становится настоящей проблемой, потому что у женщины снижается работоспособность, ей тяжело сосредоточиться на своих профессиональных обязанностях.

Большинство женщин, знакомых с этой проблемой, говорят о том, что они ощущают первые симптомы ПМС примерно за неделю до предполагаемых месячных. У них может появляться болезненность молочных желез, наблюдаются перепады настроения. Врачи же склоняются к тому, что предменструальный синдром может давать о себе знать еще раньше, как только прошла овуляция и наступила вторая половина цикла.

Есть несколько форм ПМС, для каждой из которых характерны свои симптомы:

  • нервно-психическая — преобладает эмоциональное напряжение, агрессивность, раздражительность, плаксивость;
  • отечная — вздутие живота, отечность конечностей, нагрубание молочных желез;
  • цефалгическая — головокружение, тошнота и рвота;
  • кризовая — артериальная гипертензия, панические атаки, тахикардия;
  • атипичная — аллергические реакции, нарушения сна, проблемы с терморегуляцией и прочие редкие симптомы.

Лечение предменструального синдрома требуется тогда, когда он ярко выражен и мешает нормальной жизни. За консультацией и лечением женщины всегда могут обратиться в клинику Dr. AkNer.

Cпонтанные «праздники»

Трудно найти женщину, которая не ценила бы окрыляющее чувство спонтанности. Его порой так не хватает в повседневной жизни! Может быть, поэтому мы любим делать импульсивные покупки, обожаем получать подарки без повода, вдохновляемся неожиданными встречами и радуемся сюрпризам.

Если только это не касается месячных. Как только речь заходит о «праздниках», мы сразу становимся консерваторами. Ведь месячные — важный аспект женского здоровья, а их регулярность — один из признаков того, что с вами все в порядке. Однако на вопрос сколько длится нормальный цикл месячных, каждая женщина ответит по-своему. И вот почему.

Нормальный цикл месячных у женщин может различаться

Все мы знаем, что идеальный цикл соответствует лунному месяцу, т.е. 28 дням.
Но кто из нас идеален? Каждая женщина уникальна, и среди наших индивидуальных особенностей — те самые плюс-минус 7 дней, которые медицина не считает отклонением от нормы. Учитывая эту «поправку на уникальность», нормальный цикл месячных может составлять от 21 до 35 дней.

Но только при условии, что этот период у вас стабилен. Если ваш природный цикл, например, равен 21 дню, то он всегда должен длиться примерно столько же, с разницей в 2-3 дня, не больше.

Если же цикл не соответствует норме в 21 — 35 дней, или «гуляет» (например, то 21 день, то 25, то 30), или вообще «прогуливает» по несколько месяцев, нужно как можно скорее сказать об этом.

Иллюстрация

Для всех отклонений есть свои названия, и, чтобы лучше понимать врача, стоит в них разобраться. В основе терминов лежит слово менорея (от греч. mēn — месяц и rhein — течь). Его значение очевидно: менструация. К нему добавляется приставка, обозначающая проблему: а- (отсутствует), опсо- (всегда задерживается), олиго- (короткая) или гипо- (скудная). Порой используются две приставки подряд.

Следуя такой логике, легко расшифровать термины, обозначающие основные виды нарушений менструального цикла.

Иллюстрация

это полное отсутствие менструаций.

это затянутый цикл длительностью более 35 дней, при котором за два или три месяца происходит всего одна менструация.

это цикл с укороченным критическим периодом, когда менструация длится всего пару дней вместо пяти-семи.

это менструации с очень скудными выделениями.

Иллюстрация

Все это не диагнозы, а, обобщенные названия для наиболее типичных проявлений. Расскажите о них гинекологу, чтобы он смог определиться с лечением.

Почему нарушается менструальный цикл, может сказать только врач

Причина 1:

Среди возможных причин — врожденные заболевания репродуктивной системы. В этом случае проблемы становятся заметными еще в период становления менструального цикла. А вот возникновение новообразований в этой системе возможно в любом возрасте, поэтому так важно следить за своим состоянием и своевременно проходить осмотры и скрининги.

Причина 2:

Повлиять на цикл могут травмы внутренних органов и операции, в том числе аборты. Кстати, лечение сильнодействующими медикаментами, прием антидепрессантов и различные виды интоксикаций могут сами по себе служить спусковым крючком для развития нарушений цикла.

Причина 3:

В ряду причин того, почему нарушается менструальный цикл, не последнее место занимают инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза. Они могут быть связаны как с образом жизни, так и с хроническими состояниями. Наконец, даже такие, казалось бы, незначительные факторы как постоянное переутомление, психоэмоциональный стресс или акклиматизация могут нарушить женский цикл — к счастью, временно.

Читать еще:  Месячные после диагностического выскабливания

Но в большинстве случаев сбои менструального цикла связаны с половыми гормонами. А точнее — с неправильным их соотношением. Дело в том, что именно гормоны влияют на запуск и торможение всех процессов жизнедеятельности, в том числе — на ход менструации.

Когда баланс половых гормонов в организме серьезно нарушен, цикл не может быть нормальным. Так происходит, например, при синдроме, получившем название гиперандрогения.

Иллюстрация

Синдром гиперандрогении у женщин встречается довольно часто

При этом синдроме в организме женщины повышается содержание мужского гормона (тестостерона) — и снижается уровень женских (эстрогенов). Это приводит к ряду весьма неприятных проявлений.

Во-первых, увеличивается масса тела. При этомни диеты, ни спорт не дают существенного результата.

Во-вторых, активно растут волосы там, где они должны расти у мужчин. Это грудь, спина, конечности и, что досаднее всего, лицо.

В-третьих, аномально активизируются сальные железы, и, как следствие, кожа покрывается угревой сыпью.

Но всё это меркнет по сравнению с главной проблемой — сбоями менструального цикла, которые могут не только внести сумбур в обычную жизнь, но и вести к сложностям при зачатии и даже бесплодию.

Синдром гиперандрогении у женщин может сопровождаться практически всеми вышеописанными видами нарушений цикла, причем порой они беспорядочно чередуются или сочетаются друг с другом. Становление менструального цикла может затянуться на несколько лет, месячные могут вдруг перестать приходить (вторичная аменорея — отсутствие менструаций более 6 месяцев) либо приходить редко (опсоменорея), могут быть скудными (гипоменорея) и заканчиваться слишком быстро (олигоменорея).

Иллюстрация

Во всем «виноваты» органы эндокринной системы — яичники, надпочечники или гипофиз. Из-за сбоев в их работе, как правило, и возникает гиперандрогения у женщин. Причин у этих сбоев может быть множество. Например, СПКЯ — синдром поликистозных яичников, при котором яйцеклетка не может созреть и покинуть свою оболочку — фолликул — и остается в яичнике, образуя кисту.

Лечение нарушений цикла реально

Первый шаг — визит к врачу. Вам нужен гинеколог, эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.

Второй шаг — спрашивайте, когда в чем-то сомневаетесь. Если вы не знаете, каким должен быть нормальный цикл месячных, или что такое гиперандрогения у женщин — не стесняйтесь задать вопрос. Если вы опасаетесь принимать назначенные доктором гормональные контрацептивы, потому что не хотите еще больше растолстеть, спросите его, оправданы ли ваши опасения, и есть ли альтернатива.

Помните: только специалист может назначить лечение нарушений цикла!

Иллюстрация

Третий шаг — соблюдайте предписания врача с умом. Если он назначил вам гормональное лечение, создайте вокруг себя условия, чтобы ни в коем случае не пропустить таблетку. Если он рекомендовал негормональное средство — например, на основе инозитола — желательно, чтобы это было средство, оказывающее комплексное действие на регуляцию баланса половых гормонов.

Например, в биологически-активной добавке Дикироген содержатся сразу две активные формы инозитола. Они усиливают действие друг друга, поддерживают баланс женских половых гормонов естественным образом и способствуют овуляции. Кроме того, Дикироген содержит фолиевую кислоту, улучшающую состояние кожи и волос, и марганец, который уменьшает проявления ПМС.

Иллюстрация

Выяснить, имеет ли интересующее вас средство инозитола такой комплексный состав, вы можете прямо в аптеке — просто задав вопрос фармацевту в процессе выбора.

Четвертый шаг — не ленитесь. Если в рамках лечения нарушений цикла вам показаны физическая активность и диета, выполняйте предписания. Ответственно относитесь к ведению менструального календаря — это важно!

Наконец, пятый шаг — будьте последовательны. Гиперандрогения у женщин — серьезный синдром, требующий внимания и аккуратности в ходе терапии. Никакой самодеятельности!

А как же окрыляющее чувство спонтанности? — спросите вы.

В некоторых вопросах мы предпочитаем постоянство и предсказуемость. Если чем-то значимым для нас нельзя управлять, если что-то важное происходит не по плану, мы испытываем тревогу. А определенность дарит нам чувство контроля над ситуацией.

Поэтому забота о нормальном цикле месячных у женщин — это еще и забота о психологическом комфорте. Контролируйте месячные наиболее безопасным способом, который порекомендовал врач, и пусть спонтанность остается для вас приятным исключением в вопросах, касающихся чего угодно, только не вашего здоровья!

Что такое ПМС и как с ним бороться

До сих пор существует мнение, что предменструальный синдром это не болезнь, а нормальное состояние организма.

Более того, периодически высказывается мнение о том, что процент страдающих от ПМС женщин сильно завышен.

Но кому от этого легче?

Иллюстрация

Надо сразу сказать, что нас интересуют не проблемы классификации, а сугубо практические вещи — что делать всем тем, для кого предменструальный синдром является причиной систематического дискомфорта.

В диапазоне от ярко выраженного недомогания до, говоря простым языком, полной катастрофы. Поэтому для начала необходимо определиться с симптомами ПМС.

Основные симптомы

ПМС проявляется в виде совокупности психических, эмоциональных и физиологических нарушений, которые могут возникать за 10-12 дней до менструации (в лютеиновой фазе менструального цикла) и затихают с началом кровотечения. В зависимости от тяжести протекания, приведённые ниже признаки предменструального синдрома могут встречаться в разных комбинациях: как по отдельности, так и все вместе.

Чувство подавленности, тревоги, недовольства собой

Внезапная слезливость, раздражительность и перепады настроения

Головные боли, головокружение, нарушение сна

Рассеянность внимания, быстрая утомляемость, общая слабость

Тошнота, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, изменение аппетита, возникновение тяги к определенной (обычно сладкой или соленой) пище

Читать еще:  Воспалилась половая губа с правой стороны

Суставные или мышечные боли, масталгия (болезненность, дискомфорт или набухание груди)

Согласитесь, что назвать это «нормальным состоянием» организма довольно сложно. Правда, есть одно важное замечание: от проявлений собственно предменструального синдрома важно отделить «сопутствующие» заболевания. Ведь депрессивные состояния или проблемы с ЖКТ могут обостряться не только на фоне ПМС, но иметь самостоятельные причины, не относящийся непосредственно к менструальному циклу. Поэтому консультация у специалиста — строго обязательна.

А что же делать с ПМС?

Для начала понять, что помощь организму должна быть комплексной. При таком подходе вы сможете эффективно облегчить ваше состояние.

Немедикаментозные методы

При симптомах лёгкой и средней тяжести часто бывает достаточно мер, касающихся образа жизни. Ваше самочувствие может существенно улучшить соблюдение режима труда и отдыха, сбалансированная диета, отказ от курения, уменьшение количества потребляемых соли, сахара, кофе и алкоголя, а также прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки.

Медикаментозные методы

В более сложных ситуациях купировать проявления предменструального синдрома вам помогут современные средства. Для облегчения эмоционального и физического состояния врач может назначить вам обезболивающие или успокоительные средства.

Для устранения отёков (которые бывают вызваны нарушением водно-солевого обмена) — мягкие диуретики.

Но, как вы, скорее всего, уже знаете, одной из причин возникновения предменструального синдрома в современной медицине считается нарушение гормонального фона. При этом большинство специалистов уверены, что у страдающих от ПМС имеется не абсолютный дефицит или избыток эстрогенов и прогестерона, а изменение их соотношения.

И вот тут-то настало время рассказать о новом итальянском негормональном средстве Дикироген.

Иллюстрация

На самом деле с этого можно было бы вообще начать статью. Почему? Потому что две активные формы инозитола, содержащиеся в этом средстве, участвуют в гормональной регуляции женской репродуктивной системы и способствуют нормализации менструального цикла. А фолиевая кислота и марганец, которые входят в его состав, улучшают различные метаболические реакции, а также демонстрируют способность устранять проявления предменструального синдрома.

И если вы считаете, что это какое-то чудо — то да. Это маленькое чудо современной науки, которым вы можете воспользоваться в любой момент.

Дикироген — ®

Средство для естественного восстановления менструального цикла БЕЗ гормонов.
Уникальное сочетание двух форм: мио-инозитола
и D-хироинозитола.

Вариативность менструального цикла

Менструальный цикл — циклические изменения в организме женщины, включающие в себя три фазы: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. Наилучшим периодом для зачатия является окно в период овуляции и 5 дней, предшествующие ей (временной интервал для выживания сперматозоидов). В национальном руководстве указано, что вариантом нормы является продолжительность цикла в пределах 28 плюс-минус 5 дней.

Существует прямая корреляция между длиной цикла и сроками овуляции. На продолжительность цикла и овуляции могут влиять этническая принадлежность, высокий или низкий ИМТ, возраст, стресс и особенности образа жизни.

Существует множество мобильных приложений, используемых для предотвращения и планирования беременности. Их можно разделить на три категории: приложения по типу календаря рассчитывают среднюю длину фазы, другие основываются на регистрации измерений базальной температуры или на сопутствующей симптоматике, например, изменении количества и вязкости выделений.

В некоторых приложениях пользователи указывают данные о концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ). Тесты для определения концентрации ЛГ в моче в домашних условиях можно использовать для определения фертильных дней — овуляции. При этом женщина, которая хочет отслеживать свои фертильные дни в целях предотвращения беременности, должна понимать особенности своего цикла, а не полагаться на стандартизированный цикл. Помимо потенциальной пользы для пользователей, эти приложения дают возможность ученым собрать большое количество данных о менструальных циклах.

Мобильное приложение, которое использовалось в исследовании (там же смотрите гораздо более полные данные), включает в себя режим планирования беременности и режим контрацепции, которые устанавливаются пользователями при регистрации.

Приложение использовали 124 648 незарегистрированных и 17,4 млн авторизированных пользователей преимущественно из Швеции, Великобритании и США. Средний возраст составил 30,3 года, возрастной диапазон — 18–45 лет; средний ИМТ — 23,6 в диапазоне 15–50. 80 % пользователей использовали приложение с целью планирования беременности.

Для исследования были выбраны женщины, которые зарегистрировались в приложении с 1 сентября 2016 года по 1 февраля 2019 года и на момент регистрации не использовали гормональные контрацептивы. Пользователи, которые указали при регистрации симптомы менопаузы или наличие СПКЯ, а также другие эндокринные расстройства, влияющие на овуляцию и зачатие (гипотиреоз или эндометриоз), были исключены.

В исследование были включены женщины, у которых цикл полноценно воспроизводился не менее шести раз (независимо от наличия или отсутствия овуляции). Продолжительность цикла составляла от 10 до 90 дней. Критерием для исключения пациента из исследования было наступление или высокая вероятность беременности, которая рассчитывалась по алгоритму, учитывающему удлинение лютеиновой фазы по сравнению со средними значениями и повышение базальной температуры.

Исследователи оценивали среднюю продолжительность цикла, продолжительность менструального кровотечения, фолликулярной и лютеиновой фаз. Были выделены следующие когортные расщепления по длине цикла: очень короткие циклы (15–20 дней), короткие циклы (21–24 дня), средние циклы (25–30 дней), длинные циклы (31–33 дня) и очень длинные циклы (36–50 дней).Также была рассчитана средняя доля овуляторных циклов, зарегистрированных пользователем в каждой из возрастных и ИМТ когорт.

Было обнаружено, что различия в длине цикла напрямую коррелируют с длиной фолликулярной фазы. Средняя длина фолликулярной фазы составила 16,9 дня для женщин с привычной продолжительностью цикла 28 плюс-минус 5 дней. При более длительном цикле (31–33) фолликулярная фаза составила в среднем 19,5 дней, а при укороченном цикле — 12,4 дня. В очень коротких циклах (15–20) средняя длина фазы составила 10,4 дня, а в очень длинных циклах (36–50) — 26,8 дня. Эти данные опровергают распространенное мнение о том, что овуляция происходит на 14 день цикла.

Читать еще:  На внутренней половой губе у влагалища ощущается шероховатость. Был зуд.

Продолжительность лютеиновой фазы в популяции варьируется гораздо меньше фолликулярной фазы. В исследовании средняя продолжительность лютеиновой фазы составила 12,4 плюс-минус 2,4 дня, при этом в 15–20-дневных циклах лютеиновая фаза составила около 8,0 дней, в то время как в 36–50 дневных циклах фаза достигала 12,9 дня. Из всей выборки у 18 % женщин лютеиновая фаза составила менее 11 дней.

В исследовании продемонстрирована линейная зависимость между продолжительностью менструального цикла, его фолликулярной фазы и возрастом женщины. Средняя продолжительность цикла уменьшается на 3,2 дня с 25 до 45 лет, с этого же периода длина фолликулярной фазы уменьшается на 3,4 дня. Средняя продолжительность менструальных кровотечений составляет 5 плюс-минус 2 дня, у женщин в возрасте 18–24 лет она уменьшается на 0,5 дней, в то время как у женщин 40-45лет — уже на 1,5 дня.

«Это у вас гормональный сбой!»

Гормонами называют биологически активные вещества, которые вырабатываются в клетках желез внутренней секреции. Современной науке известно более 100 гормонов, отвечающих за различные функции, самые известные из них:

  • гормоны поджелудочной железы (инсулин, глюкагон);
  • щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4);
  • надпочечников (адреналин, норадреналин, кортизол, альдостерон);
  • яичников (прогестерон и эстроген);
  • шишковидной железы (мелатонин и серотонин);
  • вещества, выделяемые гипоталамусом — пролактин, окситоцин, лютеинизирующий гормон.

Редко, когда гормон отвечает за какую-то конкретную функцию. Например, половые гормоны эстроген и прогестерон, помимо прямой репродуктивной функции, защищают сосуды от поражения атеросклерозом, а кости от потери кальция, стимулируют синтез коллагена для гладкости и кожи и здоровья суставов. Именно благодаря им женщины до начала периода менопаузы намного реже страдают от высокого артериального давления.

Врач — эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Надежда Беземская расскажет о том, как женщина может заподозрить у себя нарушение гормонального фона.

гормональный дисбаланс

Очень точным показателем состояния здоровья женщины является ее менструальный цикл. Регулярный и без патологических болей, характер менструальных выделений: не слишком скудные, но и не очень обильные — все это свидетельствует об отсутствии нарушений. Что значит регулярный — начало менструации происходит с определенной периодичностью. Для кого-то это 24 дня, для кого-то 45, а у какой-то женщины каждый следующий цикл длиннее или короче на 3-5 дней предыдущего. Т.е. менструации приходят с периодичностью, достаточной для прогнозирования начала следующего цикла. Отклонения от обычного графика на 1-2 дня врачами как патология не рассматривается.

Так как гормоны влияют на вес, настроение, кожу, волосы и ногти, то и их состояние может быть индикатором здоровья гормональной системы. Лишний вес, который сложно «сбросить», чувство непреходящей усталостии, рост волос по мужскому типу или резкое усиление роста волос вообще, раздражительность и плаксивость, изменение состояния кожи – повышенная сальность и появление прыщей, ухудшение состояния волос – тусклые и ломкие – все это может быть проявлением гормональных нарушений.

Как узнать, что именно нарушено в системе?

  • гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4)
  • пролактин;
  • прогестерон;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол;
  • свободный тестостерон.

Половые гормоны необходимо сдавать в строго определенные дни цикла. Важно помнить, что бесполезно сдавать половые гормоны при приеме оральных контрацептивов, так как данные будут недостоверными. Идти в лабораторию можно через месяц после отмены таблеток, когда начнется первая самостоятельная менструация.

Анализ крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин, эстрадиол сдается на 3–5 дни цикла. День начала менструации – 1 день цикла. Кровь на тестостерон лучше сдавать на 7–9 дни, в период перед предполагаемой овуляцией. А вот исследования на прогестерон будут актуальны под конец цикла на 21–22 дни. Гормоны щитовидной железы не подвержены цикличности: Т3 и Т4 можно сдавать в любой день. Если у женщины цикл больше 28 дней, то лучшие дни для сдачи анализов назначит врач.

анализы

Самое важное в диагностике и лечении

Самым важным аспектом в диагностике и лечении болезней являются точность и своевременность. Своевременное выявление заболеваний и своевременное начало лечения позволяют предотвратить развитие многочисленных осложнений. Отсутствие менструального цикла в течение полугода ведет к серьезным изменениям в организме, что способствует бесплодию.

Но не менее важна и точность диагностики. Даже если вы выбрали проверенную и надежную лабораторию, обязательно следуйте нескольким простым правилам, которые помогут получить достоверный анализ гормонального профиля:

— Сдавайте кровь в утренние часы, желательно до 9 утра. Это правило связано с тем, что «пиковые» показатели для большинства гормонов приходятся где-то на 5-7 часов утра.

— Не торопитесь. Если вы стремительно влетите в лабораторию, пробежав до этого квартал, боясь опоздать, скорее всего, данные некоторых особенно чувствительных к стрессу гормонов будут завышены. Например, пролактин. Поэтому не торопитесь, а придя в лабораторию, дайте себе время расслабиться и отдохнуть.

— Исключите чрезмерные нагрузки, в том числе, сексуальную активность, хотя бы за сутки до сдачи анализа.

Получив результаты анализов обратитесь к врачу за расшифровкой, так как они имеют диагностическую ценность только при рассмотрении с конкретными симптомами.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector