Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кисты яичников

Кисты яичников

Это образования яичников, которые представлены капсулой (своеобразным мешочком) с различным содержимым. Причинами их появления могут служить как гормональные нарушения, так и воспалительные изменения.

Какие бывают кисты яичников:

Функциональные кисты — это образования в яичниках, которые возникают в результате циклических изменений и , как правило, не требуют лечения поскольку сохраняются не более 2-3 месяцев. Этот вид кист в большинстве случаев не проявляются какими-либо жалобами.

Механизм образования фолликулярной кисты следующий: в первую фазу менструального цикла происходит рост фолликула (пузырька с жидкостью, содержащего яйцеклетку для последующего наступления беременности). По каким-то причинам в середине цикла не происходит разрыва фолликула и в нем продолжает накапливаться жидкость. В течение последующих 2-3 циклов эти кисты самостоятельно подвергаются обратному развитию.

Киста желтого тела образуется из такого же фолликула, но который разорвался в середине цикла, а на его месте образовалась гормональная железа — желтое тело с функциональной кистой.

Врожденные кисты яичника (дермоидные) — это доброкачественные кисты, которые образуются в результате неправильной закладки зачатков органов во внутриутробном периоде (т.е., когда будущая девочка находится ещё в утробе матери). Эти кисты содержат жир, волосы, хрящевую ткань и даже кости. В случае обнаружения такого вида кисты требуется обязательное оперативное лечение, поскольку при её активном росте происходит разрушение здоровой ткани яичника.

Эндометриоидные кисты — это активное проявление такого заболевания, как "эндометриоз". Так называемые "шоколадные" кисты получили своё название из-за темно-коричнево густого содержимого. Длительное пассивное наблюдение эндометриодных кист приводит к надрыву их капсулы, излитию содержимого на близлежащие здоровые ткани и соседние органы. Это становится непосредственной причиной развития спаечного процесса и распространению заболевания.

Диагностика кисты яичника

Жалобы, которые могут возникать при кисте яичника разнообразны (нарушения менструального цикла, боли внизу живота, мажущие выделения из половых путей до и после менструации, бесплодие, боли при половом акте и другие)
Гинекологический осмотр позволяет заподозрить увеличение размеров яичников, выявить взаимосвязь болевых ощущений.

УЗИ органов малого таза позволяет получить более точные характеристики про кисту, диагностирует не только ее наличие, но и размеры, структуру и другие косвенные признаки, которые позволяют определить разновидность кисты.

При сохранении кисты яичника при контрольном ультразвуковом исследовании через 2-3 месяца рекомендуется хирургическое лечение.

Лабораторная диагностика включает дополнительное обследование по оценке специфических маркеров крови для исключения злокачественных образований яичников.

В некоторых случаях требуется проведение МРТ с контрастированием для уточнения характеристик обнаруженного образования яичников.

Лечение кист яичника

Тактика ведения пациенток с кистами яичников складывается из совокупности выявленных данных (жалоб, длительности заболевания, лабораторных показателей и ультразвуковых данных, а также динамики их течения).

Наблюдение, не требующее лечения, возможно только в случае функциональных кист. При сохранении любых других видов кист яичников более 2-3 месяцев рекомендуется их хирургическое лечение.

Удаление кист происходит при лапароскопической операции, которая не требует длительного пребывания в стационаре и последующей реабилитации. Во время операции яичник тщательно исследуется и проводятся максимально бережные манипуляции с сохранением здоровой ткани.

В нашей клинике оперативное вмешательство проводят лучшие в Москве хирурги-гинекологи, в том числе, основоположники различных хирургических методик лечения.

Киста яичника

Кистой яичника называют доброкачественное образование (полость) в яичнике, которое возникает из-за накопления секреторной жидкости в ткани органа.

Это заболевание больше распространено среди женщин репродуктивного возраста, однако киста может развиться и у девушки-подростка, и у пожилой женщины.

Размеры кисты яичника

Структуру и размеры кисты можно определить на вид. Выделяют 5 основных разновидностей кисты.

— Фолликулярная киста яичника – наиболее часто встречающийся вид заболевания. Возникает в период, когда не происходит овуляция, чаще всего наблюдается в пубертатный период. Ее размеры – 2,5-10 см.

— Киста желтого тела – формируется на месте не прошедшего процесс регрессии желтого тела. Размер такой кисты – 6-8 см.

— Паровериальная киста растет из придатка яичника и околояичников в районе маточной трубы. Она достигает 20 см в разрезе.

— Дермоидная киста отличается наличием внутри полости хрящей или жировых клеток, волос и даже костных тканей. В среднем имеет 15 см в разрезе.

— Эндометриоидную кисту яичника фиксируют, когда ткани внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. При односторонней форме она не превышает 5 см и бывает около 20 см при двусторонней форме.

Читать еще:  Чем заменить оральные контрацептивы Белара?

Симптомы кисты яичника

Киста яичника на начальной стадии может остаться незамеченной. Первые тревожные сигналы: тупые боли в животе, сопровождаются давлением изнутри. Киста проявляется также в нарушении цикла месячных и тяжелом их протекании.

— приступы тошноты, рвотные позывы;

— повышенную температуру тела (до 39С);

— постоянную напряженность передней части брюшной стенки;

— проблемы с зачатием вплоть до бесплодия.

Причины кисты яичника

Среди причин кисты яичника — воспалительные заболевания органов малого таза (преимущественно болезни кишечника и мочевого пузыря) и гормональный дисбаланс (ожирение, проблемы эндокринной системы, прием лекарственных препаратов).

Выявить причины, определить вид и назначить способ лечения кисты яичника способен только специалист.

Лечение и профилактика кисты яичника

На основании того, как болит киста яичника, данных анализов мочи и крови, УЗИ, томографии и других методов диагностики определяется лечение. Оно зависит также от желания иметь детей и возраста пациентки.

При неосложненной форме лечат кисту яичника без операции. Этот метод включает прием гормональных контрацептивов, витаминов, сеансы лечебной физкультуры, курс бальнеотерапии.

Если медикаментозные методы недопустимы, назначают операцию кисты яичника. Ее удаляют традиционным хирургическим способом. Иногда применяют инновационный эндоскопический способ – лапароскопию.

Регулярная проверка у гинеколога, правильное питание и отказ от вредных привычек уменьшают риск развития кисты яичника.

Лазерная терапия кисты яичника

Зона воздействия

Частота

Экспозиция

1. Проекция матки

2. Проекция придатков

1. Проекция матки

3. Проекция бедренных сосудов

1. Проекция матки

2. Проекция придатков

2. Проекция придатков

4. Середина промежности

1. Проекция матки

5. Проекция наружных паховых колец

1. Проекция матки

5. Проекция наружных паховых колец

При обнаружении триггерных зон воздействие на экстра и проприоцептивные зоны по 1000 Гц, 5 и 50 Гц или ПЕРЕМ соответственно, продолжительностью 2-5 минут (характеристика зон).

Курс состоит из 10 процедур, сеансы проводят ежедневно.

С 5 по 10 день лечения врач-гинеколог может дополнительно использовать влагалищную насадку №1 из комплекта КОН-Г, воздействуя частотой 1000 Гц в течение 5 минут.

Повторный курс по показаниям не ранее, чем через 1 месяц.

Эффект усиливается при дополнительном воздействии на зоны 6 и 7 в проекции пояснично-крестцового сплетения, на уровне от 4-го поясничного до 5-го крестцового позвонка, ПЕРЕМ частотой по 2 минуты на каждую зону с 1 дня лечения и ежедневно.

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Беременность – это желанный период для большинства женщин. Но иногда зачатию препятствуют множество факторов: от негативного психо-эмоционального состояния и стрессов до серьезных гинекологических заболеваний. И эндометриоидная киста яичника является частой причиной бесплодия у женщин.

Пациенток, которым поставили подобный диагноз, волнует главный вопрос: может ли наступить беременность при эндометриоидной кисте яичника? В этой статье мы опишем данную патологию, расскажем о методах лечения эндометриоидной кисты и когда можно планировать беременность после удаления новообразования.

Что такое эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника является «побочным эффектом» такого гинекологического заболевания, как эндометриоз. Данное патологическое состояние характеризуется аномальным разрастанием клеток эндометрия (внутренний слизистый слой стенки матки), что приводит к бесплодию.

Эндометриоз поражает не только внутреннюю полость матки. Очаги эндометриоза могут затрагивать яичники, соседние органы и системы (брюшную полость, кишечник, мочевой пузырь). При попадании в яичники клетки эндометрия образуют кисты, размер которых может достигать от нескольких миллиметров до 15-20 сантиметров в диаметре. Такое новообразование прямо влияет на функциональность репродуктивной системы, поэтому беременность и эндометриоидная киста яичника являются несовместимыми понятиями.

Эндометриоз и эндометриоидные кисты в начальной фазе развития чаще всего протекают бессимптомно. Первые признаки, по которым женщина может заподозрить наличие недуга, проявляются несколько позже.

Основными симптомами эндометриоидной кисты яичника являются:

  • Периодические тупые, ноющие боли в области поясницы, нижней части живота;
  • Болезненные ощущения во время полового акта;
  • Длительные месячные;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Отсутствие беременности.

Для диагностики эндометриоидной кисты яичника используют метод ультразвукового исследования. Картина УЗИ позволяет оценить локализацию, размер и предположительный тип опухоли, но максимально точно установить диагноз возможно только при помощи лапароскопии.

Методы лечения эндометриоидной кисты яичника

В современной гинекологической практике применяют два основных вида лечения эндометриоидной кисты:

  • Консервативное (или медикаментозное)
  • Хирургическое

Консервативное лечение в первую очередь направлено на предотвращение дальнейшего развития кисты и увеличения ее размеров. Медикаментозная гормональная терапия обычно назначается для подготовки к операции по удалению эндометриоидной кисты яичника или в качестве терапии после хирургического вмешательства.

Читать еще:  Можно ли применять лактожиналь параллельно планированию беременности.,?

Как было сказано выше, эндометриоидная киста является проявлением эндометриоза. И в отличие от функциональных кист, которые произвольно рассасываются через 2-3 цикла, эндометриоидные кисты сами собой не исчезают. Если пациентка планирует беременность, эндометриоидную кисту необходимо удалять.

Для хирургического лечения данного вида новообразований используют современный, безопасный и эффективный тип операции – лапароскопию. При проведении лапароскопии травматизм внутренних половых органов сведен к минимуму. Здоровые ткани и органы не затрагиваются, что сокращает реабилитационный период и значительно увеличивает шансы на успешное наступление беременности.

Для восстановления репродуктивной системы и нормализации менструального цикла после лапароскопии эндометриоидной кисты назначают курс гормональных препаратов. Как правило, женщина может планировать беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника уже через 6-8 месяцев после операции. Но окончательное решение следует принимать только после консультации с гинекологом и проведения обследований, чтобы убедиться в готовности организма к вынашиванию плода.

Если вы хотите получить консультацию квалифицированного специалиста и сдать анализы в современной лаборатории в Москве, то заполните форму на нашем сайте или позвоните по телефону 8 (800) 234-17-10.

Эндометриоидная киста яичника

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Эндометриоидная киста яичника – это патология, которая представляет собой новообразование на поверхности яичника. Это скопившаяся менструальная кровь в оболочке, образованной клетками эндометрия.

Эндометриоидная киста яичника может проявляться по-разному. Как правило, она вызывает сильные боли внизу живота, становится причиной аномальных и обильных менструаций, но чаще всего вызывает бесплодие. Диагностируют несколькими эффективными методами. Лечение проводят медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Причины эндометриоидной кисты яичника

Причины эндометриоидной кисты яичника разнообразны, поэтому точно сказать, что спровоцировало ее развитие очень сложно. Она может возникнуть по причине ретроградной менструации, которая представляет собой миграцию клеток эндометрия в ткани яичника и маточные трубы. Заболевание может произойти из-за гинекологической операции, которая вызвала травму и повреждение слизистой оболочки матки.

Еще одна причина появления новообразования – генетические дефекты и ослабленная иммунная система. У некоторых женщин опухоль появляется из-за эндокринных сбоев организма. Под сбоями имеются ввиду: заболевания щитовидной железы, повышенный уровень пролактина, пониженный уровень прогестерона, гиперэстрогения, дисфункция коры надпочечников. Также, к причинам появления опухоли относят ожирение, использование внутриматочных спиралей в течение длительного периода времени, эмоциональные переживания и стрессы.

trusted-source

[8], [9], [10], [11], [12]

Патогенез

Эндометриоидная киста яичника имеет особый механизм развития, который очень часто является двусторонним. Чаще всего опухоль появляется у женщин, которые находятся в возрасте 20-50 лет. Кистозное образование сопровождается такими заболеваниями как, фибромиома матки или гиперплазия эндометрия. Размер может достигать 15 см. При проведении гистологического анализа можно узнать, что основной признак заболевания яичника – отсутствие желез в стенках опухоли.

trusted-source

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы эндометриоидной кисты яичника

Симптомы эндометриоидной кисты яичника могут зависеть от сопутствующих заболеваний, которые есть у женщины, а также от общего психологического состояния. Зачастую опухоль протекает бессимптомно и проявляется только тогда, когда женщине не удается забеременеть, и ей диагностируют бесплодие. В некоторых случаях развитие кисты вызывает много болезненных ощущений. Женщина ощущает сильные боли внизу живота, боль при половом акте и во время менструаций.

Основные симптомы опухоли – это продолжительные и болезненные месячные, наличие мажущих выделений до и после менструации. У некоторых больных наблюдаются такие симптомы как слабость, высокая температура и тошнота. Симптоматика во многом зависит от стадии развития заболевания и возраста больной. Так, если кистозное образование разрывается и содержимое опухоли попадает в брюшную полость, у женщины моментально поднимается температура и артериальное давление, живот пронизывают сильные острые боли. В этом случае больная нуждается в немедленной госпитализации и оперативном вмешательстве.

Читать еще:  Дюфастон при эндометриозе при планировании беременности

trusted-source

[19], [20], [21]

Эндометриоидная киста яичника и проведение ЭКО

Эндометриоидная киста яичника и ЭКО – вопрос, который интересует многих женщин, желающих ощутить прелести материнства. Перед проведением эко, гинекологи рекомендуют лечить эндометриоидную кисту, так как она оказывает негативное воздействие на процесс зачатия и вынашивания малыша.

В некоторых случаях эндометриоидную кисту обнаруживают после эко и после того, как женщина забеременела. В этом случае опухоль исследуют с помощью современных методов диагностики – ультразвукового исследования. Если киста не большая и не оказывает давления на внутренние органы, то в период беременности ее не трогают. Но в течение всей беременности женщина находится под наблюдением гинеколога.

trusted-source

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Эндометриоидная киста правого яичника

Эндометриоидная киста правого яичника проявляется в виде гинекологических отклонений. Под отклонениями имеются ввиду нерегулярные менструации, болевые ощущения внизу живота, как правило, со стороны правого яичника. Также, о наличии кисты правого яичника может свидетельствовать отклонения в работе кишечника, мочевого пузыря или заболевания этих органов, неудачные попытки забеременеть.

Эндометриоидная киста не всегда дает о себе знать, так, некоторые женщины могут даже не подозревать о том, что у них она есть. Но при наступлении менопаузы, попытках забеременеть и гормональных перестройках организма, опухоль проявляет себя. Точно диагностировать эндометриоидную кисту правого яичника поможет ультразвуковое исследование или диагностика внутривагинальным датчиком.

trusted-source

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Эндометриоидная киста левого яичника

Эндометриоидная киста левого яичника – это гинекологическое заболевание, которое требует лечения. Размер опухоли может быть от 0,5 до 13 сантиметров. Киста имеет прочную капсулу, толщина которой составляет 0,3-2 сантиметра. На поверхности опухоли могут быть спайки, а внутри кистозной полости находится кровяное содержимое, которое состоит из остатков крови, выделяемых маткой во время месячных.

Причины появления эндометриоидной кисты яичника до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые объясняют появление новообразования. Это забор клеток в маточные трубы во время менструации, попадание клеток в полость яичника с оттоком лимфы, различные нарушения гормонального фона и иммунной системы. Основные симптомы эндометриоидной кисты левого яичника – острые боли внизу живота на уровне яичника, обильные месячные, повышенная температура. При проявлении подобных симптомов необходимо обратиться к гинекологу для проведения исследования и диагностики возможного заболевания.

trusted-source

[35], [36], [37]

Эндометриоидные кисты обоих яичников

Эндометриоидные кисты обоих яичников встречаются также часто, как и опухоль одного из яичников. Две кисты свидетельствуют о гормональных проблемах в женском организме. Для диагностирования каждого новообразования, гинеколог проводит ряд анализов и исследований. Это необходимо для того, чтобы точно определить локализацию новообразования на яичнике и его размеры.

Лечение эндометриоидных кист может быть консервативным, то есть прием гормональных препаратов, обезболивающих и иммуномодуляторов. Лечить можно и методом хирургического вмешательства, который предполагает органосохраняющие удаление опухоли или лапароскопический метод. Но чаще всего используют комбинированное лечение, которое предполагает, что после хирургической операции, больная пройдет курс приема гормональных препаратов. Лечение подбирается согласно симптоматике, длительности развития заболевания и других индивидуальных особенностей больной.

trusted-source

[38], [39]

Влияние на беременность

Эндометриоидная киста яичника и беременность – проблема многих женщин. Такой диагноз сводит к нулю возможность забеременеть. В некоторых случаях, бесплодие – это единственный симптом опухоли. Если кисту обнаруживают во время беременности, но она не большая и не влияет на соседние органы, то ее наблюдают в течение всей беременности. Но женщины с эндометриоидной кистой имеют высокий риск выкидыша. Именно поэтому, беременные с новобразованием должны находиться под наблюдением врача.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда в период беременности, под действием гормональной перестройки организма опухоль рассасывалась, но бывало и наоборот, когда гормоны провоцировали рост кисты и ее разрыв, что приводило к выкидышу и прерыванию беременности. Но чаще всего кистозное образование удаляют еще в момент планирования беременности, для того, чтобы она не влияла на процесс вынашивания ребенка и роды.

trusted-source

[40], [41]

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector