Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

УЗИ щитовидной и паращитовидных желез с ЦДК

УЗИ щитовидной и паращитовидных желез с ЦДК

Ультразвуковая диагностика щитовидки является достаточно информативным способом обследования. Она позволяет исследовать структуру органа, обнаружить патологические процессы, в т. ч. различные новообразования, без отрицательного влияния на организм.

УЗИ с помощью ЦДКУЗИ с помощью ЦДК (цветного допплеровского картирования) даёт возможность оценить систему кровотока и получить наглядную цветную картинку потока крови в тканях паращитовидных желез и самой щитовидке. Частота УЗИ не ограничивается определённым количеством, по надобности процедура может проводиться многократно.

Ценность УЗИ с ЦДК заключается не столь в обнаружении патологий кровоснабжения щитовидки, сколько в возможности диагностировать доброкачественные и злокачественные процессы на начальном этапе их развития. Метод даёт возможность собрать достоверный анамнез при малейших изменениях в организме, отличить онкологию от доброкачественного образования.

Диагностическое оборудование, используемое в процессе исследования, позволяет в нескольких проекциях оценивать строение и структуру тканей. Любые отклонения от нормы анализируются и корректируются квалифицированными врачами.

Показания к исследованию УЗИ щитовидной железы

  • видимое невооруженным глазом увеличение щитовидки в виде шейного зоба;
  • пальпируемая (прощупывая) увеличенная в размерах железа;
  • пальпация на поверхности железы узловых уплотнений;
  • болезненность узловых уплотнений или всей ткани железы, усиливающаяся при пальпации;
  • затруднение глотания, боль при глотании вследствие увеличения щитовидной железы;
  • изменения уровня щитовидных или тиреоидных гормонов по данным лабораторных анализов.
  • беспричинное похудение или наоборот, прибавка в весе;
  • эмоциональная лабильность, повышенная возбудимость, бессонница;
  • сонливость, общая слабость, ощущение упадка сил;
  • экзофтальм (пучеглазие);

Показания к УЗИ щитовидной железыСо щитовидной железой анатомически связаны паращитовидные железы. Эти небольшие парные, верхние и нижние, образования, играют видную роль в минеральном обмене, прежде всего, в обмене кальция. На дисфункцию паращитовидных желез указывают следующие признаки нарушения кальциевого обмена:

  • остеопороз;
  • врожденные аномалии костного скелета;
  • нарушения роста зубов;
  • мышечные судороги;
  • частые спонтанные переломы костей;
  • выявленные лабораторно изменения содержания кальция в крови.

Особенности подготовки

Ограничения по времени употребления пищи, разновидности еды отсутствуют. Детям и людям преклонного возраста непосредственно накануне предстоящего исследования не рекомендуется употреблять какие-либо продукты, т. к. надавливания датчиком на щитовидную железу могут вызвать тошноту.

Методика проведения УЗИ

Методика проведения УЗИСамо исследование проводится по стандартной методике в положении лежа на спине. При этом наш врач оценивает следующие показатели:

  • анатомическое расположение железы;
  • строение – в норме железа состоит из правой и левой долей, соединенных перешейком;
  • размеры долей, толщину перешейка;
  • структуру – однородная, со специфической зернистостью;
  • эхогенность – способность отражать ультразвуковые волны, указывает на плотность ткани;
  • наличие посторонних включений – полостных образований, узлов, патологических выростов, добавочных долей, отложений солей кальция в виде кальцинатов.

Заболевания щитовидной железыС помощью УЗИ мы диагностируем следующие заболевания щитовидки:

  • врожденную или приобретенную гипоплазию (недоразвитие) железы;
  • другие врожденные аномалии строения;
  • гиперплазию (увеличение) щитовидной железы или диффузный зоб;
  • эктопию, при которой железистая паренхима обнаруживается у надгортанника, близ корня языка, и в других в несвойственных ей местах;
  • признаки воспаления, тиреоидита;
  • кисты железы;
  • доброкачественную опухоль, аденому, или болезнь Пламмера;
  • злокачественную опухоль, рак.

Есть ли противопоказания к УЗИ ?

К ультразвуковой диагностике нет противопоказаний. Её можно проводить абсолютно всем.

Единственным ограничением может стать повреждение (сыпь, экзема, гнойничковое образование, ожог) кожи в месте нанесения геля. В таком случае исследование может быть перенесено и продолжено после заживления раны.

Обследование стоит отложить с первого по третий день менструации, поскольку в это время щитовидная железа незначительно увеличивается, что может отразиться на итоговых результатах.

Медико-Генетический центр

Медико-генетический центр (МГЦ) исследований группы компаний «Мать и Дитя» предоставляет полный комплекс услуг в области индивидуального генетического консультирования взрослых и детей. Преимплантационная и пренатальная генетическая диагностика экспертного уровня также в нашей компетенции.

Высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы в области генетики, оснащение последнего поколения, собственные молекулярно-цитогенетические лаборатории, применение новейших методов диагностики – все это позволяет нам проводить все виды исследований, существующих в международной медицинской практике.

Основное направление нашей деятельности – профилактика генетической патологии. Главная цель – сохранение здоровья мужчин и женщин, рождение здорового ребенка в каждой семье.

Приоритетные направления нашей работы

Индивидуальное генетическое консультирование взрослых

Каждый человек обладает уникальным набором генетических признаков, которые во многом определяют его здоровье и особенности жизнедеятельности. Цель медико-генетического консультирования – профилактика патологии.

Генетическая консультация взрослого — это:

  • прием врача-генетика: анализ семейного и медицинского анамнеза;
  • цитогенетическое исследование (кариотипирование): выявление нарушения числа и структуры хромосом;
  • диагностика микроструктурных перестроек;
  • диагностика наследственных заболеваний;
  • выявление предрасположенности к различным заболеваниям, в том числе – раку молочной железы и яичников (для женщин);
  • прогнозирование риска передачи заболеваний по наследству;
  • объяснение природы заболевания и типа наследования.

Каждая программа обследования создается индивидуально, в зависимости от персонального и семейного анамнеза, медицинских задач, которые пациент ставит перед врачом-генетиком.

Консультирование семейных пар

Если вы планируете беременность, столкнулись с невынашиванием беременности, бесплодием, в вашей семье уже есть дети с врожденными пороками развития, либо родственники с диагностированными генетическими заболеваниями – мы рекомендуем вам пройти комплексное обследование до зачатия.

Если вы планируете проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов – залог рождения здоровых малышей.

Генетическая консультация семейной пары — это:

  • прием врача-генетика: анализ семейного и медицинского анамнеза;
  • молекулярно-генетические анализы;
  • генетический тест на определение носительства более 100 наследственных аутосомно-рецессивных заболеваний;
  • цитогенетическое исследование (кариотипирование): выявление нарушения числа и структуры хромосом;
  • прогнозирование риска передачи заболеваний по наследству;
  • объяснение природы заболевания и типа наследования;
  • рекомендации в выборе метода достижения беременности;
  • преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) эмбрионов (в рамках ЭКО).

Консультирование во время беременности

Если вы беременны, ответственно относитесь к своему здоровью и здоровью будущего малыша, считаете необходимым быть осведомленными обо всех возможных особенностях его развития – мы рекомендуем вам не пренебрегать генетическими исследованиями во время беременности.

Пренатальная генетическая диагностика — это:

  • биохимический скрининг;
  • инвазивная диагностика (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез);
  • неинвазивный пренатальный тест по крови матери (с 9 недель беременности);
  • прогнозирование преэкламсии;
  • диагностика причин неразвивающейся беременности (цитогенетическое и молекулярно генетическое исследования).

Ультразвуковые исследования в 11-13 и 20-21 недели и биохимический скрининг – обязательные исследования в рамках медицинского сопровождения беременности, позволяющие выявить риск рождения ребенка с наследственной или врожденной патологией.

Инвазивная пренатальная диагностика позволяет с абсолютной точностью исключить или подтвердить хромосомные и генные заболевания у плода.

Показания для генетического исследования клеток плода:

  • Изменение уровня биохимических маркёров;
  • УЗ- маркеры патологии плода;
  • Носительство хромосомных перестроек одним из супругов;
  • Возраст беременной женщины старше 40 лет.

Своевременная пренатальная генетическая диагностика — это спокойствие родителей, что их малыш здоров.

Консультирование детей

Если вы хотите убедиться, что ваш малыш здоров, индивидуальные особенности его развития не обусловлены генетической патологией – вы всегда можете пройти обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие тех или иных хромосомных нарушений и генных мутаций.

Специалисты «Мать и Дитя» настоятельно рекомендуют пройти комплексное генетическое обследование, если у ребенка обнаружены пороки развития, фенотипические особенности, задержка психомоторного развития, аутистические проявления .

Генетическая консультация детей – это:

  • прием врача-генетика: анализ семейного и медицинского анамнеза;
  • молекулярно-генетический анализ — исключение генетических синдромов связанных с микроперестройками хромосом;
  • цитогенетическое исследование (кариотипирование);
  • объяснение природы заболевания и типа наследования;
  • рекомендации в выборе метода лечения и профилактики различных заболеваний.

Медико-генетические центры «Мать и Дитя» – компетентная помощь в диагностике большинства генетических заболеваний и патологических состояний генома. Своевременно установленный диагноз позволяет предотвратить проблемы в будущем. Позаботьтесь о здоровье и благополучии своей семьи сегодня – пройдите генетическое обследование.

Первый скрининг при беременности

Скрининг при беременности — это пренатальное исследование, включающее в себя комплекс медицинских мероприятий, направленных на выявление группы повышенного риска по развитию аномалий плода или акушерских осложнений.

Целью диагностического обследования является определение уровня физического развития ребенка и выявление различных аномалий и отклонений. Ультразвуковое исследование на ранних сроках относится к числу безопасных и действенных методов обследования беременных женщин. Оно позволяет уточнить срок беременности, спрогнозировать возможность преждевременных родов, риск развития гестоза, выявить многоплодную беременность и какие-либо опасные патологии развития будущего малыша.

По результатам скрининга при беременности в 1 триместре все пациентки делятся на 2 группы — низкого и высокого риска. Если женщина попадает во вторую группу, вероятность рождения абсолютно здорового ребенка снижается, поэтому такая ситуация требует внимательного наблюдения и дополнительных исследований.

Что включает в себя скрининг I триместра

В течение всего периода вынашивания малыша рекомендуется пройти 3 полных диагностических обследования, каждый из которых проводится в определенные сроки и для разных целей. Скрининг 1 триместра включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови, взятый из вены.

Скрининг при беременности в Клинике Современных Технологий

первый скрининг при беременностиУЗИ. Данный способ позволит определить точный срок развития малыша, оценить его телосложение, работу и симметричность расположения некоторых органов, а также количество околоплодных вод, состояние плаценты, матки матери.
первый скрининг при беременностиБиохимический анализ крови. Позволяет определить уровень гормонов b-ХГЧ и PAPP-A. Превышение или недостаток первого гормона может говорить как о многоплодной беременности, так и о наличии серьезных патологий или пороках развития. PAPP-A вне пределов нормы указывает на хромосомные сбои, гибель плода, неправильное развитие, дефицит массы тела и другие нарушения. Учитывая все факторы в совокупности, можно избежать серьезных осложнений во втором и третьем триместрах. Одним из таких осложнений является преэклампсия и эклампсия — опасное состояние, которое развивается у 5-8 женщин из 100, угрожающее жизни не только малыша, но и матери.

Полученные в результате всех манипуляций данные помещаются в специальную программу ASTRAIA или PRISCA. Данные программные обеспечения обрабатывают информацию и с высокой точностью вычисляют вероятность наличие у малыша врожденных патологий, таких как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау; дефект нервной трубки плода и другие.

Когда делают первый скрининг

Первое обследование проводится не раньше 11 недели и не позже 14. Наилучшим временем является 12 — начало 13 недели. К этому сроку размер эмбриона составляет от 45 мм до 84 мм.

Кому необходимо пройти

Данное исследование иногда крайне необходимо. В группу риска входят женщины:

первый скрининг при беременностистарше 35 лет;
первый скрининг при беременностиимеющие высокий риск выкидыша;
первый скрининг при беременностиу которых в прошлом имелась гибель плода, выкидыш;
первый скрининг при беременностиимеющие детей с пороками развития или хромосомными аномалиями;
первый скрининг при беременностисостоящие с отцом будущего ребенка в кровном родстве;
первый скрининг при беременностизлоупотребляющие алкоголем, наркотиками;
первый скрининг при беременностипринимающие лекарственные препараты, запрещенные во время беременности.

Какие патологии помогает выявить

Пренатальный скрининг дает возможность выявить следующие болезни и отклонения:

первый скрининг при беременностисиндромы Дауна, Патау, Эдвардса, Смита-Опица, де-Ланге;
первый скрининг при беременноститройной набор хромосом у ребенка;
первый скрининг при беременностипатологии зачатка центральной нервной системы;
первый скрининг при беременностипуповинная грыжа (омфалоцеле);
первый скрининг при беременностии еще порядка 240 пороков развития и генетически детерминированных заболеваний.

Как подготовиться к обследованию

Для того чтобы все диагностические процедуры прошли максимально комфортно для беременной женщины, необходима предварительная подготовка. Достаточно соблюсти несколько простых рекомендаций:

первый скрининг при беременностиСдавать кровь из вены необходимо исключительно натощак.
первый скрининг при беременностиЗа несколько дней до взятия анализа крови необходимо придерживаться специальной диеты. Рекомендуется убрать из рациона или сократить употребление копченых, соленых, пряных продуктов, консервов, грибов, сладостей, кофе и чая, специй, газированных напитков.
первый скрининг при беременностиНакануне следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

Как проводится УЗИ скрининг

Во время первого УЗИ скрининга при беременности осуществляется сканирование плода и околоплодных образований, стенок и придатков матки (маточных труб и яичников). В 1 триместре беременности УЗИ осуществляется как трансвагинальным методом, когда датчик вводится во влагалище, так и трансабдоминальным через переднюю брюшную стенку.

Первый скрининг при беременности

Исследование обычно начинается с определения копчико-теменного размера плода, который должен находиться в пределах от 45 до 84 мм. Далее измеряется размер головы, ее бипариетальный диаметр, симметричность полушарий головного мозга. Также доктор проверяет наличие и размеры носовой кости у будущего младенца, измеряет лицевой угол, осматривает глазницы, размеры верхней челюстной кости, мочевого пузыря, место нахождения желудка, сердца и других органов. Далее необходимо посмотреть длинные трубчатые кости, оценить их количество и визуально сопоставить длину правой и левой ног.

Толщина воротникового пространства — еще один важный параметр, коррелирующий с хромосомными заболеваниями. Для определения этого показателя доктор, используя масштабирование, увеличивает область шеи, измеряет наибольшую толщину скопления жидкости по задней поверхности шеи под кожей. Во время проведения измерений головка ребенка должна находиться в нейтральном положении. Если она будет слишком запрокинута назад, можно получить завышенные показатели, а если подбородок сильно прижат к груди, наоборот, заниженные. Для того чтобы получить точные результаты, доктор может предложить подождать, пока ребенок сам расположится правильно, либо поспособствовать его движению посредством легких надавливаний на брюшную полость матери.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Расшифровка результатов

После проведенных измерений врач сравнивает полученные результаты УЗИ с нормативной таблицей. Для эмбриона на 11-14 неделе установлены следующие нормы параметров:

первый скрининг при беременностиКТР — копчико-теменной размер — расстояние от темени до копчика должно находиться в пределах 43-84 мм. Если параметры больше установленных, можно сказать, что малыш будет крупным, а если меньше — возможно, имеет место отставание в развитии.
первый скрининг при беременностиБПР — бипариетальный размер — 17-24 мм. Говорит о симметричности развития костей черепа и головного мозга.
первый скрининг при беременностиТВП — толщина воротникового пространства — от 1.6 мм до 1.7 мм. Один из самых важных параметров, говорит о наличии хромосомных нарушений у плода.
первый скрининг при беременностиЧСС — частота сердечных сокращений — 140-160 уд/мин. Также оцениваются желудочки, предсердия и клапаны сердца.
первый скрининг при беременностиКость носа — 2 мм — 4.2 мм.

Биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию специфических белков, которые вырабатываются плацентой — b-ХГЧ и PAPP-A. Для каждого срока беременности существуют определенные нормы. Так для срока 12 недель допустимые значения b- ХГЧ составляют 13,4 — 128,5 нг/мл, а PAPP-A — 0,79 — 4,76 мЕд/л.

Что может повлиять на результат

Существуют факторы, которые могут исказить результаты пренатального скрининга. К ним относятся:

первый скрининг при беременностиповышенный или недостаточный вес беременной;
первый скрининг при беременностиэкстракорпоральное оплодотворение;
первый скрининг при беременностимногоплодность (двойни, тройни и т. д.);
первый скрининг при беременностисахарный диабет у матери;
первый скрининг при беременностинестабильное психическое состояние женщины.

Врачи, выполняющие первый скрининг при беременности:

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по интимной реабилитации,
Специалист по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Главный врач

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-иммунолог,
Специалист по эстетической гинекологии.
Кандидат медицинских наук

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по пластической интимной хирургии,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия),
Врач Высшей квалификационной категории

Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза

С тех пор по назначению гинеколога раз в полгода я хожу на УЗИ, чтобы следить за ее состоянием. Кажется, я знаю об этом обследовании достаточно, чтобы поделиться с читателями Т⁠—⁠Ж.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ) — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, иногда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ). Об этом исследовании пусть в другой раз напишет автор-мужчина.

Принцип работы аппарата УЗД

Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.

Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.

Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.

Виды УЗИ ОМТ

Есть два вида гинекологического УЗИ малого таза:

  1. Трансабдоминальное — датчик просвечивает сквозь брюшную стенку.
  2. Трансвагинальное — датчик вводят во влагалище.

Процедуры похожи: в обоих случаях используют гель, чтобы между датчиком и телом не было воздуха. Строение датчиков различается.

Трансвагинальное УЗИ обеспечивает лучшее разрешение изображения — можно оценить состояние эндометрия и внутренней структуры других органов малого таза. Поэтому всегда, когда это возможно, врачи назначают именно такой вид обследования. Но оно может вызывать дискомфорт.

Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит: либо она ни разу в жизни не занималась проникающим сексом, либо беременна и срок более пяти недель. Трансвагинальное УЗИ помогает подтвердить беременность на ранней стадии и более информативно в сложных случаях — при нестандартном положении матки или внематочной беременности.

Чтобы обеспечить защиту от ЗППП, при трансвагинальном УЗИ на датчик надевается презерватив. Как правило, презервативы латексные. Если у вас есть аллергия на него, заранее предупредите специалиста.

Показания к проведению процедуры

Какие органы исследуются. С помощью УЗИ малого таза у женщин можно проверить состояние яичников, фаллопиевых труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.

Что позволяет выявить. Список показаний к УЗИ малого таза в гинекологии широкий — от болей внизу живота и нерегулярного цикла до контроля за установленной внутриматочной спиралью. Статистику по РФ я не нашла, но вот самые распространенные поводы к назначению УЗИ в США на начало 2020 года:

  1. «Познакомиться» с новой пациенткой: определить размеры органов малого таза, включая матку, яичники и придатки, а также рассмотреть структуры, которые определяются при осмотре или пальпации, то есть ощупывании, — новообразования, аномалии органов.
  2. Найти причину жалоб — кровотечений, нарушения цикла, боли внизу живота.
  3. Подтвердить или опровергнуть наличие маточной или внематочной беременности, оценить состояние плода, найти причину бесплодия.
  4. Определить положение внутриматочной спирали.
  5. Провести повторное обследование для подтверждения диагноза или успешного лечения.

УЗИ поможет определить стратегию лечения и контролировать состояние пациентки. Например, в случае обнаружения внематочной беременности. Это опасная ситуация, которая может угрожать жизни женщины, и УЗИ — ключевой инструмент диагностики.

В каждой стране существуют официальные рекомендации по проведению тех или иных медицинских процедур. В России такие рекомендации по УЗИ предоставляет Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Ее эксперты предупреждают, что приходить на УЗИ, чтобы сделать «фото- или видеосувенир» или «просто так, на всякий случай» не стоит. Ультразвуковое исследование женского таза должно проводиться только при наличии уважительной медицинской причины.

Однозначный диагноз на основании УЗИ не ставится — в заключении по результатам обследования всегда есть фраза: то, что в нем указано, диагнозом не является.

Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике напомнит, что окончательные рекомендации по итогам исследования даст лечащий врач. Иногда пациенток смущает, что в ходе процедуры доктор в основном молчит и без эмоций относится к увиденному на мониторе. Но это как раз правильное поведение: обилие комментариев и попытка навязать вам уже готовый диагноз говорят о том, что специалист нарушает субординацию.

Ограничения метода. Ультразвуковые волны не проходят через воздушные полости. Газы в кишечнике могут помешать получить четкое изображение в ходе обследования.

Сложности бывают и при обследовании людей с лишним весом. Ультразвуковые волны в таком случае проходят сквозь больший объем ткани, изображение получается менее точным.

Есть ли вред от процедуры

Излучение от УЗИ не вредит здоровью. УЗИ без опасений назначают пожилым людям, беременным женщинам и детям — процедура считается безопасной, а известные побочные эффекты минимальны.

УЗИ во время беременности, которое проводят по показаниям врача, тоже безопасно. Но делать его слишком часто «для успокоения» не рекомендуется. При УЗИ звуковые волны могут нагревать ткани тела. В результате микропузырьки газа, которые там есть, могут увеличиваться в размерах — это называется кавитацией. Разрастаясь, пузырьки теоретически могут повреждать соседние клетки. Чтобы во время обследования такого не происходило, специалист контролирует время и мощность воздействия ультразвука. Но исключить малейшие риски воздействия невозможно, поэтому врачи предостерегают от слишком частых УЗИ без медицинских показаний.

При этом, согласно систематическому обзору ВОЗ, ультразвуковое обследование матери во время беременности не сказывается отрицательно на здоровье ребенка в будущем.

Дополнительные обследования при УЗИ ОМТ

Иногда в списке анализов можно увидеть аббревиатуру ЦДК — цветовое доплеровское картирование. ЦДК основано на эффекте Доплера — изменении частоты волны при движении источника волн. Излучение из датчика «отскакивает» от эритроцитов, на основании этого можно судить о скорости и направлении потока крови. ЦДК проводят, когда нужно оценить кровоток в органах малого таза. Это актуально в акушерском УЗИ, чтобы оценить кровоснабжение плода и плаценты.

ЦДК не отдельная процедура, оно проводится в рамках обычного УЗИ. Как правило, такой вид обследования стоит дороже, потому что для процедуры нужна специфическая экспертиза специалиста, а также дополнительное программное обеспечение.

Есть еще 3D-УЗИ . Оно позволяет получить объемное изображение органов пациентки, что может быть полезно при подозрении на структурные заболевания, например аденомиоз, разрастание эндометрия. С точки зрения рисков все как с обычным УЗИ — нежелательно, чтобы обследование длилось дольше, чем по протоколу. Чем опытнее врач, тем быстрее проходит обследование.

Как проходит УЗИ

Когда делать УЗИ ОМТ, зависит от целей исследования — уточните их у врача. Как правило, анализ УЗИ рекомендуют проводить на 5—9 день цикла, когда менструации прекратились и эндометрий матки достаточно тонкий, поэтому не мешает рассмотреть функциональные кисты и новообразования.

Если у вас нерегулярный цикл или процедуру УЗИ нужно провести срочно — не откладывайте, но сообщите о ситуации врачу. Если на момент УЗИ у вас месячные, то перед обследованием стоит заменить тампон или менструальную чашу на прокладку. Так вам будет проще раздеться в кабинете.

Подготовка к процедуре

Готовиться к УЗИ несложно, но важно — так будет лучше видно внутренние органы. Как говорилось выше, помешать получению качественной картинки может воздух в кишечнике и иногда пустой мочевой пузырь.

Если УЗИ трансабдоминальное, то наполненный жидкостью мочевой пузырь служит линзой или экраном для наблюдения за органами малого таза, а пустой можно принять за новообразование. За день до анализа не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию, — бобовые, свежие овощи и фрукты, газированные напитки. За 1—2 часа до анализа надо наполнить мочевой пузырь.

Рекомендации по подготовке к УЗИ

ШагТрансабдоминальное УЗИТрансвагинальное УЗИ
Что не естьПищу, которая вызывает газообразованиеСправедливо все то же самое
Что надетьСвободную одежду, чтобы можно было оголить нижнюю часть животаСвободную одежду, которую легко снять и надеть, — вас, скорее всего, попросят обнажить нижнюю часть тела
Что взять с собойЕсли это повторное обследование, захватите предыдущий протокол УЗИ. В зависимости от клиники может понадобиться взять с собой пеленку, бумажные полотенца и бахилыСправедливо все то же самое
Как наполнять мочевой пузырьЕсли вы не беременны, то за час до процедуры выпейте три стакана воды, чтобы наполнить мочевой пузырьПить воду не нужно, напротив, лучше опустошить мочевой пузырь перед анализом
О чем предупредить врачаНужно сообщить день цикла и предупредить, если продолжаются месячныеТо же самое. И если у вас аллергия на латекс — предупредите врача до того, как он наденет презерватив на датчик

Как-то раз я забыла выпить воды перед трансабдоминальным УЗИ, но не сказала об этом врачу. Врач попросила меня выйти из кабинета, попить воды и пропустить вперед двух пациенток. Если не хотите потерять время и быстро пить через силу — готовьтесь заранее.

Процедура длится от десяти до сорока минут, ограничений после нее нет. Стираете остатки геля, одеваетесь, забираете заключение и живете дальше.

Как выбрать медицинский центр для прохождения УЗИ?

Выбирать прежде всего стоит именно врача, а не клинику. УЗИ — это специалист-зависимый метод, многое зависит от профессионализма и опыта врача. Мы называем это насмотренностью.

Врач УЗИ обрабатывает очень много визуальной информации, его мозг «затачивается» под это. Любые изменения серой шкалы на УЗИ, которые для остальных просто серая и не очень четкая картинка, для него — данные, которые можно интерпретировать, чтобы помочь лечащему врачу.

В то же время у отличного специалиста должен быть аппарат экспертного класса, который позволяет получить качественное изображение. Ценный специалист не станет работать на плохом аппарате, так как это будет ограничивать его возможности.

Постарайтесь узнать больше о враче, к которому записаны: как давно он занимается ультразвуковой диагностикой? Повышал ли квалификацию в последние пару лет? Какие отзывы оставляют о нем пациенты?

Какой врач проводит УЗИ

Специалист, который проводит ультразвуковую диагностику органов малого таза, называется сонолог или гинеколог.

Если у вас нет серьезных жалоб, а гинеколог обучен ультразвуковой диагностике, он может самостоятельно провести обследование прямо на гинекологическом кресле. Сразу после устного опроса, сбора жалоб и осмотра врач выключает свет, чтобы лучше видеть экран, берет в руки датчик — и проводит анализ. На мой взгляд, это проще и быстрее — чтобы получить ответ на вопрос, не нужно ходить по разным кабинетам.

Влияет ли на результат УЗИ, кто его проводит — гинеколог или сонолог?

В России постепенно приживается тренд, когда УЗИ выполняет сам лечащий врач. С точки зрения пациента это удобно — гинеколог ведет пациента целиком, от и до, и точно знает, на что хочет обратить внимание при исследовании.

С другой стороны, ультразвуковые диагносты — это не просто люди с датчиками. Мы всегда тщательно расспрашиваем пациента, знакомимся с его анамнезом и результатами других исследований — это важно для интерпретации того, что мы видим на изображении. Да, плановое УЗИ лечащий доктор может провести сам. Но если мы говорим о сложной диагностике, которая ведется при жизнеугрожающих состояниях — однозначно стоит обратиться именно к врачу УЗИ.

Также невозможно совместить акушера-гинеколога и специалиста, который проводит УЗИ-скрининги во время беременности. Это отдельное искусство в диагностике, и врачи обучаются ему годами. Ни один врач УЗИ, который занимается комплексной ультразвуковой диагностикой, не возьмется за УЗИ плода без специальной подготовки и долгой практики.

Исключения, конечно, бывают. Это великолепные врачи, которые после специализации по гинекологии получили образование в ультразвуковой диагностике. Они постоянно занимаются сложными исследованиями и имеют в этом опыт. Неоднократно встречаются гинекологи, у которых кандидатские написаны на стыке с ультразвуком. Такие специалисты на вес золота, им стоит доверять.

Сколько стоит УЗИ органов малого таза

В Москве цена варьируется от 500 до 14 798 Р за процедуру. В сетевых клиниках в Москве или Петербурге дороже, в регионах дешевле. Цены в одной сети клиник могут различаться даже в пределах города. Так, УЗИ малого таза в «Медси» может стоить от 1280 до 2560 Р в зависимости от филиала.

стоит УЗИ органов малого таза в Европейском медицинском центре в Москве

Трансвагинальный метод УЗИ, как правило, дороже. ЦДК также добавляет анализу в стоимости. Скорее всего, цены в конкретной клинике определяют исходя из объема исследования и информативности, а различия между группами клиник зависят от ценовой политики в целом.

ОТДЕЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Отделение ультразвуковой диагностики МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает оборудованием экспертного класса, позволяющим своевременно выявить опухолевую патологию и оценить ее распространенность для проведения дальнейшего лечения

Заведующий отделением ультразвуковой диагностики, д.м.н., врач-ультразвуковой диагностики Степанов Станислав Олегович

Записаться к врачу

Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста

Основные направления деятельности отделения

Цели и задачи

Цели и задачи отделения – ранняя диагностика патологии органов и систем, помощь врачам-специалистам в постановке правильного и точного диагноза, определения объема необходимых оперативных вмешательств, проведения динамического наблюдения за состоянием пациентов, оценка эффективности проводимого лечения. Отделение оснащено современным цифровым многофункциональным оборудованием от ведущих мировых производителей. Штат укомплектован высококлассными опытными специалистами, большинство из которых имеют высшую квалификационную категорию и научную степень. Помимо стандартного ультразвукового исследования специалисты выполняют ультразвуковое исследование с применением контрастных веществ, эластографию и многое другое.

Программы диагностики

• Ультразвуковая диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта (рака пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, прямой кишки, включая 3-D реконструкцию полых органов), печени (первичное и вторичное поражение), опухолей поджелудочной железы с определением степени распространения опухолевых процессов;
• Эндосонография опухолей пищевода, желудка, поджелудочной железы и средостения (совместно с отделением эндоскопии);
• Ультразвуковая диагностика опухолей легкого, средостения, плевры, грудной стенки;
• Ультразвуковая диагностика опухолей поверхностно расположенных органов (щитовидной железы, молочных желез), а также опухолей мягких тканей;
• Ультразвуковая диагностика опухолей языка и дна полости рта

Программы диагностики

• Ультразвуковая диагностика опухолей женской репродуктивной системы (тела матки, рака шейки матки, злокачественных и доброкачественный опухолей яичников), включая допплерографические и допплерометрические исследования);
• Ультразвуковая диагностика опухолей мочеполовой системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, полового члена, яичек), в том числе 3-D реконструкция мочевого пузыря при злокачественных поражениях;
• Комплексное ультразвуковое исследование при лимфопролиферативных заболеваниях (ходжкинских и неходжкинских лимфомах);
• Инвазивные манипуляции под ультразвуковым контролем: диагностические и лечебно-диагностические пункции и биопсии различных органов и тканей

Программы диагностики

Дренирование под ультразвуковым контролем различных полостей (лимфоцеле, абсцессы различной локализации), установка нефростомы, цистостомы, дренирование плевральных полостей, полости перикарда, брюшной полости;
• Исследование магистральных сосудов (вен нижних конечностей) с целью профилактики постоперационных тромботических осложнений;
• Динамическое наблюдение при опухолях всех локализаций для контроля эффективности химиотерапевтического лечения и лучевой терапии, и своевременного выявления рецидива после операции и в стадии ремиссии после консервативной противоопухолевой терапии;
• Тонкоигольная пункция образований различной локализации: трепанбиопсия различных органов и структур, установка нефростом, цистостом, дренирование желчных протоков; FUSION-биопсия предстательной железы; интервенционная биопсия средостения, грудной клетки, с получением материала для гистологического и цитологического исследования. Помимо стандартного ультразвукового исследования специалисты выполняют ультразвуковое исследование с применением контрастных веществ, эластографию и т.д.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Чем можно заменить сорбифер?
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector