Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив бесполезные пустышки

Эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив бесполезные пустышки

Эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив —

бесполезные пустышки

мусорные перпараты

Оригинальная статья Гепатопротекторы — история заблуждений. Или как защитить свою печень

Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердцазлоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по даннымстатистики встречаются разные заболевания печени, которые могутзакончится циррозом.

Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так исогражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень однойволшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.

Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясьна факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучнымязыком:
— есть ли безопасная доза алкоголя
— когда вообще нужны гепатопротекторы
— разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить:
— Эссенциальные фосфолипиды
— препараты расторопши (силимарин)
— адеметионин
— урсодезоксихолевая кислота
— метадоксил
— орнитина аспартат (Гепа–Мерц)

В России основная масса поражений печениприходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя?Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.
Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИсоставляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составляет помужчинам:
— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл
— вина сухого 10% — 400 мл
— пива 5% — 1 литр

Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего негрозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например —тогда даже эти дозы токсичны).
К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Дляпечени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю всубботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта

Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает.Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическаярегенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал егопеченку, а к утру она отрастала вновь.

Поэтому первые признаки поражения печени появятся не ранее чем через 5лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объемапотребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожитьдоцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — ужелет через 10–15 может развиться цирроз.

Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевыхрецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только ужена стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.

Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а впятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литрскотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней итак будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да обобильном питье.

— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка изсоединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрывпоследней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), котораясдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет местогепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильноувеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.

Когда вообще нужны гепатопротекторы?

Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только вбывшем СССР. Большинство прпаратов даже не зарегистрированы в Европе иСША. Отдельные применяются при узких показаниях.

Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы какБАДы.

Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользыникакой.

Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:

— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение косновному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь,все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больныхдиабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир вклетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход клечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина,антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторыназначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются дляпрофилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНАпротивовирусная терапия.

Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз,лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельныегепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этихболезнях и не знать.

Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательноесредство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшисьрекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку искупать там всякую х..ню…

Теперь по препаратам.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).

Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраныклеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встраивались в бреши вклеточной стенке.

Читать еще:  Можно ли делать колоноскопию через неделю после ирригоскопии?

Примерно так: по кирпичной стене х…чит пушка, а вы вместо вылазки втыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти«кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, гдеи успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!

Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они непомогают никому и никогда. Последнее исследование окончательнопохоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранахВьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей— никакой разницы, главное бухать поменьше.

К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, незакрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу вРоссию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ(даже в республике Чад) это говно не нужно.

Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты,насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить этухерню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этомкомпоненте лечения можно сэкономить.

Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)

Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин —единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правдажелательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.

Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительныйприем минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах.Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛАРАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!

Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, гденаиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, которыйсодержит гораздо меньше силимарина.

Адеметионин ( Гептрал, Гептор ).

В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и вГермании (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальныхстранах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.

Стоит чуть более чем до х.я. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его ввену. А вот таблетки ни х..ра не действуют — это потому, что при приемеего внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большаячасть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.

В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам,а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительноанализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольнойболезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольнобыстро выправляться — вспоминаем Прометея.

Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).

Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. Вотличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано.Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен ондалеко не всем и далеко не всегда.

Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятияабстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что естьприятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вамнадо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулынепосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезенпоутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.

Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).

Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг.НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этотпрепарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночнойкомы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГОДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.

— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НА..Й!
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучшегрибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.

форум мед предов о гептрале

В продолжении темы — Дискуссия на форуме мед представителей по гепатопротекторам и их доказательной базе

Эссливер ® форте (Essliver forte)

◊ Капсулы твердые желатиновые, с красным корпусом и коричневой крышечкой; содержимое капсул — порошок от розовато-желтого до оранжевого цвета, допускается наличие частиц в виде уплотненной порошкообразной массы от желтовато-белого до коричневого цвета.

1 капс.
«эссенциальные» фосфолипиды (содержащие в т.ч. фосфатидилхолин 29%, фосфатидилэтаноламин)300 мг
тиамина мононитрат6 мг
рибофлавин6 мг
пиридоксина гидрохлорид6 мг
цианокобаламин6 мкг
никотинамид30 мг
α-токоферола ацетат6 мг
Читать еще:  Через сколько после приема препарата де-нол можно принимать алкоголь

Вспомогательные вещества: натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, динатрия эдетат, бутилгидрокситолуол, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Состав оболочки капсулы: бронопол, повидон, натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат), глицерол, титана диоксид, кармазин, краситель «Солнечный закат» желтый, бриллиантовый голубой, вода очищенная, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки.

Описание активных компонентов препарата «Эссливер ® форте»

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Действие обусловлено свойствами компонентов, входящих в состав препарата.

«Эссенциальные» фосфолипиды — сложные вещества, представляющие собой диглицеридные эфиры фосфатидных и ненасыщенных жирных кислот (в основном олеиновой и линолевой). Являются важным структурным элементом клеточных мембран и мембран органелл гепатоцитов. Фосфолипиды регулируют проницаемость мембран, активность мембраносвязанных ферментов, обеспечивая нормальные процессы окислительного фосфорилирования.

Препарат нормализует биосинтез фосфолипидов и общий липидный обмен при повреждениях гепатоцитов различной этиологии.

Восстанавливает мембраны гепатоцитов путем структурной регенерации и за счет конкурентного ингибирования окислительных процессов: встраиваясь в биомембраны, ненасыщенные жирные кислоты способны принимать на себя токсикогенные воздействия вместо мембранных липидов.

Способствует регенерации клеток печени, стабилизирует физико-химические свойства желчи.

Тиамин (витамин В 1 ) в качестве кофермента участвует в углеводном обмене.

Рибофлавин (витамин В 2 ) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания.

Пиридоксин (витамин B 6 ) в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и белков.

Цианокобаламин (витамин B 12 ) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов.

Никотинамид (витамин РР) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.

Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от перекисного окисления липидов.

Показания

— нарушения липидного обмена различного генеза;

— жировая дистрофия печени различной этиологии;

— алкогольные и наркотические поражения печени;

— лекарственные поражения печени;

— радиационное поражение печени;

— псориаз (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Препарат назначают по 2 капс. 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения составляет не менее 3 месяцев. При необходимости возможно более длительное применение препарата или проведение повторных курсов лечения после консультации врача.

При псориазе препарат применяют в качестве средства вспомогательной терапии по 2 капс. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Препарат следует принимать во время еды; капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — чувство дискомфорта в эпигастральной области.

Прочие: аллергические реакции.

Обычно препарат хорошо переносится.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

С осторожностью возможно применение препарата Эссливер ® Форте при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Возможно применение по показаниям.

Применение для детей

С осторожностью возможно применение препарата у детей в возрасте до 12 лет .

Особые указания

Использование в педиатрии

С осторожностью возможно применение препарата у детей в возрасте до 12 лет .

Передозировка

Данные о передозировке препарата Эссливер ® Форте не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Эссливер ® Форте не предоставлены.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Эссливер ® Форте не предоставлены.

Эссливер форте: цена, инструкция, где купить

Эссливер форте: цена, инструкция, где купить

Препарат используется для улучшения свойств желчи, восстановления клеточных структур печени. Эссливер форте изготавливается в капсулах, обладает гепатопротекторным и мембраностабилизирующим спектром действия.

Особенности состава и действия Эссливер Форте

Инструкция подробно описывает компонентные составляющие лекарства и их основное действие. Состав Эссливер Форте представлен:

комплексом витаминов группы В: 1, 2, 6, 12;

пищевой добавкой: Е 218, Е 551, Е 133, Е 110;

двуокисью кремния и титана;

динатриевой солью этилендиаминтетрауксусной кислоты;

натриевой солью лаурилсерной кислоты;

Аннотация указывает, что ингредиенты медикамента (фосфолипиды) являются важным структурным элементом мембран гепатоцитов. За счет них стабилизируется ферментативная активность, показатели проницаемости мембран. У витаминов собственный спектр действия, они представлены:

тиамином – используется для углеводного метаболизма в роли кофермента;

рибофлавином – активизирует клеточные дыхательные процессы;

пиридоксином – участвуют в обменных процессах белка;

цианкобаламином – применяется при выработке нуклеотидов;

никотиновой кислотой – отвечает за липидный, углеводный метаболизм, тканевое дыхание;

токоферолом – выполняет роль антиоксиданта, защитника мембран от окисления липидов.

При терапии наблюдается регенерация печеночных клеток, улучшение свойств желчи.

Показания к приему и противопоказания

Инструкция советует назначение Эссливера форте пациентам6

с жировой дистрофией и циррозом печени;

нарушениями липидного обмена;

токсическими, радиационными печеночными поражениями;

псориазом – в комбинированном лечении.

Капсулы противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентного состава.

Побочные реакции

Эссливер Форте может стать причиной нестандартных ответов организма на терапию. При приеме лекарства возникают:

Читать еще:  Дискомфорт в горле — распирание, режущая боль при пустом глотке

диспепсические расстройства с диареей, запорами;

приступы тошноты, изжоги;

неприятные ощущения в эпигастральной области;

крапивная лихорадка, навязчивый зуд, дерматологическая сыпь;

анафилаксия, отек Квинке.

Существует вероятность изменения стандартного цвета урины на насыщенный желтый оттенок.

Правила приема

В инструкции описаны дозировки и продолжительность применения Эссливер форте:

по 2 капсулы 2-3 раза в сутки;

процедуры проводятся вместе с приемом пищи, с достаточным количеством воды;

запрещается разжевывание или иное повреждение оболочки препарата;

лечение проходит более 3 месяцев.

Аннотация допускает длительное использование медикаментозного средства и повторные курсы с одобрения врача. При комбинированной терапии псориаза дозировки сохраняются, продолжительность манипуляций не превышает двух недель.

Лекарственное средство с повышенной осторожностью применяется для детей до 12 лет, беременных и кормящих женщин. Периодически проводится лабораторная проверка функциональности печени.

Алкогольные напитки запрещены на весь период терапии Эссливер форте. Нарушение правил приведет к дисфункции капсул, дополнительному разрушению печеночных клеток.

Взаимодействие и передозировка

В инструкции не упоминаются зарегистрированные случаи передозировки Эссливер форте. Она указывает на следующие нюансы применения капсул в сочетании с другими лекарственными средствами:

снижается активность Левоподы, предупреждается или купируется токсическое влияние таблеток против туберкулеза;

уменьшение всасывания цианкобаламина регистрируется в сочетании с препаратами кальция, этанолом, циметидином, ПАСК;

совмещение с антибактериальными средствами снижает показатели их эффективности;

одновременное применение с поливитаминными комплексами становится причиной гипервитаминоза;

запрещается сочетание с лекарствами со щелочной средой, содержащими серебро, железо, непрямыми антикоагулянтами;

сочетание вызывает усиление действия НВПС, уменьшение токсического влияния сердечных гликозидов.

Высокие дозировки токоферола становятся причиной развития дефицита ретинола в организме. Эссливер форте увеличивает уровень эффективности средств против эпилепсии.

Аналоги

При развитии побочных эффектов требуется замена препарата на более подходящее средство. Список популярных аналогов Эссливер форте представлен:

Эссливер Форте капс. 50 шт

Активное вещество:
1 капсула содержит: фосфолипиды (эссенциальные фосфолипиды) (содержащие фосфатидилхолин — 29%, фосфатидилэтаноламин и др.) – 300 мг, тиамина мононитрат – 6 мг, рибофлавин – 6 мг, пиридоксина гидрохлорид – 6 мг, альфа-токоферола ацетат (в виде полуфабриката 50 %: альфа-токоферола ацетат, желатин) – 6 мг, никотинамид – 30 мг, цианокобаламин – 6 мкг

Вспомогательные вещества:
Метилпарагидроксибензоат натрия – 0,4 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия – 0,2 мг, динатрия эдетат – 0,1 мг, бутилгидрокситолуол – 1,0 мг, магния алюмосиликата моногидрат (алюминия-магния силиката гидрат) – 5,0 мг, тальк – до 400 мг;
Капсулы твёрдые желатиновые: натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат), титана диоксид, краситель азорубин (краситель кармазин), краситель солнечный закат жёлтый, краситель бриллиантовый голубой, краситель хинолиновый жёлтый, краситель пунцовый [Понсо-4R], метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, вода, желатин.

Описание:
ЭССЛИВЕР® ФОРТЕ — эссенциальные фосфолипиды и комплекс витаминов для восстановления клеток печени, нормализации углеводного и липидного обменов.

Эссенциальные фосфолипиды — регулируют проницаемость мембран, активность мембраносвязанных ферментов, обеспечивая нормальные процессы окислительного фосфорилирования.

Тиамин (витамин В1) участвует в углеводном обмене.

Рибофлавин (витамин В2) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания.

Пиридоксин (витамин B6) принимает участие в метаболизме аминокислот и белков.

Цианокобаламин (витамин B12) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов.

Никотинамид (витамин РР) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.

Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от перекисного окисления липидов.

Твёрдые желатиновые капсулы № 0. Корпус красного цвета, крышечка коричневого цвета. Содержимое капсулы — порошок от розовато-жёлтого до оранжевого цвета, допускается наличие частиц в виде уплотнённой порошкообразной массы от белого до коричневого цвета, со специфическим запахом

Форма выпуска:
Капсулы. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 12 лет.

C осторожностью
Возможно применение при беременности, в период лактации.

Показания к применению

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Гепатопротекторное средство
Код АТХ: А05С.

Фармакодинамика:
Комбинированный препарат для лечения заболеваний печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое и гипогликемическое действие. Тормозит формирование соединительной ткани в печени. Регулирует проницаемость биомембран, активность мембраносвязанных ферментов, обеспечивая физиологическую норму процессов окислительного фосфорилирования в клеточном метаболизме. Восстанавливает мембраны гепатоцитов путём структурной регенерации и методом конкурентного ингибирования перекисных процессов. Ненасыщенные жирные кислоты, встраиваясь в биомембраны, принимают на себя токсикогенные воздействия вместо мембранных липидов печени, нормализуют функцию печени, повышают её дезинтоксикационную способность.

Различные виды эссенциальных фосфолипидов в составе Эссливер Форте® являются готовыми структурными элементами для клеток печени, восстанавливают мембраны и функциональную активность гепатоцитов. Комбинация витаминов способствует нормализации обменных процессов в организме.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector