Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Саркома коленного сустава

Саркома коленного сустава

Саркомы отличаются от рака тем, что образуются из клеток соединительной ткани. Большинство из них относится к агрессивным злокачественным новообразованиям, они быстро растут, прорастают в окружающие ткани и рано метастазируют.

Сергеев Пётр Сергеевич

Сергеев Пётр Сергеевич

В коленном суставе есть три ткани, в которых могут возникнуть такие опухоли — это кость, хрящ и синовиальная оболочка с сумкой.

  • Костная опухоль — это остеосаркома, которая дает метастазы в почки, легкие, сердце, центральную нервную систему, кости. Или саркома Юинга. Это наиболее агрессивные виды саркомы.
  • Хрящевая опухоль — это хондросаркома. Прогноз в этом случае более благоприятный, чем в случаях остеосаркомы или саркомы Юинга.
  • Синовиальная опухоль называется синовиомой. Она отличается высокой злокачественностью и поражает метастазами регионарные лимфоузлы и легкие.

Саркома коленного сустава может быть первичной или вторичной, возникшей как метастаз (первичный очаг заболевания обычно находится в области таза).

Еще один вид саркомы колена — фибросаркома, которая образуется в мягких тканях (связках, фасциях, мышцах). В большинстве случаев она поддается лечению с благоприятным прогнозом.

Вв международной клинике Медика24 проводится хирургическое и химиотерапевтическое лечение всех видов сарком коленного сустава на всех стадиях. В каждом случае мы применяем оптимальную программу, привлекая для ее составления специалистов разного профиля — онкологов-хирургов, химиотерапевтов, онкоортопедов.

Прогноз заболевания зависит от трех факторов — стадии развития саркомы, ее вида и того, насколько сильно ее клетки отличаются от нормальных клеток (дифференцированности).

Саркома коленного сустава

Симптомы, причины, стадии

Симптомы саркомы зависят от ее вида, стадии, а также от того, где она находится, внутри или снаружи коленного сустава.

Если опухоль образовалась внутри сустава, основными ее симптомами будут боль и затруднение сгибательных — разгибательных движений в колене.

Если саркома образовалась снаружи сустава, она выглядит как округлая выпуклость красного или синюшного цвета.

Для саркомы Юинга характерны сильная боль, ярко выраженный отек и покраснение. В случае остеосаркомы боль, как правило, усиливается ночью. Такие опухоли нередко приводят к переломам костей.

Симптомы саркомы прогрессируют по мере ее развития. Сначала это тупая, несильная боль в колене, умеренный отек. Нога начинает хуже сгибаться, появляется хромота. Боль усиливается при ходьбе. Сустав становится болезненным при нажатии, а затем при любом прикосновении.

На этой стадии опухоль можно принять за , синовит или иное заболевание колена. Болезни коленных суставов широко распространены, и это объясняет ошибки самодиагностики.

Саркома коленного сустава

Зачастую человек относит симптомы саркомы к последствиям давних или недавних травм и обращается к врачу только в крайнем случае, когда сгибание и разгибание колена становятся почти невозможными и нога практически теряет подвижность.

Болезни и травмы коленного сустава, в том числе давние, могут спровоцировать злокачественную опухоль, как и суставные болезни. Это вполне обычные, но далеко не единственные факторы развития онкологического заболевания.

В развитии некоторых видов саркомы существенную роль может сыграть генетический фактор. Радиационное облучение, работа с химическими отравляющими веществами, все это имеет значение, хотя подлинная причина перерождения клеток соединительных тканей до сих пор не установлена.

На первой стадии размеры саркомы коленного сустава не превышают 5 см. На второй стадии опухоль становится больше 5 см в диаметре, прорастает в сухожилия, фасции, мышцы или в полость кости.

На третьей стадии начинается метастазирование, обычно в ближайшие лимфатические узлы. На четвертой стадии метастазы распространяются в легкие и другие внутренние органы, кости. Кожа над опухолью изъязвляется. По мере развития процесса прогноз заболевания ухудшается.

На поздней стадии боль становится постоянной, невыносимой и не облегчается анальгетиками. Не помогает ни бандаж, ни ортез, и даже жесткая фиксация колена.

Опухоль распространяется вниз по ноге. Вовлечение нервных и сосудистых структур приводит к нарушению иннервации и кровоснабжения, этого пораженная нога бледнеет, синеет.

Интоксикация организма проявляется потерей аппетита, слабостью, высокой утомляемостью, повышенной температурой, снижением веса.

Венки, на ногах у детей с заде коленки

Индивидуальные отклонения от нормальной позы достаточно распространены, их часто замечают родители или выявляют врачи во время рутинного обследования детей. В большинстве случаев какого-либо лечения не требуется, тем не менее при любых выраженных или стойких отклонениях, либо при болях или асимметрии ребёнка необходимо направить на обследование к специалисту.

Варусная деформация коленных суставов (genu varum) детей

При этой деформации вследствие дугообразного искривления большеберцовых костей колени находятся на значительном расстоянии друг от друга, когда пациент стоит со сведёнными стопами. Данную деформацию нередко наблюдают у детей до 3 лет, лечения в большинстве случаев не требуется. Другая причина варусной деформации коленных суставов — рахит (необходимо обследование для выявления других клинических проявлений заболевания).

При рахите выявляют характерные изменения в области метафиза костей на рентгенограммах. Выраженная варусная деформация также возможна при болезни Бланта (инфантильная варусная деформация большеберцовой кости) — редкой патологии, преимущественно наблюдаемой у детей афро-карибского происхождения.

Характерный рентгенологический признак — образование клювовидного костного выступа в медиальной части проксимального эпифиза большеберцовой кости. Могут потребоваться хирургическое лечение и ортопедические мероприятия (наложение шин, ношение специальной обуви).

деформация коленных суставов

Вальгусная деформация коленных суставов (genu valgum) у детей

При этом состоянии ступни находятся на значительном расстоянии друг от друга, когда пациент стоит, сведя колени вместе. Данную деформацию отмечают у многих детей в возрасте 2-7 лет; межлодыжковое состояние может составлять до 5 см. В большинстве случаев в дальнейшем деформация исчезает.

Плоскостопие (pes planus) у детей

Плоскостопие типично для детей грудного возраста, начинающих ходить, и связано со сглаженностью медиального продольного свода стопы и наличием жировой подушечки, которая впоследствии исчезает. В дальнейшем у большинства детей формируется медиальный продольный свод стопы, иногда этого не происходит, но даже в этих случаях какие-либо неблагоприятные последствия обычно отсутствуют. Свод становится хорошо заметным, когда пациент встаёт на цыпочки.

Выраженное плоскостопие может быть симптомом коллагенопатий, таких как синдром Элерса-Данло или гипермобильность суставов. У части детей с плоскостопием формируется выступание ладьевидной кости с медиальной стороны стопы, которое в дальнейшем исчезает (может потребоваться ношение супинатора или специальной обуви). Эти мероприятия обеспечивают симптоматическое облегчение, но не влияют на отдалённый исход. Хирургическую коррекцию при плоскостопии проводят редко, но она может потребоваться подросткам с выраженной симптоматикой.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Варикозное расширение вен под коленом сзади

Варикозное расширение вен — патология, которая настигает более половины населения нашей планеты. Причем жители развитых стран не являются исключением, а, скорее, составляют основную массу пациентов специалиста-флеболога. Чаще всего формируется варикоз под коленом, поскольку именно здесь нарушается сосудистый кровоток под воздействием определенных факторов (образа жизни современного человека). В том, как выглядит варикозное расширение вен под коленом, отчего формируется и как с ним бороться, разбираемся ниже в материале.

Читать еще:  Дюфастон при варикозе малого таза

Симптомы варикоза под коленом

Как правило, для варикозной болезни характерно одно точное определение — «тяжелые ноги». То есть даже при отсутствии видимых признаков сосудистой недостаточности пациент ощущает тяжесть в ногах после трудового дня и даже утром после сна. В остальном все признаки и симптомы патологии могут быть присущи в той или иной мере (но даже не всем пациентам). Человек с варикозом вен под коленкой может отмечать у себя такие признаки болезни:

  • Ощущение пульсации вен при длительном нахождении в одном положении (стоя или сидя).
  • Ощущение жжения в области воспаленных сосудов под коленом.
  • Гиперемия кожных покровов под коленом.
  • Отечность ног вечером и/или наутро.
  • Зуд в ногах по причине застоя кровотока в нижних конечностях.
  • Болезненность в ногах ниже колена или в области коленного сустава сзади.
  • Визуализация венозной сеточки и сосудистых рисунков на коже.
  • Судороги в икроножной мышце в ночное время.
  • Явное выделение венозных узлов под кожей.

Важно: многие пациенты интересуются, могут ли болеть колени при варикозе. Здесь ответ однозначный — нет. Если болит сама коленная чашечка в суставе, то, скорее всего, эта боль вызвана травмой или первыми признаками артрита, повреждения мениска и пр.

Причины возникновения варикоза под коленом

Варикозное расширение вен формируется по одной основной причине — сбой в работе клапанной системы, которая отвечает за нормальный обратный отток крови от ног выше к сердцу. Если венозные клапаны ног работают плохо, то кровь задерживается в сосудах нижних конечностей, отчего и происходит их перенаполнение. В результате длительности такой патологии стенки сосудов теряют свою эластичность и со временем растягиваются. Провоцирующими же факторами сбоя работы клапанов являются:

  1. Генетическая предрасположенность (передача болезни по мужской или женской линии в семье).
  2. Сбои в работе гормональной системы (в том числе аутоиммунные процессы).
  3. Беременность и роды, провоцирующие застой крови в органах малого таза.
  4. Лишний вес.
  5. Сидячая или стоячая работа и малая подвижность при этом.
  6. Возраст (чем старше пациент, тем менее качественно работают клапаны сосудистой системы ног).
  7. Вредные привычки (алкоголизм и курение сильно нарушают состав крови, что также приводит к варикозному расширению вен).

Методы ранней диагностики варикоза под коленом

Определять наличие варикоза под коленом и его стадию должен только врач-флеболог. В крайнем случае хирург в местной поликлинике. С целью диагностики патологии вен специалист проводит первичный опрос пациента и визуальный осмотр ног с пальпацией. Для уточнения диагноза и оценки тяжести состояния пациента врач назначает УЗИ сосудов ног или цветовое дуплексное сканирование вен ног. В том числе и глубоких. Такая методика дает возможность оценить состояние сосудистой системы нижних конечностей и назначить максимально эффективное лечение.

Лечение варикоза под коленом

Лечат варикозное расширение вен на ногах под коленом разными методиками, в зависимости от стадии патологии. Ниже рассмотрим основные методы, с помощью которых проводят борьбу с венозной недостаточностью в ногах.

Хирургическое решение

Самым радикальным и при этом действенным способом лечения варикоза под коленом на ногах является полноценная операция под названием флебэктомия. В ходе операции, проводимой под общим наркозом, хирург делает рассечение кожи ноги по ходу воспаленной вены и удаляет больной сосуд полностью. Показаниями к проведению такой операции являются:

  1. Наличие тромбов в больной вене.
  2. Широкий просвет воспаленного сосуда (более 1 см).
  3. Отсутствие эффекта от консервативной или малоинвазивной терапии.
  4. Формирование трофических язв на ногах пациента.

Медикаментозное решение

Если варикоз под коленкой находится в начальной стадии, то врач-флеболог может назначить прием препаратов-венотоников, которые значительно укрепляют сосуды и ускоряют кровоток. Таковыми являются:

  • «Детралекс»,
  • «Флебодия»,
  • «Троксевазин» и пр.

Для местного применения назначают такие наружные гели и мази:

  • «Лиотон гель»,
  • «Троксевазин»,
  • мазь на основе конского каштана,
  • мазь Вишневского и др.

Троксевазин

Все медикаментозные препараты работают сразу в нескольких направлениях:

  • укрепляют стенки сосудов;
  • значительно улучшают тонус вен;
  • нормализуют микроциркуляцию сосудистой системы ног;
  • снимают воспаление, боль и отечность;
  • улучшают отток лимфы.

Терапевтический метод

На самых начальных стадиях развития варикоза специалист-флеболог назначает ношение компрессионного трикотажа, что позволяет остановить развитие патологического процесса в сосудах ног. Компрессионный трикотаж воздействует на больные вены сразу в нескольких направлениях:

  • уменьшает диаметр воспаленных вен;
  • снижает вероятность рефлюкса (заброса крови в обратном направлении);
  • ускоряет ток крови по сосудам (что особенно важно для глубоких вен);
  • улучшает работу венозной мышечной помпы;
  • улучшает процесс оттока лимфы;
  • снижает капиллярную фильтрацию;
  • уменьшает лишний объем крови в нижних конечностях.

Важно: формулу (интенсивность) компрессии подбирает только лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента. Компрессионный трикотаж надевается только в положении лежа, с приподнятыми вверх ногами. Носить компрессионные гольфы или чулки можно как кратковременно, так и длительно.

Неинвазивные способы

К неинвазивным или малоинвазивным методам лечения варикоза на ногах под коленом относят такие:

  1. Склеротерапия. Принцип метода заключается во введении склерозирующего вещества в полость больного сосуда. Лекарство вводится с помощью инсулиновой тонкой иглы. В результате воздействия на вены склерозирующего вещества просвет больного сосуда просто закрывается полностью. Однако стоит понимать, что склеротерапия не убирает патологию совсем и не борется с причинами ее развития. Данный метод является лишь сугубо косметическим. После проведения склеротерапии возможны рецидивы.
  2. Лазерная коагуляция. В этом случае на больные сосуды воздействуют лазером. В результате такого излучения просвет воспаленной вены также запаивается. Метод тоже является косметическим, но не решающим проблему в корне.

Народные методы лечения варикоза ног

Лечить варикозное расширение сосудов ног на начальных стадиях можно и с помощью народных способов. Максимальный эффект будет достигнут, если сочетать народные методы с приемом препаратов-венотоников. Самыми действенными в лечении варикоза являются такие компоненты и ингредиенты:

  • Картофель. Клубни можно в сыром виде тереть на терке и наносить массу на больные ноги под колено. Смесь фиксируется повязкой на ночь. Курс лечения — до явного улучшения самочувствия. Вместо картофельной массы можно использовать просто картофельный сок. Его отжимают из натертого картофеля, смачивают в соке бинты и наматывают на больные ноги. Сверху компресс накрывают пищевой пленкой.
  • Сирень (листья). Растение можно срывать и накладывать на зону больных сосудов, фиксируя повязкой. Делать такие компрессы можно каждый день, пока куст находится в стадии весенне-летнего роста.
  • Бодяга. Здесь 2 столовые ложки растения заливают 0,5 л крутого кипятка. Настаивают смесь 2 часа, после чего в жидкости можно смачивать бинты и делать лечебные компрессы.
  • Чеснок. Из него готовят целебную мазь. Зубки чеснока измельчают в кашицу и смешивают со сливочным маслом в пропорциях 1:2. Готовую мазь наносят на воспаленные места ног и фиксируют повязкой. Сверху накрывают пищевой пленкой. Компресс в идеале нужно укутать шарфом и оставить на ночь, но можно и применять такую повязку на 3–4 часа. Смывают мазь теплой водой.
  • Каштан. Для приготовления средства берут 10 гр измельченного плода каштана и заливают 100 гр водки. Настой хранят в темном месте 7 дней, периодически взбалтывая. Готовое средство процеживают и пьют трижды в день до еды по 15–25 капель, запивая водой.
  • Помидор зеленый. На больные вены делают аппликацию из кружочков нарезанной ягоды. Фиксируют кружки помидора бинтом на весь день. Лечиться таким способом можно до полугода и более.
  • Уксус яблочный. Его можно втирать в кожу в зоне воспаленных вен на ногах как в чистом виде, так и в разведенном. Для разведения смешивают 0,5 стакана воды и 2 столовые ложки уксуса. Можно также и пить яблочный уксус, смешав 1 стакан воды, 2 ст. л. уксуса и 1 ч. л. мёда. Пьют снадобье утром натощак. Курс лечения неограничен.

Важно: использовать желательно уксус домашнего приготовления. Пациентам с повышенной кислотностью желудочного сока принимать уксус внутрь запрещено.

Сушеница болотная

  • Сушеница болотная. Используется для приготовления ножных ванночек. 150 гр сухого растения заливают 10 литрами кипятка и настаивают час. В готовом отваре держат ноги до 20 минут.
Читать еще:  Вены посинели видимо и выпирают

Профилактика варикоза под коленом

Чтобы венозная патология не настигла, стоит заботиться о сосудах ног непрестанно. Особенно если к варикозу есть генетическая предрасположенность или образ жизни/работы является провоцирующим варикоз фактором. С профилактической целью действовать нужно таким образом:

  • больше двигаться (ходить, ездить на велосипеде, плавать);
  • пить достаточное количество чистой воды в день;
  • употреблять больше овощей и фруктов;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • носить компрессионный трикотаж (особенно если отмечена начальная стадия сосудистой патологии);
  • делать гимнастику для ног;
  • стараться избегать резкого набора массы тела и вообще контролировать свой вес.

Заключение

Стоит понимать, что варикозное расширение вен — патология необратимая. В худшем случае пациенту будет показана операция по удалению больных сосудов. А при отягощении патологии трофическими язвами возможна даже ампутация конечности. Поэтому, чтобы не столкнуться с необходимостью проведения оперативного вмешательства, лучше уже сегодня поменять образ жизни и позаботиться о здоровье своих ног.

Деформация ног, или кривые ноги, что это, отчего возникает, к чему приводит и как это можно лечить.

Причин развития деформаций ног на уровне коленного сустава много. Основные из них – это индивидуальные особенности роста и развития, рахит, посттравматические деформации, несостоятельный остеогенез, и появление вторичной деформации на фоне повреждения связочного аппарата коленного сустава или первичного артроза.

кривые ноги

За последние 20 лет значительно возрос интерес к корригирующим остеотомиям на уровне коленного сустава. Это связано, во-первых, с желанием уйти от тотального эндопротезирования, или хотя бы максимально его отсрочить, а во-вторых, с поиском возможности сохранения собственного сустава в условиях повреждения внутрисуставных структур – суставного хряща, крестообразных связок, менисков.

Почему же тренд к раннему эндопротезированию коленного сустава существовавший на протяжении последнего десятилетия 20 века изменился?

Эндопротезирование коленного сустава – очень хорошая и технологичная операция, но даже после неё в 20% случаев у людей сохраняется болевой синдром, и они остаются не удовлетворены результатом операции. Через 15-20 лет после первичной операции необходимо делать ревизию, и во многих случаях эта операция технически сложнее и сопровождается большим количеством рисков и осложнений. Поэтому продолжается поиск решений для того чтобы отсрочить или избежать эндопротезирования.

Кому показано проведение операции по коррекции деформации конечностей?

  1. Лица с изолированным наружным или внутренним остеоартрозом коленного сустава (вальгусная и варусная формы) в возрасте до 65 лет, с полной амплитудой движений, без лишнего веса.
  2. Деформация без артроза у молодых пациентов. При выраженной деформаций (вальгусварус) которая в любом случае, через какое то время приведёт к артрозу.
  3. Посттравматическая деформация (угловая, ротационная, укорочение) например после перелома бедра или голени.

Какие существуют методы исправления деформаций ног?

Основные методы исправления деформации это остеотомии с последующей внутренней или внешней фиксацией. Остеотомии – это искусственные переломы, которые позволяют смещать фрагменты кости относительно друг друга. В случае если деформация угловая, и планируется коррекция в одной плоскости или в двух, возможно использование погружных фиксаторов, таких как пластины с угловой стабильностью и интрамеддулярные штифты. В случае когда планируется исправление угловой деформации, ротации и длины то целесообразно использование аппарата Илизарова или Гексапода.

В нашей стране накоплен самый богатый опыт использования аппарата Илизарова в мире, что неудивительно, учитывая то, что он был придуман и внедрён в практику выдающимся отечественным врачом, учёным и изобретателем Гавриилом Абрамовичем Илизаровым.

Ниже рассмотрим показания, технику выполнения операции и результаты лечения различных деформаций нижних конечностей на клинических примерах.

Для планирования операции по коррекции деформации нижних конечностей вам потребуется сделать рентгенограммы обеих нижних конечностей стоя с нагрузкой весом тела. Это позволит определить расположение анатомических и механических осей, обнаружить вершину деформации, произвести расчёт необходимой коррекции и выбрать оптимальный метод последующей фиксации остеотомии.

деформация ног

Клинические примеры операций по коррекции деформации нижних конечностей с использованием аппарата Илизарова.

кривые ноги операция

Часто встречающаяся ситуация – вальгусная деформация ног + наружная ротация + укорочение левого бедра 2 см. Слева деформация более выражена, поскольку деформированы были и бедро, и голень. Провели двухэтапную коррекцию. 1 этап – левое бедро, 2 этап – обе голени. Genu valgum (в отличие от genu varum) часто обусловлена деформацией бедренных костей. Поэтому для определения объема операции обязательно нужен рентген ног по всей длине.

При такой значительной деформации уже к 50 годам развивается деформирующий артроз коленных суставов преимущественно с вовлечением наружных отделов. Когда деформация прогрессирует, операция по исправлению оси становится уже не настолько эффективна. Кроме того, вальгусное колено намного сложнее в плане эндопротезирования.

исправление кривизны ног

Достаточно грубая варусная деформация у девушки 25 лет исправленная при помощи метода Илизарова. У аппаратной методики есть важное преимущество, она позволяет производить коррекцию в любых плоскостях, одновременное увеличение длины, и одновременно проводить вмешательство на обеих нижних конечностях. Аппарат Илизарова можно спрятать под свободными брюками, и ходить без трости или костылей. Подобная операция не только является профилактикой развития в последующем гонартроза с поражением внутренних отделов коленных суставов, но так же значительно влияет на эстетику нижних конечностей, что крайне важно, когда мы говорим о девушках.

Читать еще:  Вылезли вены при беременности

деформация ног операция

Ещё один клинический пример, одновременного исправления угловой, ротационной деформации и укорочения левой голени. Травма за 5 лет до операции в результате падения с 5 этажа, левая голень срослась с грубой варусной деформацией, удлинением и внутренней ротацией, правая нога укоротилась за счёт явлений посттравматического артроза голеностопного сустава. В итоге ноги получились вот такими. Обращало на себя внимание, что деформированная левая голень длиннее правой. При выпрямлении эта разница стала бы еще более заметной. В итоге решили укоротить левую голень и выпрямить её. Резецировали около 5 см берцовых костей и срастили их в прямом положении. Устранили варус и внутреннюю ротацию.

Артемьев Александр Александрович
Доктор медицинских наук, ведущий специалист по проблемам лечения тяжелых переломов и их последствий, реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии конечностей.

Боль в колене у ребенка

Боль в колене у ребенка — нечастое явление. В редких случаях боль в колене у ребенка имеет серьезную причину, например ревматоидный артрит, повреждение связки или хряща, инфекция, заболевание крови и другие заболевания. Чаще боль в колене у ребенка связана с незначительной травмой и быстро проходит.

Коленная чашечка является дополнительной косточкой в толще сухожилия передней группы мышц бедра. Основание коленной чашечки скользит по соответствующей ей борозде бедренной кости. При движениях, обусловленных работой мышц и сухожилий, коленная чашечка несколько смещается в стороны. Некоторая неровность кости или неравномерность усилия мышц, сухожилий, связок могут изменить нормальное движение коленной чашечки. Это вызывает боль в колене, усиливающуюся при физическом напряжении.

Травмы связок коленного сустава у взрослых случаются часто, у детей же они редки, поскольку у них связки относительно прочнее костей, а мышцы относительно слабее. Поэтому при сильном ударе перелом кости более вероятен, чем разрыв связки. Когда в подростковом возрасте кости становятся более крепкими, травмы коленных суставов становятся более похожими на повреждения, типичные для взрослых. Особенно часты такие травмы у детей, занимающихся горными лыжами, большим теннисом, коньками, футболом.

Вызовите врача, если у ребенка:

  • кожа вокруг колена (коленей) отечная, горячая на ощупь
  • боль сильная
  • боль или отек возникли после травмы
  • повышена температура
  • боль сохраняется долгое время (более 2 дней) или периодически возобновляется
  • движения в коленном суставе ограничены или имеется ненормальная подвижность

Хотя боль в колене чаще всего связана с изменениями прилегающих тканей, иногда она может возникать и при заболевании тазобедренного сустава.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

Кожа вокруг колена (коленей) отечная, горячая на ощупь, покраснела?

Инфекция; травма; артрит

Вызовите детского врача, который осмотрит ребенка и при необходимости направит его к другому специалисту

У ребенка имеется болезненная припухлость в верхней части голени? Жалобы появились после начала занятий спортом?

Ушиб; перенапряжение мышц; болезнь Осгуда-Шлаттера

Обратитесь к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка. Если подтверждена болезнь Осгуда-Шлаттера, лечение обычно заключается а снижении нагрузок, назначении обезболивающих лекарств

Ребенок жалуется, что колено «не на своем месте»? Ощущение возникло после травмы?

Смещение коленной чашечки; разрыв связки

Запишитесь на прием к детскому хирургу или остеопату. Он осмотрит ребенка, определит, имеется ли травма колена, и при необходимости назначит лечение. Оперативное лечение детям назначается редко

После интенсивной физической нагрузки у вашего сына появилась хромота? Ребенок жалуется на тугоподвижность или блокаду коленного сустава? При движении колена слышен отчетливый щелчок? Оно отечно?

Расслаивающий остеохондрит (возможно, вследствие травмы; гораздо чаще случается у мальчиков)

Обратитесь за консультацией к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка и назначит лечение этого распространенного состояния, которое вызвано отделением небольшого фрагмента кости и последующим воспалением хряща. При необходимости врач направит на осмотр ребенка к детскому ортопеду

Ребенок жалуется на неопределенную боль в колене, особенно после интенсивной физической нагрузки? Колено не изменено на вид? Функция сустава не нарушена?

Смещение головки бедренной кости

Обратитесь к детскому ортопеду. Он определит, нет ли серьезного заболевания коленного сустава. Может потребоваться хирургическое лечение. До осмотра врача обеспечьте покой больной ноге

Имеется припухлость в подколенной ямке?

Киста Бейкера — образование избытка жидкости в одной из полостей коленного сустава

Обратитесь к педиатру. Он определит, нет ли серьезного заболевания суставов. Во многих случаях речь идет лишь о довольно распространенном у школьников доброкачественном состоянии. Как правило, достаточно обеспечить покой больной конечности. В редких случаях может потребоваться хирургическое лечение

Ребенок просыпается из-за боли в колене?

Перегрузка; заболевание крови; другое заболевание, требующее квалифицированной диагностики и лечения

Коленный сустав отечный, слегка болезненный? При сгибании колена слышен отчетливый щелчок?

Дисковидный боковой мениск — редкое заболевание, при котором мениск (хрящевое образование, покрывающее кости голени сверху), имеет округлую форму вместо полулунной

Обратитесь к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка и при необходимости направит его к детскому ортопеду. До осмотра исключите физические нагрузки

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Самая частая причина боли в колене — перегрузка, при которой повторные легкие повреждения ведут к постепенной утрате силы конечности. К выполнению упражнения мышцы и суставы нужно подготовить. Поэтому перед спортивными занятиями важны разминка и растяжка. При небольших травмах мышц ребенку немедленно нужно наложить холодный компресс, дать Траумель Си, обеспечить покой конечности на 1-2 дня.

Если при нагрузке появляется боль, немедленно обратитесь к педиатру. Он покажет упражнения, которые помогут увеличить мышечную силу и функции суставов. Без разрешения врача возобновлять тренировки нельзя. Если боль вызвана повреждением сустава, потребуется помощь детского ортопеда.

Цены на прием хирургов-ортопедов:

ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector