Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое доброкачественные опухоли щитовидной железы и как их лечат

Что такое доброкачественные опухоли щитовидной железы и как их лечат?

Около 95% всех новообразований щитовидной железы доброкачественные. Некоторые опухоли вызывают серьезные нарушения работы организма и требуют незамедлительного вмешательства. За рубежом удается успешно лечить подобные патологии и сохранять орган. Большинство операций на щитовидке выполняют малоинвазивно. Более 95% пациентов довольны результатами терапии. Как именно борются с доброкачественными новообразованиями щитовидной железы в иностранных клиниках – узнайте из статьи MediGlobus.

mediglobus podcast

Слушать статью:

Доброкачественные опухоли щитовидки – что это?

доброкачественная опухоль щитовидной железы

Доброкачественные опухоли щитовидки – новообразования щитовидной железы не злокачественной природы. Они развиваются в результате аномального роста и деления клеток данного органа.

Патология формируется на фоне сбоев работы вегетативной нервной системы и нарушения выработки тиреоидных гормонов щитовидки. Около 80% случаев болезни выявляют у женщин. Средний возраст постановки диагноза составляет 40-50 лет.

Доброкачественные новообразования щитовидной железы есть у 30% взрослого населения планеты. У многих эти опухоли никак не проявляют себя и не требуют вмешательства. В таких случаях показано постоянное наблюдение. При появлении симптомов и росте опухоли нужно консервативное или оперативное лечение.

За рубежом проводят комплексную диагностику щитовидной железы. Точность постановки диагноза превышает 99%. Каждому пациенту подбирают индивидуальную программу терапии. Чтобы попасть на лечение в иностранную клинику, оставляйте заявку.

Признаки доброкачественной опухоли щитовидной железы

Щитовидка является частью эндокринной системы. Она состоит из желез, которые выделяют различные гормоны в кровоток. Эти гормоны отвечают за многие жизненно важные функции организма: обмен веществ, работу сердечно-сосудистой и нервной системы, терморегуляцию, нормальную деятельность мозга, репродуктивную функцию и т.д. Признаки патологий данного органа разнообразные.

Симптомы доброкачественной опухоли щитовидной железы на ранней стадии болезни не проявляются. По мере роста опухоли у больных прощупываются уплотнения на шее и развивается следующая симптоматика:

повышенная утомляемость;

боль в области новообразования;

затруднения при глотании;

осиплость голоса и кашель;

снижение веса;

головные боли;

резкие перепады настроения;

нарушение сердцебиения;

повышенная потливость;

бессонница.

Какие бывают доброкачественные опухоли щитовидной железы?

Аденома щитовидной железы

Более 90% доброкачественных опухолей щитовидки являются аденомами. Они развиваются из клеток тиреоидной ткани. Такие новообразования условно доброкачественные. Некоторые из них могут перерождаться в раковые. Наиболее опасные оксифильные аденомы, а самые распространенные – фолликулярные и токсические аденомы щитовидной железы. Лечатся такие опухоли оперативно.

Киста щитовидной железы

Доброкачественные узловые новообразования, которые заполнены жидкостью. В 90% случаев они не имеют выраженных симптомов. Кисты становятся опасными при воспалении. Также эти новообразования могут стремительно увеличиваться в размерах и сдавливать трахею или сосуды. Узлы размером до 1 см наблюдаются в динамике. Крупные кисты удаляют оперативным путем.

Методы лечения доброкачественных опухолей щитовидной железы

Более 70% доброкачественных опухолей щитовидки обнаруживаются случайно – самыми пациентами при пальпации шеи или во время диагностики организма при другом заболевании.

доброкачественная опухоль щитовидной железы медикаментозной терапией

Если новообразование маленькое, с ним борются при помощи медикаментозной терапии. Пациентам прописывают лекарственные препараты, которые нормализуют уровень гормонов щитовидки.

При опухолях, которые имеют большие размеры и вызывают симптоматику, проводят оперативное лечение: операцию или радиочастотную абляцию.

За рубежом придерживаются персонализированного и междисциплинарного подходов в лечении каждого пациента. Это значит, что с больным работает многопрофильная команда врачей и подбирает для него максимально эффективную и безопасную терапию.

Хирургическое удаление доброкачественной опухоли щитовидной железы

При доброкачественных опухолях щитовидки больших размеров назначают хирургическое вмешательство – тиреоидэктомию. Объем операции определяет доктор после комплексного обследования.

В некоторых случаях пациенту рекомендовано полное удаление щитовидной железы. После такого вмешательства необходима пожизненная гормонозамещающая терапия.

За границей вмешательство проводят малоинвазивно. После него не остается шрама на шее. Щитовидку удаляют через разрез на внутренней стороне нижней губы. Операция длится 1-2 часа.

Также в крупных медицинских центрах зарубежья для выполнения тиреоидэктомии применяют роботизированную систему да Винчи. Это оборудование повышает точность действий хирурга и сводит к нулю риски повреждения связок и трахеи к нулю.

операция по удалению доброкачественной опухоли щитовидной железы

Химическая и термическая абляция доброкачественных новообразований щитовидки

Для уменьшения объема доброкачественных узлов щитовидной железы проводят химическую или термическую (лазерную и радиочастотную) абляцию. Химическая абляция подразумевает введение этанола в новообразование. Эту процедуру следует рассматривать как лечение первой линии при кистозных узлах щитовидной железы. Этанол имеет терапевтическую эффективность, сравнимую с радиочастотной абляции (РЧА), однако частота рецидивов после этого метода выше.

Лазерная и радиочастотная абляции демонстрируют высокие показатели лечения аденомы щитовидки. Они являются достойной альтернативой операции. Такие малоинвазивные методы борьбы результативны при доброкачественных опухолях размером 2-3 см и более. Они хорошо переносятся пожилыми пациентами.

Абляцию выполняют под общим наркозом. Для доступа к пораженному участку щитовидки используется специальный зонд, который вводят через небольшой прокол на шее. Все манипуляции выполняют под ультразвуковым контролем. Это минимизирует риски повреждения нервов, артерий и вен. Косметический дефект вмешательства практически не заметен спустя 2 недели.

доброкачественная опухоль щитовидной железа и радиочастотная абляция

Эффективность радиочастотной абляции для уменьшения объема щитовидки превосходит лазерную абляцию. Поэтому РЧА применяют чаще.

Во время данной процедуры щитовидная железа обрабатывается при помощи электрического тока. Это сокращает увеличенный узел и устраняет симптомы заболевания. РЧА длится в среднем 30-40 минут. Объем узла уменьшается на 60-90%.

Химическая и термическая абляция щитовидной железы проходит без осложнений у 97% больных. После процедуры пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности уже через сутки.

Радиойодтерапия доброкачественных новообразований щитовидки

Терапия радиоактивным йодом – один из основных методов лечения токсических аденом щитовидной железы (болезнь Пламмера). Она включает однократный прием препарата с радиоактивным веществом – изотопом I-131.

Лекарство выпускают в виде жевательных таблеток или раствора. Оно нормализует выработку гормонов в течение 6-8 недель. Госпитализация пациента продолжается 3 дня.

Эффективность данной терапии достигает 94%.

радиойодтерапия при доброкачественных опухолях щитовидной железы

Прогнозы при доброкачественной опухоли в щитовидной железе

Прогноз лечения доброкачественных новообразований щитовидки благоприятный. Операция дает положительный эффект в 99% случаев. Химическая и термическая абляции уменьшают объем узлов щитовидной железы на 60-90%. Радиойод эффективен у 9 из 10 пациентов.

Клиники для лечения доброкачественных опухолей щитовидной железы

Университетская больница Наварры

Читать о клинике →

униклиника наварра

Клиника Медикана Аташехир

Читать о клинике →

Что такое доброкачественные опухоли щитовидной железы и как их лечат?

Госпиталь СунЧонХян

Читать о клинике →

клиника сунчонхян в корее

Университетская клиника Кельна

Читать о клинике →

Что такое доброкачественные опухоли щитовидной железы и как их лечат?

Центральный Венский Клинический Госпиталь

Читать о клинике →

Что такое доброкачественные опухоли щитовидной железы и как их лечат?

Клиника Коч

Читать о клинике →

Что такое доброкачественные опухоли щитовидной железы и как их лечат?

Отзывы лечения доброкачественной опухоли на щитовидке

флаг испании Где проводилось: Университетская больница Наварры
Какая процедура: Удаление щитовидки Радиойодтерапия

Возраст пациентки: 47 лет
Пациентка из: Чернигова

Марина: “У меня диагностировали фолликулярную опухоль щитовидной железы – аденому. Со временем новообразование значительно увеличилось в размерах и появились симптомы. Медикаментозная терапия не помогала. Я решилась на операцию за рубежом. В родной стране даже не рассматривала этого. Обратившись в компанию, которая занимается медицинским туризмом, я выбрала для себя самый подходящий вариант – униклинику Наварры. Там мне успешно провели операцию и назначили гормональную терапию. Сейчас все хорошо.”

флаг турции Где проводилось: Лив Улус
Какая процедура: РЧА

Возраст пациентки: 48 лет
Пациентка из: Караганды

Адия: “Я думала, что у меня рак щитовидной железы, а не доброкачественная опухоль. После диагностики оказалось, что у меня нет онкологии. Это очень обнадежило и порадовало. Однако, фиброаденома щитовидной железы имела симптомы, которые не устранялись при помощи лекарственных препаратов. Я решила не затягивать с этой ситуацией, а поехать на лечение за границу. В турецкой клинике мне выполнили дополнительные обследования и провели радиочастотную абляцию щитовидки. Процедура дала хорошие результаты.”

Резюме

95% опухолей щитовидки приходится на доброкачественные новообразования. Патология чаще поражает женщин. Оперативного лечения требуют узлы, которые вызывают яркую симптоматику и имеют большие размеры.

Медикаментозная терапия, радиойод, операция, химическая и термическая абляции – ключевые методы борьбы с не раковыми новообразованиями щитовидной железы.

Для удаления доброкачественных опухолей щитовидки медицинские туристы выбирают: больницу Медикана Аташехир, Мотол, СунЧонХян, Центральный Венский Клинический Госпиталь, униклиники Наварры и Кельна.

Врачи-координаторы MediGlobus организуют медицинскую поездку на лечение доброкачественной опухоли щитовидки в одну из лучших зарубежных клиник. Мы находимся на связи с пациентами 24/7.

Зоб щитовидной железы

Зоб щитовидной железы — это увеличение щитовидной железы, которое наблюдается у значительного числа людей, проживающих в определенном географическом районе с дефицитом йода в пище. Заболевание носит эндемический характер, если у 5% детей и подростков или у 30% взрослых выявляется увеличение щитовидной железы I степени и более.

Зоб щитовидной железы причины

Основной причиной зоба щитовидной железы является дефицит йода в почве, воде и пищевых продуктах.

Исследования, касающиеся необходимого организму количества йода, показали, что человек нуждается в 100-200 мкг йода в сутки. При снижении поступления йода в организм до 50 мкг происходит увеличение щитовидной железы.

Однако заболевают не все жители эндемического района. Это свидетельствует о том, что существуют и другие причины образования зоба:

  • нерациональное питание с недостатком белка и витаминов,
  • поступление в пищу стромогенных продуктов, т.е. содержит вещества, которые усиливают рост щитовидной железы,
  • антисанитарные бытовые условия,
  • интоксикация химическими веществами.
Читать еще:  Можно ли заменить Биосулин Н на Хумулин М3

Зоб щитовидной железы

С 1994 года по рекомендации ВОЗ во всем мире используется упрощенная классификация размеров щитовидной железы, которая позволяет сравнивать данные разных стран для оценки степени зобной эндемии.

Степени зоба щитовидной железы

  • 0 степень: зоба нет
  • I степень: зоб не виден, но пальпируется; при этом размеры его долей больше дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого.
  • II степень: зоб пальпируется и виден на глаз.

Оценка размеров щитовидной железы проводится на основании данных ультразвуковой диагностики по международным нормативам для взрослых (старше 18 лет): зоб диагностируется, если объем щитовидной железы у женщин превышает 18 мл, у мужчин 25 мл.

По локализации возможно атипичное расположение зоба: загрудинный, язычный, кольцевой зоб.

По функциональному состоянию принято выделять эутиреоидный и гипотиреоидный зоб.

Зоб щитовидной железы симптомы

  • Ранние признаки: при условии йоддефицитного эутиреоидного зоба больные жалуются на неприятные ощущения в области шеи. Увеличение размеров зоба приводит к появлению признаков сдавления прилегающих органов. Это может быть чувство давления в области шеи, затруднение дыхания, глотания. Сдавление прилегающих сосудов может привести к нарушению кровообращения.
  • Развитие гипотиреоидного эндемического зоба сопровождается появлением таких симптомов, как вялость, апатия, заторможенность. Увеличение массы тела, сухость кожных покровов, запоры, редкие ритмы сердца.
  • Атипичное расположение зоба сопровождается появлением специфических симптомов. Язычный зоб приводит к появлению дисфагии, поперхивания, изменения тембра голоса, чувства першения и болей в горле.
  • Загрудинное расположение зоба сопровождается одышкой, сухим кашлем. Возможно также развитие острого и подострого тиреоидита, кровоизлияния в ткань щитовидной железы.

Диагноз зоб щитовидной железы ставится при наличии увеличения щитовидной железы у лиц, проживающих в эндемичной по зобу местности, постановке диагноза способствует пальпация шеи, при которой не обнаруживается увеличения регионарных лимфоузлов и определяется безболезненная щитовидная железа. Отсутствуют, как правило, четкие клинические признаки нарушения функции щитовидной железы. При ультразвуковой диагностике наблюдаются кистозные изменения, участки кальциноза и фиброза, неравномерная эхогенность.

В настоящее время известен целый ряд заболеваний, обусловленных йодной недостаточностью в различные периоды жизни.

  • В любом возрасте: зоб, клинический или субклинический гипотиреоз.
  • У плода и новорожденного: высокая перинатальная смертность, врожденные пороки развития, врожденный гипотиреоз, кретинизм.
  • У детей и подростков: задержка умственного и физического развития, снижение работоспособности, плохая успеваемость, высокая заболеваемость и склонность к хроническим заболеваниям, нарушение полового развития.
  • У взрослых и пожилых людей: снижение физической и интеллектуальной работоспособности, прогрессирование атеросклероза.
  • У женщин детородного возраста: бесплодие и невынашивание беременности, тяжелое течение беременности, анемия.

Зоб щитовидной железы лечение

Лечение зоба щитовидной железы в «Дельтаклиник» проводится при помощи медикаментозной терапии, подбор препаратов зависит от степени увеличения щитовидной железы и состояния ее функции. Назначаются препараты йода, тиреоидные гормоны и комбинированные препараты. Лечение зоба народными средствами не приводит к успеху.

Показанием к хирургическому лечению является наличие узлов, особенно холодных, быстрый рост зоба, наличие признаков сдавления окружающих органов и тканей, подозрение на малигнизацию.

Профилактика йоддефицитного зоба делится на массовую, групповую и индивидуальную.

Узловой зоб у ребенка

Щитовидная железа — важнейший элемент эндокринной системы, вырабатывающей гормоны, необходимые для осуществления многих физиологических функций организма.

Щитовидная железа расположена в передней поверхности шеи в области щитовидного хряща и прикреплена к нижней части гортани и к верхней части трахеи.

Щитовидная железа по-гречески называется glandula thyreoidea (тиреоидеа) – поэтому в медицинских терминах так часто используется корень «тирео». Это небольшой орган, весом от 15 до 25 г, имеющий форму бабочки, то есть две округлые доли, соединенные перешейком. Ее так часто и называют: «бабочка», «мадам Баттерфляй».

Но трудится щитовидная железа как рабочая пчела. Это орган огромного значения, так как она вырабатывает три важных гормона, которые участвуют в образовании энергии, необходимой для работы всех органов и систем нашего организма.

Заболевания щитовидной железы

  • тироксин
  • трийодтиронин
  • тиреокальцитонин

На протяжении всей жизни человека нормальный уровень этих гормонов является необходимым условием гармоничного функционирования организма. Они стимулируют обмен веществ в каждой клетке и регулируют практически все процессы в организме — дыхание, прием пищи, сон, движение, сердцебиение и многое другое. Они же отвечают за ум, талант и сообразительность. Дисбаланс этих гормонов ведет к патологии щитовидной железы и к ее заболеваниям.

Гипертиреоз

Повышенная функция щитовидной железы или гиперфункция — это избыток гормонов щитовидной железы в организме, который заставляет метаболические процессы протекать с повышенной интенсивностью. Говоря образно, гипертиреоз — это жизнь в форсированном темпе.

Примерно у 15% людей с гипертиреозом имеется нарушение сердечного ритма. Гипертиреоз обычно вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, поскольку повышение уровня тироксина заставляет сердце биться быстрее и сильнее. Вначале это не слишком заметно, но когда миокард начинает работать все с большей нагрузкой, больной начинает ощущать удары сердца в грудной клетке. Здоровый человек может ощущать сердцебиение после физической нагрузки, а пациент с гипертиреозом чувствует его в покое и даже во время сна. Однако сердцебиение еще не означает, что имеется какое-то серьезное заболевание сердца; а после лечения гипертиреоза сердечная деятельность нормализуется.
Если же гипертиреоз не лечить, состояние усугубляется и может действительно привести к заболеванию сердца и развитию сердечной недостаточности.

Трясущиеся руки являются тоже классический признак гипертиреоза. Существует даже сентиментальная зарубежная пьеса, в которой одного из героев — пожилого хирурга — собираются уволить из больницы за трясущиеся руки, пока его молодой коллега не устанавливает правильный диагноз и не доказывает, что руки хирурга тряслись именно от гипертиреоза, а не от других причин.

Парадокс при гипертиреозе состоит в том, что с одной стороны, ускоряются процессы обмена, а с другой — наступает физическое и умственное истощение. Это вызывает целый ряд эмоциональных нарушений — повышенную нервозность, беспокойство, возбудимость, раздражительность, бессонницу. В связи с этим больные гипертиреозом часто ошибочно попадают к психиатру.

А вот вес, несмотря на хороший аппетит, обычно уменьшается, причем это происходит не за счет потери жира, а мышечной ткани.

Если хотя бы три из перечисленных симптомов вам хорошо знакомы, не откладывайте визит к врачу-эндокринологу. Как правило, болезнь сопровождается наличием зоба, но самостоятельно не всегда его можно обнаружить. К тому же, если щитовидная железа изначально была небольшой, увеличившись в размерах, она не выходит за пределы нормы, и лишь опытный врач ультразвуковой диагностики может выявить достоверно значимые признаки патологии. Для установления правильного диагноза необходимо исследовать уровень тиреоидных гормонов и антител, стимулирующих щитовидную железу производить избыточные гормоны. Только современная грамотная диагностика и комплексная, вовремя проведенная терапия, индивидуальная для каждого больного, являются залогом успешного и полного излечения.

Если болезнь не лечить, состояние больного становится все тяжелее. Происходит атрофия мышц, возникают стойкие нарушения сердечного ритма и поражение печени. Такое состояние чревато смертью от сердечной недостаточности и тиреотоксического криза.

Гипотиреоз

Это состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы, встречается примерно у 19 из 1000 женщин, и у 1 из 1000 мужчин. Несмотря на такую распространенность, гипотиреоз часто длительное время не выявляется. Это отчасти обусловлено тем, что заболевание имеет постепенное начало и стертые, неспецифические симптомы, которые расцениваются вначале как результат переутомления, других заболеваний, беременности.

В условиях недостатка тиреоидных гормонов энергия образуется с меньшей интенсивностью, что приводит к постоянной зябкости и понижению температуры тела. При гипотиреозе в организме замедляются все процессы. Другим проявлением гипотиреоза может быть склонность к частым инфекциям, что обусловлено отсутствием стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на иммунную систему.

Одним из основных симптомов гипотиреоза является постоянная слабость и чувство усталости, даже по утрам. Пациентов беспокоят постоянные головные боли, часто — боли в мышцах, суставах.

Онемение в руках, часто наблюдаемое у пациентов, обусловлено сдавлением нервов отечными тканями в канале запястья. Кожа становится отечной, сухой, волосы и ногти больных — ломкими. Наряду с физической и умственной заторможенностью, у больных наблюдается и частая забывчивость.

При гипотиреозе из-за отека тканей поражаются и органы чувств. Больных беспокоят расстройства зрения, снижение слуха, звон в ушах. Голос из-за отека голосовых связок становится низким. Часто во сне пациенты начинают храпеть из-за отека языка и гортани.

Одним из самых серьезных проявлений гипотиреоза является поражение сердца. У многих больных наблюдается замедление ритма сердца — менее 60 ударов в минуту. Другими сердечно-сосудистыми проявлениями гипотиреоза являются повышение уровня холестерина в крови. У большинства женщин наблюдаются расстройства менструальной функции. Менструации могут стать обильнее, длительнее или прекратиться совсем. Многие женщины при гипотиреозе впервые обращаются к гинекологу с жалобой на бесплодие.

Для уточнения функции щитовидной железы необходимо провести определение уровня тиреоидных гормонов в сыворотке крови – это исследование необходимо как для подтверждения диагноза, так и для дальнейшего контроля лечения. В большинстве случаев гипотиреоз необратим – то есть лечение необходимо получать постоянно. Дозу гормональных препаратов определяет врач-эндокринолог, и с течением времени она может меняться в зависимости от времени года, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Читать еще:  Начались месячные. Вес 38 кг рост 146

Если гипотиреоз не лечить, то заболевание прогрессирует, больной теряет интерес к окружающему миру, увеличиваются вялость и сонливость, неуклонно снижается интеллект.

Зоб: диффузный и узловой

Зобом называется увеличение щитовидной железы. Если железа увеличена равномерно и при ультразвуковом исследовании не отмечается изменений в её структуре, то зоб называется диффузным. Как правило, нарушения функции щитовидной железы при диффузном зобе не происходит. Адекватная терапия, подобранная индивидуально при помощи исследования уровня тиреоидных гормонов, позволяет полностью нормализовать размеры и объем щитовидной железы и избавить пациента от диффузного зоба.

Диагноз «узловой зоб» ставится в случае выявления при пальпации и на УЗИ отграниченных опухолевидных участков в тканях щитовидной железы. Узловые образования могут быть как единичными, так и множественными. Часто узловой зоб является случайной находкой, выявленной при профилактическом обследовании, ведь, как правило, узловые образования щитовидной железы не сопровождаются болью. Однако от этого они не становятся менее опасными, так как встречаются узлы, способные выбрасывать в кровь избыточные количества тиреоидных гормонов.

Почему так много болеющих?

Заболевания щитовидной железы являются одними из самых распространенных в мире, наряду с сахарным диабетом и болезнями сердечно-сосудистой системы. Частое бессимптомное течение многих болезней щитовидной железы позволяет предположить, что распространенность их гораздо выше, чем известно на сегодняшний день. На протяжении многих лет, ученых и пациентов волнует вопрос: что именно ведет к развитию этих заболеваний? У исследователей нет однозначного ответа, но, по-видимому, играют роль наследственные, генетические причины и факторы окружающей среды. Давно известно о том, что к болезням щитовидной железы имеется наследственная предрасположенность. Заболевания щитовидной железы в 50% случаев носят семейный характер, в 60% — наследственный.

Щитовидная железа – это единственный орган, который использует йод, поступающий с пищей. Установлено, что суточное потребление йода, необходимое для нормальной жизнедеятельности, составляет 150-200 мкг. Если поступление йода в организм снижается ниже этого уровня, то развивается зоб.

Однако заболевания щитовидной железы связаны не только с дефицитом йода. Щитовидная железа реагирует на ухудшение экологической обстановки, радиацию, загрязнение, избыток вредных продуктов в пище. Особо чувствительна она к любому виду радиации. У людей, получивших большую дозу облучения, часто развивается рак щитовидной железы. Солнце — тоже один из факторов возникновения заболеваний железы. Его мощное излучение способно спровоцировать не только рак щитовидной железы, но и хронические аутоиммунные воспаления. Другой бич — инфекции, особенно в ослабленном организме, которые могут осложняться воспалением железы — тиреоидитом.

Опасны для щитовидной железы курение и употребление алкоголя. Установлено, что у курящих лиц намного чаще встречаются узловые образования и хронические воспаления щитовидной железы. Компоненты табака оказывают повреждающее влияние на тиреоциты — клетки щитовидной железы. Иначе дело обстоит с алкоголем. Пока не было выявлено прямого влияния спиртосодержащего продукта на состояние и структуру щитовидной железы, но зато доказано его отрицательное влияние на состояние печени. А она является одним из органов, участвующих в обмене гормонов щитовидной железы. То есть все в организме взаимосвязано.

Вы считаете, что лично у Вас нет повода для беспокойства? Увы, люди склонны недооценивать роль этой железы в организме, потому что привыкли не замечать бессонницу, повышенную утомляемость, сбои менструального цикла и т.д. На самом деле эти «мелочи» могут быть первыми признаками серьезной болезни.

Если без видимой причины вы:

  • резко прибавляете или теряете в весе
  • стали быстро уставать и легко раздражаться
  • плохо переносите холод и все время зябните
  • отметили появление отеков и сухости кожи
  • то и дело испытываете странную дрожь и беспричинную слабость
  • испытываете учащенное сердцебиение, чувство жара, потливость, одышку
  • ощущаете дискомфорт или болезненность в передней поверхности шеи
  • плохо засыпаете ночью и испытываете сонливость днем

Данная симптоматика может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы. Многолетний опыт работы наших эндокринологов показывает, что чем раньше обратился пациент со своей проблемой, тем с большим эффектом и меньшими экономическими затратами можно ему помочь. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Почувствовав что-то неладное, обратитесь к эндокринологу – врачу и специалисту своего дела, а не к «знающим» знакомым предлагающим принимать йодную настойку, биоактивные добавки или носить янтарные бусы. Даже если симптомы заболевания выражены не очень четко, наша клиника располагает достаточными возможностями для определения функции щитовидной железы и постановки правильного диагноза.

Узловой зоб

К числу наиболее распространенных заболеваний в мире относится узловой зоб. Его можно встретить чуть ли не у каждого 4 человека и что примечательно, мало кто догадывается, что у него развивается данный недуг.

Узловой зоб – что это такое

Обнаружить у человека узловой зоб можно и визуальным путем. На щитовидной железе, важного элемента всей эндокринной системы человека, формируются новообразования. Но, это возможно на запущенных стадиях. А вот какие признаки дают понять, что же не так со здоровьем и начались проблемы со щитовидкой, следует знать каждому.

Щитовидная железа – важный орган, входящий в систему эндокринной сферы. Он состоит из двух долей, связанных перешейком. Организм тратит много энергии, также возникают патологии, из-за которых чувствуется быстрая усталость, апатия, нарушения работы внутренних органов и систем. Щитовидка являет собой «батарейку», снабжающую новыми силами за счет выработки гормонов. Но если процесс по, причинам разного рода, не останавливается, происходит разрастание тканей и нарастание узлов.

Щитовидная ткань – это соединение огромного количества фолликул, а шишка это не что иное, как увеличенный в размерах фолликул. И изначально, человек не ощущает, что возникли проблемы, так как явных признаков патологии еще нет. И таким недугом, по данным статистики, страдает пять процентов населения на планете, причем в скрытой форме. Выявляется болезнь, как правило, при очередном медицинском обследовании. Что касается полового риска, то женщины в 4 раза чаще страдают заболеванием, чем мужчины и, она приобретает формы диффузно-узлового зоба.

Классификация и степени

Состав, степень тяжести заболевания и тип узла указывает на виды образования.

  1. Коллоидный узловой: вещество представляет собой носителя гормонов, производимых щитовидной железой. 90% патологии происходит за счет разрастания эпителия и носит название «пролиферирующий коллоидный узловой зоб».
  2. Солитарный – образование единичное.
  3. Узловой-диффузный. Ткани изменятся равномерно, снижается функция, за счет и происходит уплотнение тканей щитовидки. В зависимости от тяжести выделяют 1 и 2 степени.
  4. Многоузловой – количество образований превышает несколько штук. Патологию сопровождают соответствующие симптомы. 1 степень – эутиреоз – щитовидка продолжает функционировать нормально. Чем больше узлов – то более ощутимы варианты развития патологии. 2 степень – четко выражены очертания и легко прощупываются узлы.
  5. Нетоксический многоузловой – функционал щитовидки не изменяется, сюда относится аденома. Обычно, эутироидный вид болезни представляет собой собирательный образ, и понять, какова именно степень и форма болезни позволит детальная диагностика с помощью аспирации тончайшей иглой для биопсии материала.
  6. Токсический узловой – происходит чрезмерная выработка тиреоидных гормонов, что ведет к проблемам с сердечнососудистой системой.

Детальное разделение узлового зоба

Согласно распределению доктора Николаева О.В, степени увеличения щитовидки расшифровываются более детально.

0 степень: можно обнаружить при тщательной пальпации, процесс протекает бессимптомно.

1 степень: можно прощупать легкой пальпацией, симптомов нет.

2 степень: появляются затруднения при глотании, при осмотре легко нащупывается опухоль, возникают боли в области образования. Уже ощущается дрожь в конечностях, отечность, раздражительность и потеря аппетита. При небольших размерах возможно консервативное лечение без оперативного вмешательства.

3 степень: возникают дополнительные симптомы – одышка, теряется аппетит, болезненные ощущения в области груди, сердца, повышается вес тела, шея обретает округлые формы, становится «толстой».

4 степень: помимо выше перечисленных признаков, добавляется «выпирание» увеличенных областей щитовидки, что серьезно деформирует шею человека.

5 степень: увеличенное образование (узлы) сдавливает соседствующие органы, что создает серьезные нарушения в работе всего организма.

Обнаружив любой из перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к врачу за адекватным лечением.

Диагностика

Первым шагом опытного доктора перед тем, как предпринять необходимое лечение является детальное обследование организма пациента и исследование природы образования (образований).

Пальпация щитовидной железы, визуальный осмотр. В случае если уплотнение больше 1 сантиметра – это коллоидные клетки, скопленные в определенной зоне. Опасности для здоровья патология не несет, поэтому специальное лечение не предпринимается, а ведется наблюдение.

Обычно, узловой обнаруживают при ультразвуковой диагностике. Метод позволяет выявить структуру, количество узлов, размеры, место локализации и гормональную активность шишек. Также, высчитывается четкость границ образования, насколько изменились близлежащие органы и ткани, есть ли подозрение на онкологическую патологию. Если показатели тревожат – берется биопсия тончайшей иглой кусочка ткани на детальное исследование под микроскопом.

Читать еще:  Возможно пересмотреть дозу эутирокса

При обнаружении крупного узла, проводится рентген и сканирование с применением радиоизотопов. Иногда врачи назначаются МРТ или КТ щитовидной железы. Для лечения узлового образования, важно изучить подробно анализы. Пациенту необходимо сдать:

  • биохимический, общий анализ крови;
  • пальпирование щитовидки;
  • сцинтиграфию щитовидной;
  • УЗИ;
  • рентген пищевода и грудной клетки;
  • аспирационный тип биопсии ткани органа.

Причины возникновения

Доктора до сих пор так и не представили точных причин формирования узлового зоба. Большинство указывает на то, что проблема возникает из-за дефицита йода, но последние исследования опровергли данную теорию. Поэтому к основным факторам, дающим толчок для развития болезни, относятся:

  • чрезмерная выработка гормонов;
  • снижение синтеза гормонов тиреоидного типа;
  • генетическая предрасположенность;
  • негативный экологический фон;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • щелочно-кислотный дисбаланс;

Бесконтрольный прием струмогенной продукции, подавляющей синтез йода и способствующей формированию недуга.

Узловой зоб симптомы

На ранних этапах эндокринного заболевания человек практически не ощущает никакого дискомфорта. Если образования растут в размерах, то это скорее косметический, нежели физиологический дефект. При этом увеличение узлов неравномерное. Далее в «игру» вступают механические процессы, ощутимые здоровьем человеком из-за разрастания шишек. Они давят на голосовые связки, пищевод, трахею и сосудистую систему, вследствие чего возникают следующие симптомы:

  • садится голос (осиплость);
  • в горле ощущается инородное тело, типа «комка» в горле;
  • проблемы с дыханием;
  • сухой и частый кашель;
  • приступы удушения;
  • шумы в ушах, голове;
  • головные боли и головокружение;
  • болезненные ощущения на место формирования узла.

При разрастании проблемы, у человека возникают такие заболевания, как гипотиреоз или гипертиреоз. По этой причине, человек не понимает, почему часто страдает бронхитами, сердечными болезнями, ОРВИ, желудочными и кишечными расстройствами, сонливость и слабостью, апатией, перепадами температуры, сухостью кожных покровов, выпадением волос, пневмониями, давление постоянно сниженное. При гипотиреозе у слабого пола возникают проблемы с менструальным циклом, репродуктивной функцией, вынашиванием младенца, снижается сексуальная чувствительность и либидо.

При преизбыточной выработке гормонов щитовидкой, возникают следующие симптомы:

  • нарушение сна, бессонница;
  • тремор – дрожь в конечностях;
  • постоянная жажда и голод;
  • агрессивность и раздражительность;
  • масса тела ниже, чем положено;
  • постоянный субфебрилитет;
  • тахикардия.

При возникновении любых из перечисленных симптомов важно вовремя обратиться к профильному специалисту – эндокринологу и принять адекватную комплексную терапию.

Лечение

Главная цель при лечении узловой патологи – максимально уменьшить нагрузку на щитовидку. Для этого проводится терапия консервативного типа медицинскими препаратами. Дети и лица, не достигшие 50 летнего возраста должны принимать препараты йода, что позволяет тормозить процесс увеличения в росте и количестве узлов. Курс – 20 дней. Если положительная динамика отсутствует, применяется комбинированное лечение йодом, калием, гормонозаменителями – тироксином и прием супрессивных средств для снижения интенсивности аутоиммунных процессов.

В некоторых случаях применяется лечение антитироидными препаратами для торможения чрезмерной выработки гормонов щитовидки.

Эффективна терапия проблем щитовидной железы радиоактивным йодом (131). Так осуществляется уничтожение клеток точечно непосредственно в узле. Дозы разовые, мощность 15-30 мки, поэтому побочных эффектов нет.

При небольших размерах специального лечения не предпринимают. Больной ставится к эндокринологу на учет и проводится контроль образования.

В тяжелых случаях заболевания, если консервативные методы не помогают, следует прибегнуть к оперативному способу. Основные показатели:

  • слишком крупный размер образования, сдавливающего соседствующие ткани;
  • подозрения на онкологические изменения;
  • стремительный рост узла;
  • проблемы с дыханием;
  • множество узлов;
  • расположение образования за грудиной;
  • кисты на узлах больших размеров.

Оперативное вмешательство может нарушить гормональный фон. По этой причине показан прием гормонозаменителей – синтетических тиреоидов кальция.

Остеопатия при узловом зобе

Большинство с пренебрежением относится к методу, в котором лечат руками. А позвольте, разве доктора пользуются не этим же инструментом? Да, именно руки держат в своих руках фонендоскоп или хирургический скальпель. Остеопатия – это не отказ от традиционных догм, а одно из направлений, которое в сочетании с узкопрофильными специалистами позволяет достичь максимального эффекта при любом виде заболевания.

Остеопаты работают с телом человека структурировано – над позвоночником, суставами, черепом и висцеральной зоной – внутренние органы. Это мягкая форма мануальной методики, восстанавливающая нормальный кровоток, метаболизм и стимуляцию лимфы.

Остеопатия – это не панацея, а вспомогательная методика, благодаря которой официальные методы получат максимальный эффект. За счет мануального воздействия, у человека запускаются функции, находящиеся в состоянии «покоя», чем и вызваны патологии. Благодаря методу:

  • ускоряется кровоток;
  • стимулируются обменные процессы;
  • в сосуды поступает оптимальное количество кислорода.

Перечисленные и другие процессы не дают шансов организму накапливать в себе токсины, шлаки и обновляют организм, стимулируя регенерацию клеток.

Опасность узлового зоба

Если не начать своевременно адекватное лечение, процесс может приобрести угрожающие для жизни формы:

  • нарушение тока крови по сосудам;
  • передавливание трахеи и пищевода;
  • воспалительный процесс в щитовидной железе;
  • злокачественные формы узлов.

Особо стоит быть внимательным и получить соответствующую терапию лицам, входящим в группу риска:

  • при генетической предрасположенности;
  • наличии аутоиммунных процессов;
  • с диагнозом рак, аденома железы;
  • получившие лучевую терапию в области шеи, головы, груди.

Диета

Рацион пациента напрямую зависит от степени заболевания, вида узла.

При обнаружении гипертиреоза необходимо включить в меню калорийную, богатую на углеводы пищу с большим количеством витаминов и минералов.

Дополнительно назначаются успокоительные препараты, а копчености, бульоны с наваром, шоколад, спиртные напитки, кофе и острая пища исключаются.

При гипотиреозе – еда малокалорийная, в ней должно быть много белков, рекомендуется налегать на фрукты, овощи, ягоды.

Чтобы восполнить запас йода, следует включить в рацион:

  • яйца, молоко, мясо;
  • морепродукты, рыбу;
  • бананы, хурму, лимоны, яблоки, виноград, клубнику;
  • свеклу, редис, помидоры, чеснок, кабачки и т. д.

Если врач обнаружил проблемы с щитовидной железой, не стоит сразу паниковать. Обычно, своевременное лечение дает хороший результат. Главное не игнорировать признаки и симптомы.

Профилактика

Важным моментом в жизни каждого человека является профилактика заболеваний щитовидной железы. Учитывая расположение органа, становится ясно, что нельзя подвергать зону физиологическим стрессам, а именно нельзя

  • курить;
  • пить спиртные напитки;
  • обжигать напитками или горячей едой.

В рационе должны быть продукты, богатые йодом, важно укреплять организм закалкой, периодически питать организм витаминами, в особенности из группы В. По возможности стараться минимизировать влияние негативной окружающей среды и при необходимости переехать на другое место проживания.

Нетоксический одноузловой зоб

Нетоксический узловой зоб – это патологическое состояние, при котором в щитовидной железе появляется опухолевидное образование, орган увеличивается, однако его функции не нарушаются. Заболевание развивается чаще всего вследствие дефицита йода и во многих случаях остается недиагностированным до начала сдавливания близлежащих тканей.

Причины

Кроме дефицита йода, заболевание провоцирует также нарушение метаболизма гормонов щитовидной железы. На фоне нехватки тиреоидных гормонов усиливается синтез тиреотропного – ТТГ, что и приводит к формированию зоба. Среди других причин и провоцирующих факторов – нервные перегрузки и интенсивное радиоактивное излучение.

Степени нетоксического узлового зоба: симптомы

  • Нулевая – пальпация не определяет щитовидную железу.
  • Первая – зоб определяется методом пальпации, визуально не заметен, появляются начальные признаки нарушения работы органа.
  • Вторая – зоб видно при глотании, он легко пальпируется, присутствуют жалобы на затрудненное глотание, болит шея при наклоне головы.
  • Третья – контур шеи деформирован щитовидной железой, пациенты жалуются на отсутствие аппетита, слабость, снижается давление, появляется тремор конечностей.
  • Четвертая степень – значительные изменения контура шеи, затруднение дыхания, сухость в коже, потливость.
  • Пятая – увеличенный зоб сдавливает пищевод и трахею, дает ощущение комка в горле. Появляется тахикардия, озноб, невроз, снижение памяти, диспептические расстройства.

Диагностика

Диагностировать нетоксический узловой зоб можно с помощью пальпации. УЗИ позволяет оценить характер узлов и их количество. Если узлы достигли в размерах более 1 см, назначают пункционную биопсию. Для оценки степени нарушения функций щитовидной железы показан анализ на гормональный фон.

Лечение нетоксического узлового зоба

Тактика лечения строится на основе результатов диагностики и зависит от степени зоба. Если образование не велико и симптоматика отсутствует, активное лечение не нужно. В остальных случаях назначают препараты для подавления выработки тиреотропных гормонов. Если узлы не превышают 1 см в диаметре, достаточно терапии левотераксином и препаратами йода. По истечении 6-12 месяцев терапии проводят контрольное УЗИ.

Если узлы более 1 см, лечение консервативное, но более интенсивное, а контроль рекомендован каждые 2-4 месяца. Терапия направлена на стабилизацию размеров или их уменьшение, а также должна предупредить переход патологии в многоузловую форму. В осложненных случаях выполняют хирургическое вмешательство – резекцию узла, доли железы или всего органа.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шансы пациента легко справиться с ним и продолжить жить полноценной жизнью. Звоните и записывайтесь на консультацию по поводу нетоксического узлового зоба к эндокринологу Клиники профессора Горбакова.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector