Massage86.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как распознать заболевания молочной железы и сохранить грудь здоровой и красивой

Как распознать заболевания молочной железы и сохранить грудь здоровой и красивой

Мы регулярно чистим зубы, ходим на маникюр и педикюр, стрижем волосы, делаем макияж – и все это привычные гигиенические процедуры для большинства женщин. Так почему же гигиена самообследования молочных желез остается для большинства женщин чем-то ненужным?

Регулярное обследование — надежный метод профилактики рака молочной железы, особенно у женщин с периодической болью в груди!

Методы диагностики заболеваний молочных желез:

  1. 1.Самообследование молочных желез один раз в месяц.
  2. 2.Обследование у гинеколога не реже одного раза в год.
  3. УЗИ молочных желез — наиболее информативно у женщин до 35 лет не реже 1 раза в год. Преимущества метода заключаются в следующем:
  • безопасность в плане дозовой нагрузки;
  • отсутствие возрастных ограничений;
  • высокая разрешающая способность;
  • оценка состояния силиконовых имплантов молочных желёз;
  • обследование молочных желёз в острый период выраженной масталгии, травмы или воспаления;
  • визуализация регионарных лимфатических узлов;
  • проведение прицельных пункционных биопсий под объективным визуальным контролем пальпируемых и непальпируемых образований в молочной железе;
  • беременные и лактирующие женщины;
  • обследование детей и подростков;
  • динамический контроль в процессе лечения;
  • мониторинг доброкачественных опухолей.
  1. Маммография — это рентгеновское исследование тканей груди, позволяющее обнаружить опухоль до того, как ее можно будет ощутить при пальпации. Рекомендуется всем женщинам после 40 лет один раз в год; женщинам от 35 до 40 лет выполняется в случае наличия изменений опухолевидного характера при объективном ультразвуковом и других исследованиях. Маммография необходима перед пластической операцией, назначением гормональной терапии. Маммограммы выполняют в первую фазу менструального цикла (с 5 по 12 день, счет с первого дня менструации); женщинам в менопаузе снимки можно делать в любое время.
  1. Биопсия с цитологическим или гистологическим исследованием – получение под УЗИ-контролем небольшого количества клеток или кусочка опухоли для изучения под микроскопом (по показаниям).
  2. Определение онкомаркеров (Са15-3, РЭА) — это вещества, которые выделяет опухоль в кровь человека. При этом наиболее значительный рост этих показателей отмечается при злокачественных заболеваниях, что позволяет использовать онкомаркеры, во-первых, для ранней диагностики рака, а во-вторых, для контроля проводимой противоопухолевой терапии и раннего выявления метастазов. Однако, небольшое увеличение уровня онкомаркеров в крови возможно при доброкачественных процессах и воспалительных заболеваниях органов. Поэтомувыявление повышенного содержания того или иного онкомаркера не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к углубленному обследованию пациентки.
  3. Определение генов предрасположенности BRCA1 и BRCA2

Проведенные исследования дают основания предположить, что мутации этих генов ответственны за 30-40% наследственной предрасположенности к раку молочной железы.

ОКДЦ располагает всеми перечисленными современными и актуальными методами диагностики состояния молочных желез.

Самообследование молочных желез

Самообследование необходимо проводить на 5-7-й день после менструации или в один и тот же день ежемесячно, если менструации нет.

Если вы обнаружите какие-либо внешние изменения груди или изменения ощущений в области груди, немедленно обратитесь к врачу.

Обратите внимание, что с каждым месяцем самообследование будет становиться для вас все более простой и привычной процедурой.

6 простых шагов для проведения осмотра молочных желез

(это лучше делать, стоя в ванной с намыленными руками)

Шаг 1

Самообследование начинается с осмотра молочных желез перед зеркалом. Встаньте прямо, руки опустите вдоль туловища. Внимательно осмотрите молочные железы, обращая внимание на изменение объема и формы груди, а также изменение цвета кожи, соска и околососкового кружка.

Шаг 2

Поднимите руки за голову. Исследуйте молочные железы в этом положении: их форму, наличие втяжений или выпуклостей. Убедитесь, что на коже нет участков, напоминающих «лимонную корку» и изменений оттенка. Форма и размеры молочных желез могут немного отличаться друг от друга, это не признак заболевания, но если эти отличия вдруг появляются или нарастают — нужно обратиться к врачу

Шаг 3

Слегка сожмите сосок большим и указательным пальцами противоположной руки. Проверьте, есть ли при этом какие-либо выделения из соска. Если выделения есть, то обязательно обратите внимание на их цвет.

Шаг 4

Поднимите правую руку и запрокиньте ее за голову. Подушечками трех-четырех пальцев левой руки, круговыми движениями, медленно прощупывайте правую грудь.

Для более тщательного обследования разделите молочную железу на 4 части (квадранты) и проводите исследование последовательно — квадрант за квадрантом. Повторите то же с левой грудью (зеркально).

Шаг 5

Обследуйте молочные железы по квадрантам в положении лежа. Это позволит более тщательно обследовать нижние зоны молочной железы.

Шаг 6

Ощупайте подмышечную впадину и попытайтесь найти подмышечные лимфатические узлы. Если они стали прощупываться недавно или их форма изменилась, то обратите на это внимание и расскажите о своих наблюдениях вашему гинекологу.

Гусиная кожа: причины появления, особенности, лечение

Гусиная кожа: причины появления, особенности, лечение

Гусиная кожа у человека, или фолликулярный кератоз — явление достаточно безобидное, но всё же неприятное. Оно заключается в том, что на поверхности бедер, предплечий, ягодиц, а иногда и щек возникают мелкие пупырышки. Похожие покрывают кожу после купания в холодной воде.

Почему кожа становится гусиной, как привести тело в порядок, помогают ли от фолликулярного кератоза мази и кремы — расскажем подробнее.

Почему появляется гусиная кожа?

гусиная кожа причины

Сами по себе пупырышки появляются из-за того, что вокруг волосяных фолликулов накапливается кератин. Когда нарушается клеточный обмен, старые клетки еще не успевают полностью созреть и кератинизироваться, а их уже теснят новые — так утолщается роговой слой.

В результате закупорки фолликулов и появляется гусиная кожа. Причины этому бывают самые разные — от наследственности до выбора неудобной одежды. Среди наиболее широко распространённых причин, запускающих кератоз, выделяют следующие:

гормональный дисбаланс или прием гормональных препаратов;

постоянные стрессы или тяжелые физические нагрузки;

неправильное питание, недостаток витаминов;

тесная и неудобная одежда из синтетики, слишком много слоев одежды в зимний период;

тяжёлые инфекционные болезни и системные заболевания организма;

нарушения развития соединительной ткани;

химические ожоги, радиоактивное излучение.

У ребёнка гусиная кожа появляется куда чаще, чем у взрослого, но от нее не застрахован никто, особенно если вы никак не контролируете питание или часто подвергаете организм изматывающим нагрузкам.

Чем опасен фолликулярный кератоз?

фолликулярный кератоз лечение

Нередко пациенты жалуются на то, что гусиная кожа чешется, и в большинстве случаев это указывает на неправильно подобранные уходовые средства или неподходящее питание. Однако бывают ситуации и хуже: если вообще не задумываться о лечении фолликулярного кератоза, можно дождаться появления осложнений.

Среди них встречаются:

гнойничковые кожные инфекции;

раздражения и воспаления;

Если вы уже мучаетесь от необходимости постоянно чесать пораженный участок, скорее всего, это указывает на сильное раздражение — а значит, самое время записаться к врачу.

Кроме того, в единичных случаях пораженные ткани могут переродиться в клетки злокачественной опухоли. Вероятность ничтожно мала, но лучше приложить все усилия, чтобы избежать этого.

В целом гусиная кожа на теле — это всего лишь небольшой неприятный изъян, который со временем получится скорректировать. Но чем чаще вы тянетесь к пораженной коже, потому что не можете не касаться её, тем острее необходимость наконец заняться этой проблемой.

Что делать, если у тебя гусиная кожа?

как избавиться от гусиной кожи

Прежде всего — не травмировать кожный покров жёсткими средствами с отшелушивающими частицами и не пытаться подобрать лекарственное средство самостоятельно. С этим прекрасно справится специалист, который изучит вашу пораженную кожу и поймет, какие препараты подойдут лучше всего.

Думая, как избавиться от гусиной кожи, не рассчитывайте на то, что пару недель попьете таблетки — и всё пройдёт само собой: это заболевание носит хронический характер, и потому вам регулярно может быть нужна медицинская помощь.

Читать еще:  Мелкие прыщи в области подбородка и вокруг губ

Что же делать с гусиной кожей своими силами? Есть несколько полезных и действенных советов:

обратите внимание на то, что едите, и при необходимости скорректируйте рацион. Добавьте побольше овощей и фруктов, нежирного мяса;

никогда не забывайте принимать препараты, которые вам прописал врач. Их эффективность всегда зависит от регулярности, и если пропускать приём лекарств, лечение гусиной кожи не принесет никаких плодов;

не забывайте о противогрибковых препаратах, если кератоз повлек за собой грибок;

если специалист посоветовал определенные физиотерапевтические сеансы, обязательно их посещайте.

Также помните о том, какие вещи носите: если вас особенно сильно беспокоит гусиная кожа на руках и ногах, подберите модели, которые бы не натирали раздраженную кожу и не усугубляли ситуацию.

Чем строже вы следуете рекомендациям, тем выше вероятность, что получится быстро выйти в ремиссию.

Как подобрать косметический уход?

как убрать гусиную кожу

В попытках убрать гусиную кожу не стоит забывать и о том, как важно ухаживать за телом каждый день. Разумеется, далеко не все средства подойдут людям, страдающим от фолликулярного кератоза — например, со всеми агрессивными скрабами и пилингами лучше распрощаться сразу.

В остальном же стоит придерживаться простой схемы:

очищайте кожу гелями без мыла, с мягкими ПАВ;

непременно наносите увлажняющее молочко или крем. Жарким летом это обязательно должен быть состав с SPF;

по вечерам тоже увлажняйте кожу, но на этот раз — лосьоном с молочной или гликолевой кислотой.

Если вам кажется, что какое-то средство делает хуже, исключите его из ежедневного ухода или обратитесь к врачу: он посоветует проверенные косметические линейки, способные облегчить жизнь с гусиной кожей.

Наша главная гордость — высококвалифицированные врачи, многие из которых прошли специализацию в ведущих лечебных центрах Москвы, С.-Петербурга, Германии и Швейцарии. В клинике прекрасно прижилась система личных и семейных докторов.

Зуд во влагалище — основные причины

Иногда у женщин может появиться такое неприятное ощущение, как зуд в области гениталий. Как правило, проблема сопровождается покраснением слизистой оболочки преддверия влагалища. некоторые женщины неосознанно расчесывают пораженное место, что приводит к образованию небольших ссадин и усугубляет течение заболевания. В дальнейшем на этом месте могут образоваться язвочки. Рассмотрим, почему чешется во влвагалище во время беременности, секса, в других ситуациях. Подскажем, что делать в таких случаях.

Зуд, как следствие заболеваний

Зуд, жжение и другие неприятные симптомы в области гениталий часто являются симптомами какого-либо заболевания. Поэтому неразумно терпеть неприятные ощущения или пытаться с ними бороться с помощью различных средств: нужно искать причину и вести борьбу именно с ней. Такая проблема, как чешется вход во влагалище, может быть проявлением одного из заболеваний:

  • молочница (кандидоз) — грибковое заболевание, сопровождающееся выделениями творожной консистенции и чувством жжения во влагалище;
  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) — хламидиоз, трихомониаз, гонорея, венерическая лимфогранулема и другие;
  • уреаплазмоз и микоплазмоз;
  • генитальный герпес — инфекционное заболевание, при котором влагалище чешется, а на слизистой вульвы формируются небольшие прыщики;
  • крауроз вульвы — предраковое состояние, чаще встречающееся у женщин при климаксе и в менопаузе, сопровождающееся зудом, сухостью вульвы и атрофией гениталий;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа, который может проявляться зудом слизистых оболочек, в том числе и находящихся вов лагалище;
  • лимфогранулематоз — злокачественное поражение лимфоидной ткани, при котором может чесаться кожа и слизистые;
  • заболевания нервной системы;
  • гельминты и лобковые вши.

Почти во всех случаях инфекции, передающиеся половым путем, будут сопровождаться, кроме чувства жжения и зуда, выделениями нестандартного цвета, часто с неприятным запахом. Если эти признаки есть — женщине нужно срочно сдать анализы, чтобы выяснить, каким возбудителем вызвана проблема и как с ней бороться.

Если чешется во влагалище — самолечение недопустимо. Подобные действия приводят к переходу течения в хроническое и могут спровоцировать серьезные осложнения. Чтобы убедиться в отсутствии болезни нужно посетить гинеколога, который даст направление на обследование. Если по результатам выяснится, что проблема не имеет гинекологического характера — больную направляют к врачу соответствующего профиля.

Причины зуда, не связанные с заболеваниями

Влагалище может чесаться и по причинам, не связанным с заболеваниями. Например, такой симптом может вызываться аллергией на синтетическое нижнее белье, средства интимной гигиены, латекс и другие раздражители. Проверить, чем вызвана аллергическая реакция просто — нужно зафиксировать в памяти, при каких обстоятельствах влагалище начало чесаться, затем исключить потенциальный провоцирующий фактор, например, снять синтетическое белье. Если спустя определенное время зуд прекратился — причина найдена.

Дискомфортные ощущения могут быть вызваны и другими обстоятельствами:

  • приемом антибиотиков — к некоторым препаратам может быть индивидуальная непереносимость;
  • депрессивными расстройствами и иными психо-эмоциональными нарушениями;
  • перенесенным ранее сильным стрессом;
  • несоблюдением правил личной гигиены, или излишним соблюдением;
  • нарушением режима питания — при дефиците определенных элементов на слизистой могут появляться микротрещины, которые и вызывают ощущение зуда.

Последнее обстоятельство особенно актуально. Увлечение новомодными диетами может привести к нарушениям в почках, изменению обменных процессов и другим проблемам, после которых влагалище начинает чесаться и ничто не помогает.

Причины зуда после секса

Никаких неприятных ощущений после секса быть не должно, но все же иногда они возникают. Некоторые женщины жалуются на то, что влагалище чешется сразу после полового акта или спустя несколько часов. Такая проблема может быть вызвана разными причинами:

  • наличием в репродуктивной системе хронического инфекционного процесса, симптомы которого проявляются во время секса;
  • аллергией на латекс — материал, из которого изготавливаются презервативы;
  • непереносимость веществ, входящих в состав смазок;
  • реакцией на оральные контрацептивы;
  • непереносимостью спермицидов, которыми обрабатываются некоторые виды презервативов;
  • аллергией на сперму — проявляется после незащищенного секса с мужчиной.

Также подобный симптом может быть при заражении инфекциями, передающимися половым путем. В этом случае чувство жжения возникает не сразу, а спустя несколько дней или даже недель. Зуд будет сопровождаться белыми, зеленоватыми или желтыми выделениями с неприятным запахом, покраснением слизистой влагалища, болезненностью и другими признаками.

Чтобы понять, какая именно проблема вызывает зуд после секса, нужно посетить врача. После исключения инфекционных процессов нужно будет сдать аллергопробы, чтобы выявить провоцирующее проблему вещество.

Почему чешется влагалище во время месячных

Некоторые женщины жалуются на зуд, который возникает возле входа во влагалище во время месячных. Возможно, что такая проблема вызвана каким-либо из перечисленных выше заболеваний, поэтому нужно посетить гинеколога и обследоваться.

Если никаких болезней не будет обнаружено, то проблема обусловлена одним из следующих факторов:

  • аллергией на тампоны или прокладки;
  • игнорированием правил интимной гигиены (подмываться нужно 3 раза за день);
  • несвоевременной заменой прокладок (в норме меняют через 4 часа).

Это наиболее вероятные ситуации, способные спровоцировать дискомфортные ощущения в области гениталий во время месячных.

Причины зуда без выделений и запаха

Выделения с неприятным, резким запахом, густой консистенцией, необычным цветом встречаются при различных патологических процессах в организме. Если же влагалище чешется сильно, но перечисленных симптомов нет — причина кроется в чем-то другом. Такую проблему могут вызвать:

  • папилломы на гениталиях;
  • белье из синтетических тканей;
  • потница (чаще встречается у полных женщин);
  • спринцевания лекарственными растворами;
  • любые аллергические реакции.

У беременных женщин возможна еще одна причина подобных ощущений — изменение гормонального фона. Под влиянием определенных гормонов меняется баланс микрофлоры во влагалище, возможно и изменение ее кислотно-щелочной среды, что и приводит к проблеме. Еще один вариант — чувство жжения из-за капель мочи, которые могут непроизвольно выделяться во время беременности на поздних сроках и служить средой для размножения болезнетворных бактерий.

Выводы

Влагалище и даже клитор могут чесаться по самым различным причинам. Чаще всего проблема вызвана каким-либо заболеванием или аллергической реакцией, не исключены и другие факторы. Чтобы понять, чем именно вызван неприятный симптом, нужно посетить гинеколога, пройти обследование и сделать лабораторные исследования биоматериалов. Только в этом случае можно говорить об успешной борьбе с чувством зуда и жжения в гениталиях.

Читать еще:  Эффезел гель и удаление лазером

Волдыри на спине у взрослых и детей: Почему они появляются и как их лечить

Ражева ВалентинаРажева Валентина

Последнее обновление: 03.03.2021

Волдыри на спине у взрослого

Содержание статьи

Волдыри, пузыри на спине – довольно распространенное явление среди детей и взрослых. В большинстве случаев это реакция организма на нежелательные внутренние или внешние факторы. В таких случаях пузырьки исчезают при устранении контакта организма с провокатором. Но иногда маленькие волдыри, пузыри на спине могут быть симптомом опасной болезни. Поэтому относиться к ним в любом случае нужно серьезно.

Многие люди путают подобную сыпь с прыщами и не обращают на нее внимания, что иногда приводит к неприятным последствиям. Важно знать, что такие симптомы на спине могут быть признаками инфекции, дерматологических и других болезней. В этом материале мы расскажем, почему появляются волдыри, как их лечить и каким образом ухаживать за кожей.

Волдыри на спине: что это?

Волдыри отличаются от других высыпаний несколькими признаками:

  • возвышаются над кожей;
  • имеют четкие границы;
  • являются проявлением отека кожи.

Появление водянистых бугорков обычно мгновенное (как правило, после воздействия раздражителя). При устранении раздражителя волдыри так же быстро исчезают. Выпуклости на коже возникают как результат отека и вызывают зуд.

Некоторые дерматологи называют волдырями именно такие образования, которые мы описали выше. Пузыри с жидкостью после отеков или потертостей они относят к другим видам высыпаний. Однако большинство врачей объединяет все эти понятия в один вид.

Какие бывают волдыри и пузыри на спине (фото)

Сыпь может различаться по цвету. Распространены красные, розоватые и даже белые волдыри с розовым или красным ободком.

Форма

Волдыри на спине отличаются и по форме (это зависит от причины их появления). Они могут быть круглыми, а также неправильной формы. На ощупь выпуклости довольно плотные.

Почему появляются волдыри на спине у взрослого

Часто мелкие волдыри на спине и животе могут возникнуть по самой неожиданной причине, в которой человек не видит опасности. В большинстве случаев проблему вызывают обычные бытовые факторы. Перечислим самые распространенные причины заболевания.

  • Проблемы с питанием

Кожные болезни часто становятся следствием неправильного питания. Если человек злоупотребляет сладким, алкоголем и регулярно включает в рацион жирную, жареную и другую вредную пищу, то организм может отреагировать появлением угрей, прыщей и – в тяжелых случаях – волдырей, пузырей.

  • Гормональные сбои

При гормональных сбоях на спине чаще появляются обычные прыщи, но в некоторых случаях могут появиться волдыри, пузыри.

  • Неподходящая косметика

Косметические средства (крем, гель для душа) также могут стать причиной высыпаний на спине. На период обострения и в последующем, в целях профилактики, лучше перейти на нейтральную, гипоаллергенную косметику.

  • Недостаточная гигиена

Если кожу спины редко очищают, поры закупориваются, что приводит к образованию дефектов, сыпи, а иногда и волдырей.

  • Ожог

Люди часто замечают, что пузыри на спине появились от солнца – как результат ожога после злоупотребления загаром. Также водяные пузыри на коже возникают после химических или тепловых ожогов.

  • Укусы насекомых

Обычно после укуса насекомого на коже остается небольшое покраснение, но при аллергической реакции или расчесывании на его месте может образоваться волдырь.

  • Аллергическая реакция на одежду

Синтетическая одежда, а также химические красители, используемые для окраски вещей, могут вызвать раздражение и сыпь на коже. Такие волдыри, пузыри на спине чешутся и приносят человеку дискомфорт. В подобных случаях нужно перейти на одежду из натуральных тканей и не носить вещь, которая вызвала раздражение.

  • Симптом сифилиса

Если прыщи в виде пузырей, волдырей на спине кучкой возникают по непонятной причине, а затем исчезают через два месяца, это может быть симптомом сифилиса. Для подтверждения диагноза нужно сдать анализ крови.

  • Чесотка

При чесотке небольшие волдыри, пузыри появляются по всему телу и очень сильно зудят.

  • Проявление потницы

Чаще от потницы страдают дети, но в некоторых случаях она появляется и у взрослых. При этой болезни на теле возникают маленькие пузырьки светло-розового цвета.

  • Опоясывающий лишай

Если пузырьки, наполненные жидкостью, располагаются на теле в виде ленты, окружающей спину, ноги и руки, то это симптом опоясывающего лишая. При этом высыпания болят и зудят. Болезнь можно лечить дома, но стоит обязательно показаться врачу и избегать контакта с людьми, которые не болели ветрянкой.

Как быть, если волдыри на спине чешутся?

Дерматологи советуют не расчесывать пузырьки. Когда волдыри на спине с жидкостью лопаются, через них в организм может легко пройти инфекция.

Что делать, если появились волдыри на спине у ребенка

Если у ребенка на кожных покровах выскочили волдыри, это тревожный симптом. Малыша нужно срочно показать врачу. Чаще всего проблема связаны с поражениями кожи. Это может произойти из-за укуса насекомых, ожогов растений, а также из-за аллергии на какие-либо вещества.

Если высыпания чешутся и появляются на разных частях тела, это может быть симптомом сильной аллергии, контактного дерматита или инфекционной болезни. У грудных детей небольшие пузырьки могут появиться на лопатках вследствие потницы или перегрева. Малыша также нужно показать врачу, создать ему оптимальную тепловую среду, добавлять в ванночку отвар череды и ромашки.

Как лечить волдыри на спине

Если высыпания не пропали в течение дня, обязательно обратитесь к врачу, который проведет дополнительное обследование. Постарайтесь не расчесывать сыпь и не травмировать пузырьки, чтобы избежать инфицирования.

В зависимости от причины высыпаний врач назначает соответствующее лечение:

  • если пузырьки возникли как аллергическая реакция, нужно устранить раздражитель и принять антигистаминные препараты. Также пациентам назначают гипоаллергенную диету и сорбенты.
  • если причина пузырей на спине – герпес, высыпания лечат противовирусными препаратами;
  • если сыпь возникла из-за какого-либо заболевания, то воздействуют на причину болезни.

Профилактика волдырей

Главная мера профилактики заключается в том, чтобы устранить источник проблемы или провоцирующий фактор. Если у вас никогда не было подобной сыпи, но вы боитесь ее появления, в целях профилактики нужно регулярно принимать душ с использованием нейтральных чистящих средств, корректировать питание. Начинайте вести здоровый образ жизни, следите за режимом и избегайте стрессов.

Если у вас аллергия на укусы насекомых, используйте репелленты при выездах на природу. Также отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей.

Какую косметику использовать для чувствительной кожи

Людям с чувствительной, раздраженной кожей можно порекомендовать серию безопасных очищающих средств Ла-Кри. Вместо привычного средства для душа можно ежедневно использовать очищающий гель Ла-Кри. Это средство разработано специально для самой чувствительной кожи. Благодаря особому составу оно укрепляет ее защитную функцию, способствует уменьшению красноты и зуда. Пользоваться им можно даже в период обострения волдырей.

Так как в составе геля нет красителей и отдушек, использовать его можно для купания самых маленьких детей (как моющее средство и вместо пены для ванн). Гель идеален для мягкого очищения, питания и увлажнения кожи, так как содержит в себе натуральные масла и экстракты. Они борются с воспалениями и микробами, помогают быстрее заживлять микротравмы.

Использовать это средство можно для умывания лица и очищения тела, мытья рук, вместо пены для принятия ванн. После душа кожу можно увлажнить гипоаллергенной эмульсией или кремом Ла-Кри.

Клинические исследования

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Читать еще:  Водянистые прыщики локти, плечи, предплечья, коленки

Средства рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России.

Коронавирус и заболевания кожи: интервью с дерматологом

Стало еще больше пациентов с дерматитом, процесс у которых протекает с особой упорностью – Ольга Сергеевна Петренко, врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, рассказала о кожных проблемах в связи с СИЗ и осложнениях в постковидном периоде, а также о вероятном увеличении спроса на некоторые группы медикаментов.

Ольга Сергеевна, расскажите, как проблема COVID-19 коснулась дерматологов?

Большинство дерматологов, конечно, не на переднем краю борьбы с непосредственными проявлениями инфекции, хотя в моём городе кожно-венерологический коечный фонд отдали временно пациентам с ковид. Другой момент: сейчас любой врач, любой фармацевт, любой провизор получает множество тревожных вопросов от своих знакомых и знакомых знакомых: что делать, куда бежать, по какому списку медикаментов запасаться и т.д. Дерматологи – не исключение. Приходится стараться снимать панику и всячески удерживать пациентов от избыточной самостоятельной терапии. Кроме того, у нас уже есть понимание, что коронавирус провоцирует обострение многих патологий, которые проявляют себя на коже: это разнообразные сыпи – васкулитные, уртикарные, пузырьковые, и реактивное выпадение волос в периоде восстановления после болезни. К счастью, это не встречается у каждого первого пациента.

Герпетическая инфекция тоже обостряется в после перенесенного коронавируса?

Да, в постковидном периоде поднимают голову дремавшие до этого в нервной ткани вирусы группы герпеса. Я вижу большое количество пациентов с обращениями, причем локализация и клинические проявления самые разнообразные. Например, опоясывающий герпес может начинаться с болей в ухе, легкой отечности века, и лишь через несколько дней начать проявлять себя яркой клиникой с пузырьками.

Насколько выраженной бывает потеря волос, насколько отсроченно она происходит и есть ли уже теоретическое объяснение этого осложнения?

«Волосопад» может быть очень интенсивным, может доводить до слез при каждом расчесывании или мытье волос, а психоэмоциональное расстройство лишь усугубит имеющиеся проблемы. Сроки наступления тоже различные. Во-первых, потеря волос возможна ещё в сам период болезни на фоне интоксикации, повышения температуры, приёма медикаментов, а во-вторых, отсроченно – несколько месяцев спустя. А вот восстанавливаться волосы будут гораздо медленнее, чем хотелось бы пациентам и врачам. Реактивное выпадение волос это не уникальное свойство ковида, каждая более-менее значительная «болячка» или стресс могут этим закончится. Также в литературе мне встретились наблюдения быстрого поседения на фоне ковида, механизм связан со стрессовым истощением ресурсов меланоцитов, есть публикации серий случаев очаговой алопеции аутоиммунного характера, не отвечающих на стандартную терапию на протяжении 1-2 месяцев.

Какие проблемы могут возникать из-за ношения масок и регулярной дезинфекции рук?

Из-за тотального ношения масок на приеме стало еще больше пациентов с периоральным, периназальным и периорбитальным дерматитом, процесс у которых протекает с особой упорностью. Фиксируется увеличение акне-высыпаний, причем стресс, связанный и с трудовыми перегрузками, и фоновым уровнем переживаний, увеличил число пациенток со стресс-зависимыми акне взрослых женщин. Считается, что повышение температуры на 1 градус способствует увеличению выведения кожного сала на 10%, а повышенная влажность под маской приводит к отечности эпидермиса и острой обструкции сально-волосяного протока. Пересохшая кожа кистей – еще одна головная боль дерматологов, мало того, что есть сезонное обострение, связанное с низкой влажностью воздуха, воздействием низких температур, предательского ветерка, забывчивостью в надевании перчаток и варежек, так еще и учащенная гигиена вносит коррективы – кожа теряет ценные липиды, а естественная водно-липидная мантия не выполняет защитной роли, обостряются экземы кистей, контактные дерматиты, ладонные формы псориаза, кератодермии.

Наши читатели – аптечные работники – как раз в группе риска. Не могли бы вы дать какие-то рекомендации по ношению масок и перчаток, для того чтоб избежать максимально этих проблем?

«Гениального» единого рецепта нет – ведь типы кожи у всех разные, разная реактивность и чувствительность. Кому-то неплохо для зоны контакта с маской помогают крема с пометкой cica (цика, цинк+медь), т.е. содержащие вытяжку центеллы азиатской, а кто-то реагирует усилением высыпаний. Хочется призвать правильно ставить дерматологический диагноз и реагировать в рамках клинических рекомендаций, не списывая на «паразитов», «загиб желчного пузыря» или «родишь-пройдет». Рукам после перчаток желательно давать «продышаться», восстановить уровень липидов и влаги, использовать качественные крема, в качестве моющих средств предпочтительны мягкие дерматологические средства – синдеты ( синтетические моющие средства) и моющие масла. Если есть возможность использовать нижним слоем вязаные подперчатки, то переносимость может значительно возрасти, хотя соглашусь, в этом «наряде» мелкая моторика может значительно пострадать.

Можете ли вы предположить, что на определенные группы лекарственных препаратов вырастет спрос, именно в с связи с различными осложнениями COVID-19 или даже в связи с профилактикой инфекции?

Предположу, что возрастет спрос на про- и пребиотики. К сожалению многие сейчас набирают антибиотики «на всякий случай» и также, на всякий случай, начинают их пить при первых подозрениях на любое ОРВИ. Кроме дисбактериоза это еще чревато токсикодермиями вплоть до очень тяжёлых поражений кожи с отслаиванием слоев с больших поверхностей (синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона).
Стабильно высоким может оставаться спрос на разнообразные иммуномодуляторы и витамины из-за выраженного астенического синдрома в постковидном периоде. Хочется в который раз отметить, что иммуномодуляторы сложная и разнообразная группа препаратов и назначать их должен лечащий врач, исходя из показаний, противопоказаний и принципа «не навреди». Еще из явного, того, что лежит на поверхности – может быть повышение спроса на увлажняющие средства по уходу за руками, на уход и лечение угревой болезни, перорального дерматита, на шампуни и комплексы от выпадения волос, а также на гормональные топические средства и противогерпетические препараты.

Что важно помнить при ответственном фармконсультировании пациентов с обострением герпеса?

Золотое правило: системную терапию назначает врач, утвердившись в диагнозе. Порой за маской герпеса могут быть совершенно иные проблемы – острая пиодермия, экзематозные высыпания, паразитарный и вульгарный сикоз (воспаление волосяных фолликулов). Можно и нужно предлагать наружные средства, ведь известно, что чем раньше будет начата терапия, тем меньше будут последствия действия вируса герпеса на клетки. Можно приучить постепенно постоянных клиентов, что иметь противовирусный тюбик с собой – это хороший тон для пациента с рецидивами лабиального герпеса.

Что важно помнить при фармконсультировании пациентов с высыпаниями на лице?

Моя рекомендация: никогда не поддерживать желание пациента к лечению высыпаний на лице (а это может быть что угодно) гормональными препаратами и препаратами активированного цинка. Это чревато формированием порочных кругов, зависимостью и заканчивается стероидным дерматитом. Сейчас в период постоянного ношения масок начало обостряться все: угревая болезнь, розацеа, себорейный дерматит, периоральный дерматит. Важно правильно разобраться и назначить уход и лечение. К сожалению с поправкой на масочный фактор – терапия будет нелегкой.

Ольга Сергеевна, спасибо вам большое за информационную поддержку наших читателей! У вас есть прогноз когда закончится вторая волна коронавируса и будет безопасно работать без средств индивидуальной защиты?

Согласно известной мудрости «хочешь рассмешить Бога – расскажи ему о своих планах», давать прогнозы в данном случае дело неблагодарное. Все: и пациенты, и врачи, и фармацевтические работники эмоционально, физически устали от этого натиска. Но в этой реальности мы живём, приспосабливаясь. Гибкость в широком смысле позволила успешно эволюционировать человеку, как виду. Желаю всем крепкого здоровья и оптимизма!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector